Facultad de Medicina
DIMENSIONES :
Longitud . 20 a 25 cm.
Calibre: 12mm en su origen ,2mm en su terminación.
RAMAS COLATERALES :
1) Antes de penetrar en el
mesenterio:
Ramas pancreático duodenales
+Pancreática inferior izquierda
+ Pancreática duodenal izquierda
- Rama hepática anormal
2) En el mesenterio:
+ Para el colon derecho
¨ -íleo cólica
- cólica derecha
-cólica media
Por su borde izquierdo emite las arterias para el
intestino delgado, en numero de 12 a 16.
Modo de agrupamiento:
-grupo superior, de 4 a 6 ramas largas y gruesas
destinadas a las asas horizontales del yeyuno.
-grupo inferior,de 6 a 10 ramas cortas y delgadas
destinadas a las asas verticales del ileon.
Arcos arteriales :
Se anastomosan entre si, formando arcos de primer
orden,de cuya convexidad nacen los de 2,3,4 e
incluso de 5to orden.
Disposición de los arcos :
-arcos de primer orden : ¼ proximal del mesenterio.
-arcos de segundo orden : ¼ medio proximal del me-
senterio.
-arcos de tercer orden: ¼ medio distal del mesenterio.
-arcos de cuarto orden: ¼ distal.
DIMENSIONES:
-Longitud : de 1.45m a
1.65m, variable de acuerdo a
la talla de individuo.
-Calibre: disminuye
progresivamente desde el
ciego al colon pelviano de
28cm. A 14cm.
-El colon derecho en cifras promedio mide :
- ciego : 6cm.
- colon ascendente 15cm.
-mitad proximal del transverso 25cm.
- El colon izquierdo mide :
-mitad distal del colon transverso 25cm.
- colon descendente 25cm.
- colon íleo pélvico 50 a 60 cm.
Configuración Externa:
_ Cintillas :El colon esta recorrido
por tres cintillas musculares, que
convergen a la base de
la apéndice:
a) Una anterior,que se transforma
en inferior en el colon transverso.
b) Una posteroexterna
c) Una posterointerna o meso
cólica ,estrecha.
Sobre el colon transverso solo hay
dos cintillas(anterior y posterior).
Las Abollonaduras o saculaciones cólicas,separadas
por surcos transversales,cruzan desde el ciego al colon
pelviano.
Apéndices epiploicos : situados alo largo de las cinti-
llas ,mas desarrolladas sobre el colon izquierdo,
irrigadas por un vaso recto.
Divertículos:mas desarrollados en el anciano,asientan
sobre el colon íleo pelviano,en el interior de un
apéndice epiploico.
CIEGO Y APENDICE :
Porción inicial del colon,situado
en la fosa iliaca derecha.
Dimensiones : -altura 8 a 10
cm. - capacidad 200 a 300ml.
situado en la fosa iliaca
derecha,pero toda rotación
incompleta puede darnos ciego y
apéndice en cualquier sitio de la
cavidad abdominal.a esto se
conoce como SITUS INVERSO.
puede ser completa e incompleta.
-Tiene ligamentos pàrieto cecales
que ayudan a fijarse.
-Termina el ciego en dos
dilataciones o bursas: una medial
y otra lateral.
Relaciones del ciego:
Por delante: Pared anterior del
abdomen,epiplón mayor
Por detrás : la fosa iliaca
interna,músculo iliaco,nervio
cutáneo femoral lateral.
Por fuera: pared ventrolateral del
abdomen.
Por dentro: asas intestinales
delgadas y el mesenterio.
APENCICE:
Divertículo del ciego de forma
vermicular, mide de 8 a 10cm.
Situación : vertiente
posteromedial en forma
descendente(frecuentemente).
El ciego con el apéndice pueden
rotar 90 grados. pudiendo tener
las siguientes posiciones :
- Ascendente infrailial
- ascendente retroilial
- ascendente retrocecal
-descendente externa.
Relaciones de colon :
Cara anterior : pared anterior del abdomen.esta
cara es quirúrgica,semiológica.
RIOLANO : anastomosis
entre la rama izquierda de la
cólica media con la derecha
de la cólica
izquierda,situado a nivel del
colon transverso.
DRUMOND: son las
anastomosis arteriales de
todo el marco colonico
(marginales)
SUDECK: Anastomosis
entre la ultima sigmoidea y
la rectal superior.
LINFATICOS .
Epicolicos: siguen las
tenias del colon.
Paracolicos: siguen la
marginal.
Cólicos intermedios:
alrededor de las arterias
cólicas.
Cólico terminal: de la
mesentérica superior.
Cólica terminal :de la
mesentérica inferior.
INERVACION .
Plexos mientericos y
submucosos.
7-6 7-7 7-8
SUBCOSTAL
ILIOHIPOGASTRICO
ILIOINGUINAL
CUTANEO FEMORAL
LATERAL
GENITO - FEMORAL
FEMORAL
TRONCO LUMBAR
S1
TRONCO
LUMBO - SACRO
CIATICO
7-6 7-7