Hepatitis

Montao Aceves Myrna Pez Bonilla Magdalena Plazola Jara Jsus

Descripcin de la Enfermedad:

La hepatitis es una enfermedad inflamatoria que afecta al hgado. Su origen es variado; infeccioso, inmunitario o txico, incluso transmisin sexual. Existen muchos tipos; A, B, C,.. hasta la G. En este trabajo vamos hablar de la hepatitis C, al ser de la menos conocida y menos frecuente.

Morbilidad y mortalidad (2012)

Los virus de la Hepatitis representan un enorme riesgo para la salud mundial. Actualmente, alrededor de 350 millones de personas en el mundo padecen infeccin crnica por hepatitis B y unos 170 millones de personas (el 3% de la poblacin mundial) estn infectadas crnicamente por el virus de la hepatitis C, a los que cada ao se suman entre 3 y 4 millones de nuevos infectados.
Organizacin Mundial de la Salud. Da Mundial contra la Hepatitis.

Se calcula que cada ao se infectan con este virus entre 3 millones y 4 millones de personas en el mundo. Hay unos 150 millones de personas que sufren la infeccin crnica y estn en riesgo de sufrir cirrosis heptica o cncer del hgado. Cada ao mueren ms de 350 000 personas por causa de enfermedades hepticas vinculadas con la hepatitis C.

Signos y Sntomas

Algunas personas pueden presentar un cuadro clnico agudo con fiebre, fatiga, falta de apetito, nuseas, vmitos, dolores abdominales, coloracin oscura de la orina, heces fecales de color grisceo, dolores en las articulaciones e ictericia (coloracin amarilla de la piel y el blanco de los ojos).

Agente infeccioso causal:

El virus de la hepatitis C (VHC) es un virus pequeo de la familia Flaviviridae, causante de la hepatitis C. Fue descubierta por Daniel W. Bradley y Michael Houghton en 1992.

Distribucin

La hepatitis C tiene una distribucin mundial. Los pases con las tasas ms altas de infeccin crnica con este virus son Egipto (15%), el Pakistn (4,8%) y China (3,2%). En los tres se considera que la principal va de transmisin son las inyecciones aplicadas con material contaminado.

Distribucin de la Hepatitis C

Es la hepatitis postransfuncional ms comn en los Estados Unidos, explica aproximadamente el 90% de los casos de esta enfermedad, y es ms frecuente cuando se utilizan donantes que reciben una paga por su sangre. Muchos casos no se relacionan con transfusin de sangre, y la hepatitis C representa del 15 al 40% de los casos de hepatitis adquirida en la comunidad. Datos preliminares en el Japn vinculan la positividad del anticuerpo con la gnesis del cncer de hgado.

Reservorio:
El

hombre; se ha transmitido experimentalmente a los chimpancs

Como se transmite:
La hepatitis C se puede transmitir por reutilizacin de agujas y jeringas, por contacto sexual, transfusin sangunea, Ser nacido de una madre que tiene la hepatitis C.

Lesiones de la enfermedad:

En la hepatitis C: Puede causar inflamacin heptica, ocasionando que deje de funcionar correctamente el hgado.

Periodo de incubacin:
La

hepatitis C tiene un periodo de incubacin que dura entre 2 semanas y 6 meses. Despus de la infeccin inicial, aproximadamente el 80% de las personas no manifiestan sntoma alguno.

Perodo de Transmisibilidad o contagio de la Hepatitis C:

Desde

una a varias semanas antes de comenzar los primeros sntomas hasta todo el curso clnico agudo de la enfermedad; es indefinido en las etapas de portador crnico. Segn estudios de infecciosidad en chimpancs, el ttulo del virus de la hepatitis C en la sangre al parecer es relativamente pequeo.

Medidas Preventivas:
Prevencin primaria No hay vacunas para prevenir la infeccin por el virus de la hepatitis C; el riesgo de infeccin se puede reducir evitando:

Las inyecciones innecesarias y aplicadas en condiciones que no son seguras. Los productos sanguneos que no sean seguros. La recogida y eliminacin de objetos punzocortantes que no siguen las precauciones del caso. El consumo de drogas ilcitas inyectables y el intercambio de material de inyeccin. Las relaciones sexuales sin proteccin con personas infectadas por el virus de la hepatitis C. El intercambio de objetos personales punzocortantes que puedan estar contaminados por sangre infectada. El tatuaje, las perforaciones ornamentales (piercing) y la acupuntura realizados con material contaminado.

Medidas preventivas:

Prevencin secundaria y terciaria La OMS recomienda que las personas infectadas por el virus de la hepatitis C deben:

Recibir educacin y orientacin acerca de las opciones asistenciales y teraputicas. Vacunarse contra las hepatitis A y B para prevenir la coinfeccin por estos virus y proteger as el hgado;. Buscar rpidamente atencin mdica apropiada, que puede consistir en la administracin de antivricos. Someterse peridicamente a pruebas que permitan diagnosticar las enfermedades hepticas en etapa temprana.

