Simatupang,SpOG
DEFINISI
PIDSindrom Klinik disebabkan mikroorganisme dari vagina dan serviks meluas ke tuba falopii dan endometrium. Infeksi dapat menyebar keluar genitalia peritonitis pelvikum,generalis,dan abses pelvikum
ETIOLOGI
Primer Penularan sec Seksual Sekunderkuretase,persalinan,IUD Penyebab: Multiorganisme -N.gonnorhoeae -Mycoplasma hominis -C.trachomatis -Bakteri anaerob
PATOFISIOLOGI
1. Infeksi ascenden 2. Sisa darah haid 3. Spill lendir atau sperma
PREDISPOSISI
USIA PRODUKTIF Penyakit menular seksual (PMS) Riwayat Salphingitis Akseptor AKDR Riwayat infeksi genitalis
DIAGNOSIS
KLINIS :Nyeri perut bawah dan tegang Suhu badan >38 C Nyeri tekan pada adneksa Massa inflamatorik LAB: Lekosit >10000/mm LED meningkat Mikroskopik gram positif Kuldosintesis didapatkan cairan nanah
MANIFESTASI KLINIK
ENDOMETRIS AKUTA METRITIS ADNEKSITIS SALPHINGO-OOFORITIS AKUTA SALPHINGO-OOFORITIS KRONIS TUBO OVARIAL ABSES PARAMETRITIS AKUT PELVIO PERITONITIS
DIAGNOSIS BANDING
1.KET 2.ENDOMETRIOSIS 3.KISTA OVARIUM TERPUNTIR 4.ISK 5.APPENDISITIS AKUT 6.ABORTUS TUBA 7.TORSI ADNEKSA 8.PIELITIS AKUT
PENATALAKSANAAN
1. MEDIKAMENTOSA Rawat jalan: Regimen A : Ofloxacin 400mg (2x1) oral selama 14 hari,atau Levofloxacin 500mg (1x1) oral selama 14 hari Dengan atau tanpa: Metronidazol 500mg (2x1) oral selama 14 hari
PENATALAKSANAAN
REGIMEN B: CEFOXITIN 2 gr IM+ PROBENICID 1gr oral secara bersamaan, atau: Cefriaxone 250mg IM, atau ditambah: Deoxyclin 100 mg (2x1) oral selama 14 hari Metronidazol 500mg (2x1) oral selama 14 hr
PENATALAKSAAN
Rawat Inap: Regimen A Cefotaxim 2gr IV tiap 6 jam, atau Cefotetan 2gr IV tiap 12 jam,ditambah Doxycyclin 100mg oral atau iv tiap 16 jam
PENATALAKSANAAN
Regimen B Clindamycin 900mg IV, tiap 8 jam,ditambah Gentamycin 2 mg/kg BB IV atau IM
PENATALAKSANAAN
2.OPERATIF LAPARATOMI/KOLPOTOMI
KOMPLIKASI
1.TOA 2.KET 3.INFERTILITAS SEKUNDER
PENCEGAHAN
SKERENING
SEKS AMAN