Jaime Mart Raquel Martnez Carmen Aguado Hctor Corts Ricardo Poveda

ndice
Descripcin del local.
Estudio previo. Identificacin de especies de plaga.

Medidas de actuacin.
Evaluacin. Medidas preventivas.

Medidas de prevencin y proteccin de la salud.

Requisitos administrativos.

Descripcin del local: Ambulatorio de Catarroja

Servicios

Estudio previo
Durante una inspeccin diurna hemos encontrado:

Larvas en el lago y mosquitos adultos en jardn y baos y moscas adultas en los baos del Centro de Salud. Adems como medida preventiva un tratamiento para los caros.

Durante una inspeccin nocturna hemos encontrado:

Cucarachas en la calle donde se sita el ambulatorio (Alcantarillado).

Para la desinfeccin:

Se realiza una toma de muestras en superficies, paredes, etc. y se envian a un laboratorio autorizado para detectar la Presencia/Ausencia de microorganismos patgenos y determinar el plan de actuacin en funcin de los resultados obtenidos.

Identificacin de las especies de plaga

Plagas de cucarachas
En el centro de Salud no se ha observado presencia de

cucarachas ni indicio de presencia de las mismas, pero supone un riesgo ya que en el estudio previo se ha detectado una plaga por estar en el centro de la ciudad.
La especie en este caso sera: Periplaneta americana (cucaracha americana).

Plaga de moscas
Psycodidae:

Plagas de mosquitos

No son Culex pipiens: Mosquito hematfagos. Las larvas son comn. Podemos encontrar acuticas o terrestres, y se larvas, con sifn respiratorio en encuentran en suelos hmedos el lago prximo. (Tratamiento de las donde abunda la hojarasca. larvas en el agua del lago y adultas en
(Tendremos que tratar los baos y el lago del jardn) jardn )

Plagas de caros
Pyroglyfidos: son los caros
del polvo y son los causantes de alergias respiratorias. (Control de
los mismos con medidas preventivas de limpieza peridica y evitando que se acumule polvo-aspirador de agua)

Desinfeccin microrganismos
Tratamiento contra:

Bacterias Hongos Virus

Debido a las caractersticas del centro a tratar se considera necesario realizar un programa preventivo de actuacin.

Medidas de actuacin
1) Tratamiento de Desinsectacin. Esto incluye:

Medidas fsicas de Control Control qumico

2) Programa preventivo de Desinfeccin:

Control qumico

Se realizar un Tratamiento preventivo contra bacterias, hongos y virus, ya que los resultados enviados por el laboratorio tras la toma de muestras realizada en superficies, paredes, etc., nos indican la ausencia de microorganismos patgenos.

Desinsectacin Medidas fsicas de control.

Establecimiento de barreras fsicas para evitar la entrada al recinto desde el exterior de aves, abejas, avispas, moscas, mosquitos, etc. como:
Sistema de doble puerta automtica en la entrada con

emisin entre ambas de una cortina de aire a presin, situado en la parte superior. Imposibilidad de apertura de ventanas en salas de espera, etc. e instalacin de malla metlica en ventanas que precisen apertura. Se coloca mallas en las arquetas de los desages, rejillas en los huecos de ventilacin y refrigeracin, se taponan los agujeros detectados en paredes, techos y suelos.

Desinsectacin Las medidas qumicas se distribuyen en varios apartados:

Cucarachas: Contra las cucarachas se realizar un

tratamiento con un Alphacipermetrina, siguiendo las especificaciones del fabricante aconseja una proporcin de 15mg/m2. La aplicacin se realiza por pulverizacin en las superficies del local, especialmente en las uniones de pared, suelo y techo. Las repeticiones al tratamiento se efectuarn en funcin de las capturas realizadas de ejemplares en trampas pegajosas.

Desinsectacin Mosquitos:
Contra los mosquitos se realizar un tratamiento con

Diflubenzorum en zonas abiertas , jardines y lago en una proporcin segn el fabricante de 2gr por 200 litros de agua para aguas con mucha materia orgnica. La aplicacin ser por comprimidos que se disuelven en el agua. Se comprobar a los cinco das el tratamiento verificando la fauna larval.

Desinsectacin Moscas:
Contra las moscas de la Familia Psycodidae se realizar

un tratamiento con Butxido de piperonilo en los baos, sobre todo en las arquetas de desage, inodoros, lavabos y sumideros de duchas. La proporcin vara desde el 0,5% hasta el 2%. 50 cc hasta 200 cc por 10 litros de agua.

