SISTEMA CARDIOVASCULAR
Fisiologia e Farmacologia
SISTEMA CARDIOVASCULAR
A funo primria do sistema cardiovascular
levar sangue para os tecidos, fornecendo assim,os tempo, nutrientes remove os essenciais produtos para finais o do metabolismo das clulas, enquanto ao mesmo
metablitos
perfuso tecidual
Componentes do sistema:
corao (bomba) vasos (sistema de dutos - fechado): artrias: corao tecidos veias: tecidos corao sangue rim composio e volume do lquido circulante
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SISTEMA CARDIOVASCULAR
O corao atua como bomba Os vasos que conduzem o sangue para os tecidos
so artrias.
Os vasos que conduzem o sangue dos tecidos de
arterolas - resistncia SN vnulas - capacitncia Simptico corao - dbito (fluxo) rins - volume
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SISTEMA CARDIOVASCULAR
O sistema cardiovascular tambm participa de diversas funes homeostticas:
Regulao da presso arterial Carrega hormnios reguladores de seus locais
CIRCUITO CARDIOVASCULAR
dbito
cardaco(DC): a intensidade ou velocidade/min pela qual o sangue bombeado por qualquer dos ventrculos. DCVE = DCVD venoso(RV): a intensidade ou velocidade pela qual o sangue retorna aos trios atravs das veias. RVE=RVD
Circuito pequeno ou pulmonar: VD Circuito grande ou sistmico: VE AE AD
retorno
HIPERTENSO
uma elevao persistente da PA
Presso sistlica > de 139 mmHg Presso diastlica > de 89 mmHg
tecidos
Risco aumentado de
HIPERTENSO
Quando tem causas especficas ( 10% casos)
Hipertenso secundria
Quando NO tem causas especficas Hipertenso primria (ou essencial) Fatores genticos Estresse psicolgico Hbitos e costumes (dieta, lcool, tabagismo) Geralmente assintomtica at a leso de rgo-alvo
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HEMODINMICA
O termo hemodinmica designa os
sistema cardiovascular.
Conceitos de fluxo, presso, resistncia e
HEMODINMICA
Tipos e caractersticas dos vasos sangneos:
Artrias: paredes grossas
tecido elstico
volume de sangue
Arterolas:
presso
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HEMODINMICA
Circulao: - Lei da presso: mxima nas artrias, cai bruscamente
corao:
HEMODINMICA
Complacncia dos vasos sangneos:
A complacncia ou capacitncia de um vaso sangneo descreve o volume de sangue que este vaso pode conter sob determinada presso.
- as presses no so iguais em todo o sistema - para o sangue fluir deve existir uma fora propulsora
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HEMODINMICA
Presso arterial na circulao sistmica: Embora a presso arterial mdia seja alta e constante existem oscilaes ou pulsaes. pulsaes atividade pulstil do corao sstole distole
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HEMODINMICA
Presso diastlica: a mais baixa presso
arterial que pode ser medida durante um ciclo cardaco. a presso na artria durante o relaxamento.
Presso
HEMODINMICA
Arteriosclerose: doena caracterizada pelo espessamento
da parede das artrias tornando-as mais rgidas e menos complacente. - presso diastlica inalterada - presso de pulso - presso arterial mdia Estenose artica: se a vlvula artica sofrer uma estenose o sangue a ser ejetado pelo ventrculo esquerdo ser menor. - dbito sistlico - presso sistlica - presso de pulso - presso arterial mdia
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ANTAGONISTAS b-ADRENRGICOS
Os antagonistas b-AR tm merecido especial
isquemia cardaca.
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ANTAGONISTAS b-ADRENRGICOS
Os
antagonistas
so
importantes
ferramentas
farmacolgicas no estudo do mecanismo de ao de vrios agonistas. A busca por antagonistas seletivos resultou na sntese de vrios compostos com essa atividade como: atenolol, bisoprolol, betaxolol, etc.
O propranolol desenvolvido na dcada de 60, um b-
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DIGITLICOS:
Estes
medicamentos agem aumentando a adequao da circulao em pacientes com insuficincia cardaca congestiva e para diminuir a frequncia ventricular na presena de fibrilao, ou seja, tm a capacidade de aumentar a fora contrtil do miocardio.
presso venosa e do volume sanguneo, reduo do edema e melhora da diurese.Ex: Digoxina
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INTOXICAO DIGITLICA:
A causa mais frequente a associao com diurtico
ou a administrao de potssio para diminuir a ligao do digitlico ao corao, pode ser usado ainda um antiarrtmico.
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INOTRPICOS:
So empregados em pacientes com ICC que no
respondem
aos
digitlicos,
diurticos
vasodilatadores.
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ANTIARRTMICOS:
A arritmia cardaca a alterao na formao ou
conduo dos estmulos eltricos do corao. das arritmias. Ex: Verapamil (Dilacoron)
Os
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ANTI-HIPERTENSIVOS:
A Hipertenso a elevao da presso arterial
(PA), no valor maior que 140x90mmHg. Os medicamentos anti-hipertensivos dividem-se em 3 grupos: diurticos, simpatolticos e vasodilatadores.
Diurticos:
diminuem o volume plasmtico, o dbito cardaco, o fluxo sanguneo e como consequencia diminuem a PA.
ANTI-HIPERTENSIVOS:
Simpatolticos: atuam no SNA, regulando a PA.
Ex: Metildopa(Aldomet)
Vasodilatadores: proporcionam melhor circulao
ANTIANGINOSOS:
Os medicamentos usados no tratamento da angina
do peito objetivam reduzir a durao das crises, diminuir sua freqncia e gravidade e melhorar a tolerncia do paciente ao esforo fsico. A crise