Maltrato al A.M.

Dra. Isabel Cottin C.

Concepto
Accin nica o repetida o falta de respuesta adecuada que ocurre dentro de cualquier relacin donde exista una expectativa de confianza y la cual produzca dao o angustia a una persona anciana
( Action onElder Abuse, 1995)

Tipos y causantes

Tipos de maltrato
Bennett, Kingson y Penhale, 1997
Criterios abusivos a nivel social: Pensiones, jubilaciones inadecuadas Dificultad acceso servicios salud y social Maltrato dentro de las instituciones

Macro

Medio

Conductas y actitudes de la comunidad viejismo victimizacin, vidas marginales

Micro

Conflictos individuales, en el mbito de la familia

Maltrato Fsico
Todos los actos en que usando la fuerza fsica se ocasione dolor, injuria o discapacidad
agresin fsica de cualquier tipo golpes atacar con objetos provocar quemaduras

Maltrato Psicolgico
Todos los actos u omisiones que causen dolor psquico a travs de acciones expresas verbales o no verbales
agresiones verbales silencio frente a preguntas aislamiento social provocado amenazas de abandono e institucionalizacin infantilizacin humillaciones etc.

Maltrato Econmico
Todos los actos que tienen que ver con el bienestar econmico y con los bienes de los adultos mayores: robo
mal uso o abuso del dinero ocultar bienes materiales privarlo de sus bienes

Negligencia
Rechazo o fracaso en cumplir cualquier parte de las obligaciones o responsabilidades de una persona hacia el anciano. Corresponden a omisiones o actos que ocasionan efectos tales como
higiene inadecuada vestimenta inapropiada falta de cuidados mdicos administracin incorrecta de medicamentos deshidratacin, desnutricin y otros

Otros tipos Abuso

Sexual : Contacto sexual no consentido de cualquier
tipo con una persona anciana

Abandono: Desercin de una persona anciana por

parte de una persona que ha asumido la responsabilidad de proveer custodia fsica o cuidado

Autoabandono: Conducta de persona anciana que

amenaza su propia salud o seguridad con un rechazo o fracaso de proveerse a si mismo un cuidado adecuado

Factores de riesgo en el anciano

Psicolgicos
Cambio personalidad Falta de insight Agresin fsica o verbal Conducta bizarra Falta conciencia social Intolerancia marcada Indefensin aprendida Aislamiento forzado No aceptacin cuidador alterno
Ceguera Sordera Trastornos del habla y comprensin lenguaje

Deprivacin sensorial

Dficit cognitivo
Problemas fsicos

Fallas de memoria y concentracin

Alteraciones del sueo Incontinencia Discapacidad mltiple

Factores de riesgo en el cuidador familiar

Trabajo agotador sin descanso Falta de espacio y tiempo personal Sentimiento de aislamiento psicosocial Percepcin de necesidades bsicas no satisfechas Sentimiento de prdida por la persona que fue Falta de apoyo de otros familiares Conflicto marital y reacciones adversas de otros familiares hacia el anciano

Factores de riesgo en el cuidador familiar

Lealtades y responsabilidades divididas (esposo, hijos) Cambio de estilo de vida involuntario Responsabilidad absoluta del cuidado o incapacidad para recibir ayuda Falta de informacin sobre la enfermedad y su evolucin Falsas expectativas sobre capacidades del anciano Demanda permanente o excesiva del anciano Enfermedad fsica o mental del cuidador ( OH, drogas)

Factores de riesgo en cuidador profesional

Trabajar slo Ambiente inapropiado para el cuidado Falta de espacio vital Pocas visitas familiares del anciano Contacto mnimo con el mundo externo Inseguridad con respecto al futuro Falta de supervisin de la tarea Remuneracin baja Trabajo bajo presin Cambios continuos en la tarea o labor Falta de inters o compromiso Falta de conocimientos Problemas personales

Factores de riesgo comunes al anciano vulnerable y al cuidador informal

Historia de violencia en la familia Historia de mala relacin previa Inversin del rol parental Dependiente econmicamente o de vivienda

Edad avanzada Dependencia VICTIMA Falta de opciones Aislamiento Baja autoestima

Discapacidad Impotencia

Perfiles

Miedo

Baja autoestima Angustia Falta de recursos VICTIMARIO Pobre control de impulsos Dificultad para enfrentar situaciones Violencia incorporada

Prevencin Maltrato
Mejorar marco legal Crear cultura de confianza entre usuarios ( familiares o institucionales) cuidadores e Instituciones Pblicas Reconocimiento de necesidades del cuidador Reconocimiento de distintas etapas y conflictos del cuidado Identificacin de ancianos vulnerables Evaluacin de necesidades especficas de ambos Identificacin y tratamiento de patologas del cuidador Capacitacin cuidadores en manejo agresividad e incontinencia

Maltrato Adulto Mayor Intervencin y Prevencin

1) Realizar talleres a los profesionales de salud 2) Desarrollar canales de comunicacin y redes sociales de apoyo

3) Aplicar programas de apoyo y ayuda a familias con ancianos

4) Realizar seminarios interdisciplinarios 5) Elaborar y realizar talleres de sensibilizacin y educacin comunitaria

Maltrato Adulto Mayor Intervencin y Prevencin

6) Realizar un monitoreo constante de la prevalencia de maltrato

7) Instruir y sensibilizar al equipo de salud

8) Crear equipos multidisciplinarios

9) Estudiar la factibilidad de establecer lneas telefnicas gratuitas

10) Establecer comunicaciones con otros pases o instituciones internacionales

 CIRCUITO DE DENUNCIAS

GRAFICO DENUNCIA
PDI
DENUNCIA PDI

ORDEN DE INVESTIGAR RUC:1002300-2

FISCALIA LOCAL

ANALISIS ABOGADO RUC

TIPO DE DENUNCIA
PRIVADA: iniciada por la vctima (calumnia e injurias, verbales). PUBLICA: cualquier persona, pero obligacin PDI, carabineros, profesores, mdicos, funcionario poder judicial, ministerio pblico, fuerzas armadas. ANONIMA: art. 307 y 308 CPP.

DIRECTRICES A CONOCER
FISCALIA LOCAL
PROTECCION VCTIMA, DENUNCIA REPRENSENTADA FISCAL

JUZGADO DE GARANTIA
Acuerdo reparatorio Juicio abreviado Juicio simplificado

JUZGADO ORAL EN LO PENAL

DELITOS MAYOR CONOTACION

TELFONOS DE EMERGENCIA

FONO FAMILIA 149

TELFONO DE EMERGENCIA 133