Desinfeccin:
El objeto de una buena desinfeccin es el control de microorganismos

(bacterias, hongos, virus, etc.), tratando de mantener los niveles de contaminacin microbiana dentro de los lmites considerados aceptables desde el punto de vista tcnico sanitario. Dada la importancia del factor riesgo que existe en un Centro de Salud y las graves consecuencias de Salud Pblica que de ello puede derivarse, se deber hacer especial hincapi en este punto. La retirada de desechos provenientes de la actividad mdico-sanitaria que se realiza en el Centro, como agujas, apsitos, gasas, etc. se recogern en contenedores apropiados y debidamente sealizados para este fin. La revisin y retirada de dichos contenedores ser responsabilidad del propio Centro de Salud, quedando ajena esta competencia a la empresa contratada para la limpieza rutinaria del Centro. El Centro de Salud de Catarroja tiene contratada a la empresa de limpieza TOTNET, S.L. para la realizacin de los programas DIARIOS de limpieza y mantenimiento de las instalaciones y equipos (excluyendo los residuos provenientes del prrafo anterior). Para llevar un control sobre dicha empresa por parte del Centro de Salud, se ha establecido un Plan de Limpieza y Mantenimiento de los equipos e instalaciones, como a continuacin se detalla.

Plan de Limpieza de instalaciones diario:

ZONAS DEL CENTRO PRIVADAS: Aseos, Recepcin, Despachos, Cocina-sala de estar, Almacn ZONAS DE USO PBLICO: Aseos, Hall y Salas de espera, Sala de curas, Salas de rehabilitacin, Salas de consulta mdica, Suelo y escaleras, ascensor. PRODUCTOS Producto desinfectante (puro o diluido en agua, segn etiqueta) (*) MTODO El personal de TOTNET,S.L. realizar como mnimo dos veces al da (una al finalizar el horario de consultas de la maana y la otra al finalizar el horario de consultas de la tarde): 1) Vaciado de papeleras y contenedores de residuos orgnicos. 2) Barrido general y posterior desinfeccin de suelo (producto desinfectante diluido en agua) 3) Limpieza de mobiliario y superficies con producto desinfectante y posterior retirada del producto. Una vez a la semana (preferiblemente a ltima hora de la tarde): Se sustituye el punto 2) por Limpieza con aspirador (con depsito de agua) para eliminar de forma efectiva los caros. REAS

Calendario de limpieza:
El operario de Limpieza deber firmar tras limpieza en horario de maana o tarde
MES: AO: 2012

DIA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

OPERARIO

DIA
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

OPERARIO

(*) Recomendamos al centro de salud que la empresa contratada para la limpieza y desinfeccin DIARIA utilice un producto desinfectante. En la siguiente tabla se incluye una relacin de productos autorizados en el Registro Oficial de Biocidas del Ministerio de Sanidad y Consumo. La empresa TOTNET, S.L. podr elegir entre los desinfectantes de uso profesional incluidos en esta tabla :
Nombre Comercial
clorosol gel dc-03 limpiador clorado declornet

Finalidad
Bactericida/Fungicida Bactericida/Fungicida Bactericida/Fungicida

Nmero
08-20/40-05053-HA 08-20/40-05232-HA 09-20/40-03288-HA

Fecha de caducidad
04/04/2013 25/11/2013 05/02/2014

declornet
desinfectante conejo desinfectante conejo dg-06 detergente general clorado diesin-cl (en renovacion) diesin-cl (en renovacion) estrella estrella estrella al jabon natural estrella al jabon natural estrella bao y wc estrella bao y wc

Bactericida/Fungicida
Bactericida/Fungicida/Viricida Bactericida/Fungicida/Viricida Bactericida/Fungicida Bactericida/Fungicida Bactericida/Fungicida Bactericida/Fungicida/Viricida Bactericida/Fungicida/Viricida Bactericida/Fungicida Bactericida/Fungicida Bactericida/Fungicida/Viricida Bactericida/Fungicida/Viricida

09-20/40-03288
10-20/40/90-05710 10-20/40/90-05710-HA 08-20/40-05233-HA 06-20/40-04383 06-20/40-04383-HA 07-20/40/90-04886-HA 07-20/40/90-04886 07-20/40-04884-HA 07-20/40-04884 10-20/40/90-05713-HA 10-20/40/90-05713

05/02/2014
18/05/2015 18/05/2015 25/11/2013 31/08/2011 31/08/2011 18/12/2012 18/12/2012 10/12/2012 10/12/2012 18/05/2015 18/05/2015

Nombre Comercial
estrella limon fresco estrella limon fresco estrella pino fresco estrella pino fresco oxa-clor 60 p3-stabichlor liquid sanal sanicentro limpiador clorado sanicentro limpiador clorado

