LESIONES DERMATOLOGICAS ELEMENTALES

Alemn Fernndez Diego Jonathan

LESIONES DERMATOLOGICAS PRIMARIAS

Son aquellas que asientan sobre una piel inicialmente sana y aparecen al inicio de la enfermedad. Se clasifican en: 1.1 Inconsistentes 1.2 Slidas 1.3 De contenido lquido

Mculas
Se denominan as, por no ser palpables, ser planas y ser

visibles por el diferente color que presentan respecto de la piel adyacente. Se clasifican en:
Vasculares Discromas melnicas

Discromas por otros pigmentos

Vasculares
Eritemas activos (exantemas): de tonalidad rosada o rojo

vivo, se originan por vasodilatacin arterial.

Morbiliformes Escarlatiniformes Roseola

Eritemas pasivos (cianosis): de color azulado o ciantico, se

originan por la vasodilatacin venosa.

 Hemorragia
Se produce a consecuencia de la extravasacin de hemates.
Petequias

Equimosis
Vibices

Sufususin

Telangiectasias
Dilataciones vasculares permanentes de los capilares de la

dermis.
Angioma plano Por envejecimiento

Discromas melnicas
Se deben a la alteracin de la produccin del pigmento

melnico.
Hipocromas Hipercromas Leucomelanodrmicas

Discromas por otros pigmentos

Son consecuencia del acmulo de otros pigmentos

endgenos o exgenos en la piel

Xantocroma betacarotinmica Tatuajes

Ppulas
Son pequeas lesiones hasta 1 cm de dimetro,

circunscritas, superficiales y slidas.

Epidrmicas Drmicas Mixtas Foliculares

 Epidrmicas
Se producen a consecuencia del incremento del grosor del

epitelio
Verrugas planas Verrugas vulgares

Ppulas Drmicas
La elevacin del epitelio es por acmulo drmico de clulas u

otros materiales
Acmulo celular Depsitos metablicos

 Segn la forma se clasifican en:

Acuminada Aplanada

Con escamas

Segn el color se clasifican en:

Rojas Amarillas Hemorrgicas Negras

Placa
Es una elevacin cutnea que ocupa una superficie

relativamente amplia en relacin con su altura sobre el nivel de la piel sana. Puede resultar de la confluencia de varias ppulas

Verrugosidades y papilomas
Es una ppula mixta constituida por una hipertrofia de las

papilas drmicas + queratosis (incremento del grosor de la capa crnea).

Verrugas comunes
Verrugas genitales Verrugas plantares/palmares Verrugas en mucosas o papilomas

Tubrculo
Son lesiones circunscritas a la dermis, voluminosas, de

consistencia y tonalidad variable, que siempre dejan cicatriz. Son consecuencia de infiltrados en la dermis.
Lepra
Sarcoidosis Tuberculosis

Sarcoidosis: lesin anular de centro ligeramente cicatrical.

Lupus vulgar tuberculoso: la diascopia permite evidenciar los lupomas de color amarillento en dermis.

Ndulo
Son similares a los tubrculos pero se caracterizan por

situarse en la unin dermohipodrmica. Pueden dejar cicatriz o resolverse sin secuelas.

Eritema nudoso Vasculitis nodular

Gomas
Formaciones nodulares con evolucin caracterstica: fase

de crudeza, reblandecimiento, ulceracin y cicatrizacin.

Escrofuloderma

Fase de crudeza

Fase de ulceracin

 Tumores
Lesiones neoplsicas circunscritas, no inflamatorias, persistentes

y progresivas, que se desarrollan independientemente del tejido en el que asientan.

Ronchas
Es una zona de edema (acmulo de suero) drmico/hipodrmico

que ocasiona sobreelevacin cutnea. Su color puede ser rojo o blanco. Siempre son evanescentes.
Urticaria

Quistes
Son cavidades saculares que hacen prominencia en la piel,

contienen material semislido y ocasionalmente lquido y tienen un origen variado.

Anexiales No anexiales Falsos quistes

Queratosis
Engrosamiento de la capa crnea por modificaciones

cuantitativas o cualitativas de la queratina.

