RECTAL TOUCHER

Dr. M. Faruk FK-UNIZAR

Definisi

Pemeriksaan rektal atau ujian dubur adalah pemeriksaan internal dubur oleh seorang dokter

Indikasi

Dx tumor rektal dan bentuk lain dari kanker; Dx gangguan prostat, (Ca prostat/BPH) Dx usus buntu atau contoh lain dari perut akut (yaitu perut akut menunjukkan gejala penyakit yang mendasari serius), Untuk mengetahui tonus dari sphincter anal, (kasus fecal incontinence atau penyakit neurologis, termasuk trauma cedera tulang belakang),

Lanjutan Indikasi

Pd wanita, untuk palpasi ginekologi pmx organ interna. Pmx kekerasan dan warna feses (mis. dalam kasus sembelit, dan impaksi fecal); Untuk mengevaluasi grade hemorrhoid; Pada bayi baru lahir untuk menyingkirkan Dx anus imperforata

Prosedur

Pasien ditempatkan dalam posisi di mana anus dapat di jangkau (berbaring di samping kiri, berjongkok di atas meja pemeriksaan, membungkuk di atas meja pemeriksaan, atau posisi litotomi). Buli-buli harus dikosongkan. Pakai sarung tangan. Oleskan gel pada jari tangan kanan dan daerah sekitar anus. Px mengedan, anus dilebarkan dg tangan kiri, kemudian jari tangan kanan dlm keadaan ekstensi ditekankan pelan2 di daerah perineum (agar sfingter anus relaksasi)

Hal-hal yang perlu di evaluasi

Adakah dermatitis, ekzema, eksoriasi, hemoroid, muara fistel, fisura ani dan prolaps recti. Nilai tonus sfingter ani. Tumor jarak tumor dr anus, letaknya ventral/dorsal/lateral, lumen yg tersisa dpt dilalui jari/tidak, jari dpt meraba batas atas/tidak, tumor terfiksasi/tidak. Ca recti teraba keras, berbenjol-benjol, ada darah/lendir pd handscoen. Prostat BPH (konsistensi kenyal spt cuping hidung, nilai sulkus median, terfiksasi/tidak ). Ca prostat (konsistensi keras, noduler, sulkus median tak teraba, terfiksasi). Cavum douglas peritonitis, massa radang (massa difuse & nyeri tekan ada), tumor, cairan bebas ex: ascites (teraba spt balon berisi air). Handscoen: adakah darah/feses/pus. warna dan konsistensi feses.