Finalidad
Bactericida/Fungicida/Viricida Bactericida/Fungicida/Viricida Bactericida/Fungicida/Viricida Bactericida/Fungicida/Viricida Bactericida/Fungicida Bactericida/Fungicida Bactericida Bactericida/Fungicida Bactericida/Fungicida

Nmero
07-20/40/90-04883 07-20/40/90-04883-HA 07-20/40/90-04885-HA 07-20/40/90-04885 07-20/40-04504-HA 07-20/40-04542-HA 07-20-04902-HA 09-20/40-05565-HA 10-20/40-05565

Fecha de caducidad
10/12/2012 10/12/2012 18/12/2012 18/12/2012 26/02/2012 29/03/2012 18/12/2012 19/11/2014 18/10/2015

sprint limpiador clorado

sprint limpiador clorado

Bactericida
Bactericida

10-20-03997
10-20-03997-HA

18/10/2015
18/10/2015

star (en renovacion)

Bactericida/Fungicida

06-20/40-04214-HA

03/03/2011

La empresa Desintcnica, S.L. realizar de forma trimestral el siguiente tratamiento:

NIVE L 1 RIESG O* Mnimo ZONA Cocina Comedor Sala de Ambulaci as Salas de espera Recepcin WC PROCEDIMIENTO Limpieza y desinfeccin en un nico paso con un limpiador desinfectante. Todas las superficies de las zonas afectadas se limpian con bayeta y disolucin del producto. Aclarado posterior en mesas, bancadas, cocina, mquinas expendedoras. Limpieza y desinfeccin en un nico paso con un limpiador desinfectante. Todas las superficies de las zonas afectadas se limpian con bayeta y disolucin del producto. Aclarado posterior Limpieza y desinfeccin en un nico paso con un limpiador desinfectante. Todas las superficies de las zonas afectadas se limpian con bayeta y disolucin del producto. Aclarado posterior Limpieza de superficies internas de los conductos, desmontaje de filtros y limpieza de los mismos, limpieza de los aparatos. Montaje de filtros y aplicacin del desinfectante por pulverizacin, mantener el producto durante 1 hora; reciclado posterior de aire limpio, al menos durante otra hora en ausencia de personas. Cumplindose posteriormente el plazo de seguridad de 24 horas Limpieza de superficies, aclarado de las mismas, aplicacin del producto desinfectante mediante pulverizacin, aclarado. Limpieza de superficies, aclarado de las mismas, aplicacin del producto desinfectante mediante pulverizacin, aclarado.
DETTOL SPRAY DESINFECTANTE 07-20/40/90-04761 DETTOL SPRAY DESINFECTANTE 07-20/40/90-04761

PRODUCTO
ESTRELLA AL JABON NATURAL 07-20/40-04884-HA

Medio

DETERGENTE BACTERICIDA DISPREX GERMICIDE FT

09-20/40-05444-HA

Medio

DESINFECTOL BAOS CLEANITY 09-20/40-05338

Severo

Conduccione s aire acondici onado

Muy alto

Consultas

Muy alto

Sala de urgencia s Sala de curas

*Riesgo: Probabilidad de contagio de cualquier tipo de patologa

Evaluacin:
Los medios urbanos por sus caractersticas,

distorsionan la habitual dispersin y distribucin de las especies, por lo que la cuantificacin de las poblaciones no ser puede obtener de forma fiable. Dentro del local:
Colocaremos trampas y aremos una revison periodica

del local. Tomaremos muestras de larvas en el lago. Y recopilaremos la informacion del cliente:

Equipos:
La aplicacin de los tratamientos ser realizada por un

jefe de equipo y dos aplicadores. Equipamiento para los operarios:

Monos con capucha (que cubran todo el cuerpo). Si no

tienen capucha nos pondremos en su lugar un gorro/a). Guantes. Mascarillas. Botas de agua (ya que son impermeables y no dejan pasar ningn tipo de liquido).

Los materiales a utilizar son : Una mochila de presin.

Medidas preventivas:
Todas las zonas de riesgo que puedan ser reinfectadas se tomarn unas medidas

preventivas, separando cada zona:

Zona comn: Se colocar en todas las puertas de salida y ventanas una banda de esponja densa para tapar el espacio que hay entre el marco inferior de la puerta y el suelo. Se avisar al director del centro de que sensibilice al personal de limpieza para que limpie con sumo cuidado las maquinas expendedoras y as evitar restos de caf o comida a sus alrededores, y de que no toquen los cebos de cucarachas si se decide ponerlos de detrs de los motores de las mquinas, ya que ser la misma empresa de D.D.D. la que lo cambie con la periodicidad conveniente. Techo: Se taparn todos los huecos que quedan entre las placas del techo y las canales, para evitar la entrada de insectos. Paredes: Se taparn todas aquella pequeas y grandes grietas que se vean con cemento cola. Suelo:
Se taparn las grietas de asentamiento del piso con cemento cola