Congnitas: ictiosis Mecnicas: callosidades Txicas: arsnico

Vesculas y ampollas
Son lesiones de contenido lquido. Las vesculas son

hasta 0.5 cm de dimetro. Las ampollas son mayores de 0.5 cm. Atendiendo a su localizacin en la epidermis, se dividen en:
Subcrnea Intraepidrmica Subepidrmica Epidrmica

Herpes simple

Imptigo ampolloso

Penfigoide ampolloso

 Pstulas
Cavidad rellena de pus amarillento, rodeada habitualmente

de un halo inflamatorio.
Foliculares Extrafoliculares

Absceso
Cavidad de ms de un cm de dimetro rellena de pus

amarillento.

Lesiones dermatolgicas secundarias

Suceden evolutivamente a las lesiones elementales primarias. 2.1. Efmeras 2.2. Soluciones de continuidad 2.3. Disminucin o aumento de un tejido

Efmeras
Escamas
Acmulo excesivo de queratina normal y anmala que se

desprende en un fenmeno denominado descamacin

Descamacin furfurcea Escamas untuosas Escamas micceas

Grandes lminas

Costras
Acmulos de escamas y otros detritus epidrmicos con

serosidad, pus y sangre.

Eritrodermia

Imptigo no ampolloso

Soluciones de continuidad
Erosiones
Prdida tisular superficial que slo afecta a las capas altas del

epitelio

Exulceraciones
Prdida del epitelio respetando la capa basal

 Ulceraciones
Prdida de la totalidad del epitelio quedando la dermis al

descubierto. Siempre que curan lo hacen dejando una cicatriz.

Fisuras
Son hendiduras o grietas que asientan sobre reas

queratsicas
Fisuras de los talones

 Gangrenas Necrosis tisular a consecuencia de falta del aporte

sanguneo arterial o por infecciones cutneas

Heridas
Soluciones de continuidad del tegumento y/o planos

subyacentes

 Atrofia

Disminucin o aumento de tejidos

volumen de todas o algunas de las estructuras que integran la piel

La atrofia es la disminucin del tamao y/o

Aplasia
Es la ausencia o reduccin de algunos de

los estratos del tejido cutneo.

Hipertrofias
Aumento del volumen de un tejido por

edema

 Hiperplasias
Aumento del nmero de clulas de un tejido

Esclerosis
Clnicamente se caracteriza por el

endurecimiento de la piel, a consecuencia de la condensacin del colgeno de la dermis.

Cicatrices
Son el resultado de la reparacin de la

prdida de sustancia postquirrgica, postraumtica o accidental.

 Escleroatrofia
Se caracteriza por la asociacin de zonas de

esclerosis y de atrofia

Poiquilodermia
Es el resultado de la combinacin de atrofia,

esclerosis, hiperpigmentaciones y telangiectasias.

Agrupaciones de las lesiones elementales dermatolgicas

Circinada o anular, Centrfuga , Herpetiforme, Lineal, Zoniforme o zosteriforme, Arciforme o en lneas de Blaschko, Serpiginosa, Numular, Discoide, Halos perilesionales

 Anular
Tienen forma de anillo, con el centro libre

de lesiones, destacando de manera significativa su forma circular

Centrfuga
Las lesiones crecen por la periferia

mejorando por el centro y puede ser una forma evolutiva de la anterior

Herpetiforme
Mltiples vesculas en ramillete que se

localizan en una zona concreta del tegumento cutneo

 Lineal
Conjunto de lesiones elementales que se

distribuyen siguiendo una lnea

Zosteriforme o zoniforme
Dermatosis que se desarrolla sobre una

dermatoma radicular

Arciforme o lneas de Blaschko

Las lneas de Blaschko describen grandes

arcos en el tronco y son longitudinales en las extremidades

 Serpiginosa
Dermatosis que cura por una zona y va

progresando por otra

Numular
Agrupacin de pequeos elementos

papulosos que dan lugar a una lesin de mayor tamao con forma de moneda.

 Discoide
Similar al numular, pero de mayor tamao e

infiltrado

Halo perilesional
Signo de Voronoff: halo blanquecino

alrededor de las placas de psoriasis Halo nevus o nevus de Sutton: Zona acrmica rodeando un nevus o melanoma Fenmeno de Meyerson: zona de eccema rodeando un nevus pigmentocelular