Vigilancia Epidemiolgica:

La vigilancia epidemiolgica de las hepatitis vricas incluye la deteccin y la notificacin semanal de los casos que comprende el comunicado del evento nuevo detectado por el mdico tratante en la unidad mdica y cuya periodicidad, se describe en el cuadro 1.

Tratamiento:

En la hepatitis C:

- La administracin de un medicamento, interfern, que se ha de aplicar mediante inyecciones.

-

La mayora de pacientes ha de tratarse a lo largo de cuatro meses. - Trasplante de hgado si llega el caso.

Las vacunas:

La vacuna de la hepatitis B se vacunan a los recin nacidos. Se debe vacunar a los pacientes portadores del virus y a los que tienen la infeccin crnica y a los hijos de madres con infeccin crnica deben ser protegidos con gammaglobulina y vacunas en las primeras horas de vida.

No hay vacunas frente a la hepatitis C y en caso de que ste se haya producido se plantear un tratamiento precoz con frmacos que actan frente al virus.

Norma Oficial Mexicana:

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-039-SSA2-2002, PARA LA PREVENCIN Y CONTROL DE LAS INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL 3.2.32 VHC: Virus de la Hepatitis C

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD HEPATITIS C Virus de la Hepaitis C De la familia de los Flavivirus

Agente:
S.S.E COMP

SEC

Muerte y/o transplante de hgado

Cirrosis heptica, Cncer de hgado

Vrices sangrantes en esfago, dao heptico severo causado por la hepatitis c, insuficiencia heptica,

Husped:

Medio ambiente:
Exposicin percutnea a sangre y hemoderivados contaminados. Personas que reciben sangre en transfusin y hemodilisis Transmisin sexual. Recin nacidos de madres portadoras de VHC Puerta de entrada

S.S.I

Dolor Abdominal (cuadrante sup der.), Ascitis, orina oscura, inapetencia, ictericia, fatiga, prurito, heces color grisceas, nauseas , fiebre baja, escozor de la piel y vmitos.

Muchas personas que estn infectadas con hepatitis C son asintomticas.

Hombre

Horizonte Clnico
La hepatitis C tiene un periodo de incubacin que dura entre 2 semanas y 6 meses. Despus de la infeccin inicial, aproximadamente el 80% de las personas no manifiestan sntoma alguno. La hepatitis aguda por el virus C habitualmente es asintomtica. En los casos que cursa con sntomas stos aparecen entre 7-8 semanas tras la exposicin. Periodo patognico Prevencin secundaria
Diagnstico temprano Y Tratamiento oportuno . nzimoinmunoanlisis (EIA) para detectar anticuerpos contra la hepatitis C. Biopsia de hgado. . Anlisis del ARN para hepatitis C con el fin de medir los niveles del virus (carga viral). Acudir con el medico si hay antecedentes de VHA y VHB. .Control de pacientes con riesgo (Hemodilisis, Quimioterapia, VHI). No hay vacuna para el VHC Limitacin del dao Tratamientos antiviral de interfern pegilado S.C. y Ribavirina V.O. Notificacin y seguimiento de pacientes y sus contactos. Prevencin terciaria Rehabilitacin Puede haber inflamacin crnica del hgado, que a la larga dejar secuelas (cirrosis y sus consecuencias) o degenerar las clulas hepticas causando hepatocarcinoma y la muerte.

Periodo prepatognico Prevencin primaria

Promocin de la salud Educacin para la salud. Vacuna de la hepatitis B. Higiene en el manejo del agua y alimentos para la prevencin de VHA y VHE Proteccin especfica Evitar alcohol y drogas inyectables. Relaciones sexuales con proteccin. Uso de instrumental estril para tatuajes y aplicacin de percing. Manejo de RPBI. jeringas nuevas

CADENA EPIDEMIOLOGICA
AGENTE:

Virus de la Hepatitis C (VHC)

SUSCEPTIBILIDAD DEL HUESPED:

Personas que consumen drogas, promiscuas.

RESERVORIO

Humano

PUERTA DE ENTRADA: Piel y mucosas. MODO DE TRANSMISION: Directo: contacto sexual, cutneo y perinatal

PUERTA DE SALIDA:

Piel, semen, sangre y placenta.

Referencia bibliogrfica
Organizacin Mundial de la Salud. Da Mundial contra la Hepatitis. Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/events/annual/world_hepatitis_day /es/

- http://es.wikipedia.org/wiki/Hepatitis
- http://www.dmedicina.com/enfermedades/infecciosas/hepatitis-b - http://www.dmedicina.com/enfermedades/infecciosas/hepatitis-c - chttp://es.wikipedia.org/wiki/Hepatitis_B#Prevenci.C3.B3n - http://es.wikipedia.org/wiki/Hepatitis_C#Protecci.C3.B3n

Gracias !