 Lavabos:
Se colocar tapas perforadas en los desages para evitar la entrada

de cucarachas, y se avisar al director del centro la importancia de no tener agua encharcada y de intentar tener los baos secos y limpios. Basuras: Se revisarn todos los basureros para comprobar el cierre de las tapas y si cierran mal se proceder al cambio de los mismos, y se avisar al director del centro de la importancia de bajar las tapas de los basureros despus de tirar la basura para que ningn animal pueda entrar en ellos. Tambin de la importancia de tirar todos los restos orgnicos del centro todos los das. Lago: Se avisar al director del centro para que si se vuelve a tener mosquitos vuelva a avisar a la empresa de D.D.D. para su tratamiento de mantenimiento, en el lago.

Vigilancia y control
Registros. Llevar un registro de los productos a utilizar con la forma de aplicar, la hoja de registro y la hoja de seguridad, de cada producto, y una Carta de porte para su debido transporte, expedida por el Tcnico de la empresa
Observar de que la etiqueta del producto est en buen estado

y en su defecto que puedan saber cmo aplicar los operarios, con la hoja descrita de cmo aplicar.
a mano en cualquier aplicacin todo aplicador.

Las hojas de seguridad obligatoriamente la tendrn que llevar

Medidas de prevencin y proteccin de la salud:

Formacin adecuada de los trabajadores en materia preventiva
Puesta a disposicin de los trabajadores todos los EPIs necesarios para el desarrollo seguro de su actividad laboral Asistencia del Responsable Tcnico de Servicios Biocidas Vigilancia peridica de la salud de los trabajadores

Informe de todos los trabajos realizados entregado al responsable del Centro de Salud. Especial nfasis en medidas a observar para evitar accidentes
Adecuada sealizacin de reas restringidas durante el plazo de seguridad de los productos que disponen del mismo
Acondicionamiento de los locales despus del tratamiento

Cumplimiento de los principios de Buenas Prcticas descritos en la norma UNE 171210 Cumplimiento de la Reglamentacin Tcnico Sanitaria en materia de almacenamiento de plaguicidas Cumplimiento del RD 551/2006 de 5 de mayo en materia de transporte de plaguicidas Adecuada gestin de residuos y envases

Requisitos administrativos.
La empresa Desintcnica, S.L. se encuentra inscrita en el Registro

Oficial de Establecimientos y Servicios de Biocidas en la Comunidad valenciana, segn el Decreto 96/2004, de 11 de junio, del Consejo de la Comunidad Valenciana. N Registro: ROESB 0212-CV
Todo el personal de Desintcnica, S.L. est formada por profesionales

en el sector de control de plagas y poseen los carns de manipulador requeridos, segn el Decreto 14/1995, de 10 de enero, del Gobierno valenciano:

Nivel cualificado: 2 aplicadores Nivel cualificado + Nivel especial legionella: 1 aplicador. Tcnico titulado: 1 Jefe de equipo

Las muestras recogidas para los anlisis de deteccin de patgenos se

llevan a un laboratorio autorizado y registrado en el mbito de la Salud Pblica, con acreditacin ENAC, segn la Norma UNE-EN-ISO 17025 y Certificado segn las Normas ISO 9001 e ISO 14001.

 Se garantiza que los productos utilizados durante el

tratamiento de Desinfeccin y Desinsectacin del Centro de Salud de Catarroja estn autorizados e inscritos en el Registro Oficial de Biocidas de la Direccin General de Salud Pblica del Ministerio de Sanidad y Consumo, de acuerdo con la poltica de la Unin Europea (Directiva 98/8/CEE), junto con la transposicin del Real Decreto 1054/2002, de 11 de octubre.

A continuacin, realizamos una relacin detallada de dichos productos:

Nombre producto Fendona 6 SC Materia activa Alphacipermetrina N Registro 07-30-00006 Plaga a tratar Cucaracha Periplaneta americana Mosquito Culex pipiens moscas Psycodidae Desinfeccin (Bacterias, Hongos, Virus, etc.)

Serpa IGR comprimidos Etofenprox Estrella al jabn natural Detergente Bactericida Disprex Germicideft Desinfectol Baos Cleanity Dettolspray desinfectante

Diflubenzuron Butxido de piperonilo

10-30-05896 8-00-05179 07-20/40-04884-HA

09-20/40-05444-HA

09-20/40-05338 07-20/40/90-04761