Dra. Ofelia Gmez Landeros. Manuel Alejandro Cant Lpez.

RENAL Y URINARIO

Disuria(Dysuria): dificultad, dolor e incompleta expulsin de la orina. Con frecuencia la causa es una infeccin urinaria. Polaquiuria (Urinary frequency): aumento del nmero de micciones (frecuencia miccional) durante el da, que suelen ser de escasa cantidad y que refleja una irritacin o inflamacin del tracto urinario.

Poliuria (Polyuria): emisin de volumen de orina superior al esperado. Es un gasto urinario excesivo (3 litros en 24 horas para adultos y superior a 2-2,5 litros/24 horas para nios).
Urgencia Urinaria (Urinary urgency): deseo irresistible de orinar, independientemente de la cantidad de orina que contenga la vejiga.

Oliguria (Oliguria): disminucin de la produccin de orina, menos de 500 ml al da. Esta disminucin puede ser un signo de deshidratacin, fallo renal o retencin de orina. Anuria (Anuria): ausencia absoluta de produccin y/o excrecin de orina. Tenesmo vesical (Vesical tenesmus): persistencia del deseo de orinar una vez finalizada la miccin, con sensacin de evacuacin incompleta de la vejiga.

Pujo vesical: dolor abdominal acompaado por falta de miccin con sensacin de irritacin vesical. Hematuria (hematuria): presencia de sangre en la orina. Piuria (Pyuria): pus en la orina, lo que significa que hay una concentracin ms alta de lo normal de glbulos blancos en la orina de una persona. Incontinencia urinaria (Urinary incontinence -UI-) or involuntary urination): prdida del control de la vejiga. Los sntomas pueden variar desde una fuga de orina leve hasta la salida abundante e incontrolable de sta. Puede ocurrirle a cualquiera, pero es ms comn con la edad.

CARACTERSTICAS MACROSCPICAS DE LA ORINA (MICROSCOPIC CHARACTERISTICS OF URINE):

Color ambar, ligeramente acida, de olor peculiar, sabor salino amargo, 1300 a 1600 cm3

CARACTERSTICAS MACROSCPICAS DE LA ORINA (MICROSCOPIC CHARACTERISTICS OF URINE):

VOLUMEN URINARIO El estudio del volumen de orina nos brinda informacin para evaluar: la existencia o grado de poliuria y oliguria. la cuantificacin de sustancias excretadas en la orina(protenas, aminocidos, hormonas y minerales). perfusin renal en pacientes en shock. deficiencia o exceso de fluidos en pacientes con fluidoterapia parenteral.

COLOR URINARIO La cantidad de sustancias con color en la orina pH La estructura bioqumica de las sustancias la cual puede cambiar in vitro y in vivo.

CLARIDAD Y TRANSPARENCIA Una muestra normal no presenta partculas visibles Una muestra ligeramente turbia es caracterizada por precipitados ligeramente visibles que interrumpen la lectura del peridico en el fondo. Una muestra moderadamente turbia puede oscurecer la lectura del peridico en el fondo del recipiente. Una muestra muy turbia impide casi por completo la lectura del peridico en el fondo del recipiente OLOR La deteccin de un olor anormal en la orina rara vez representa una evidencia diagnstica til pero si percibe un olor diferente en la orina de un paciente se requerir evaluacin o urianlisis completo

Nictamero: son las veces que el paciente orina en el da y en la noche, Desde que est usted enfermo cuntas veces va a orinar en el da y cuntas durante la noche? ( da / noche, 3 / 0).

Nicturia: cuando el paciente debe orinar varias veces en la noche. Nocturia: cuando hay mayor eliminacin de orina por la noche que por el da.

Coluria (Choluria): presencia de bilis en la orina , es un signo comn de enfermedades hepticas como la hepatitis y la cirrosis.
Enuresis nocturna (Nocturnal enuresis or nighttime urinary incontinence): prdida involuntaria de orina que sucede durante el sueo.

CARACTERISTICAS DEL CHORRO URINARIO (CHARACTERISTICS OF URINARY STREAM):

Voluntaria: significa que se debe poder orinar cuando se quiera. Completa: cuando se orina, la vejiga urinaria queda completamente vaca. Continua: el chorro urinario normal debe ser seguido, no es aceptable que haya intermitencias. Satisfactoria: significa que no puede ser desagradable en el aspecto de escozor, ardor. Interrumpible: que se puede interrumpir voluntariamente cuando se quiere. Distanciada: a intervalos en el tiempo socialmente aceptables, aunque ello estar condicionado por la cantidad de ingesta de lquidos o similares. Sin componente de prensa abdominal: no tiene porque apretarse con el vientre. Demorada: si se presenta el deseo miccional se debe poder postponerlo hasta que se presente la ocasin de orinar. Ocasional durante la noche: tambin en relacin con la ingesta de lquidos.

Dolor renoureteral (Renal colic): Dolor de tipo clico agudo, unilateral o bilateral, localizado en el flanco e irradiado a ingle o genitales, originado por la obstruccin del urter (calculo). Retencin aguda de orina (Acute urinary retention): imposibilidad para llevar a cabo la miccin y en consecuencia el vaciamiento vesical, a pesar del deseo y los esfuerzos que realiza el paciente para hacerlo. Goteo terminal (terminal dripping): prolongacin del final de la miccin, cuando el dbil flujo se transforma en goteo. El edema o hidropesa (Edema): es la acumulacin de lquido en el espacio tisular intercelular o intersticial, adems de las cavidades del organismo.