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Mayerli Andrea Prado R., Ps., Ms.

Uniminuto Agosto, 2013

1920s:

Constantin Von Economo Correlaciones clnicas entre sntomas y lesiones inflamatorias de Encefalitis letrgica

Insomnio e hiperkinesia

rea Preptica Hipotlamo Anterior Ganglios basales

Estado letrgico y movimientos oculares anormales

Hipotlamo posterior asociados a SGP y ncleo oculomotor


http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/9/94/Constantin_von_economo.jpg

1929:

J.H. Berger EEG en humanos: vigilia vs.

sueo
1939

Nathaniel Kleitman Sueo REM y actividad elctrica durante el sueo


Movimientos oculares rpidos Aumento en actividad cardiaca Ritmo respiratorio irregular

1949

Moruzzi y Magoun Formacin reticular en vigilia 1957 Kleitman y Dement Ciclos de sueo REM
90 100 minutos

http://www.youtube.com/watch?v=ue5SI8wyquo

1960s

Michel Jouvet EEG en gatos

Ponto-geniculo-occipital Trmino: Sueo paradjico Dos estadios de sueo: paradjico y de ondas lentas

1968 1970

Rechtschaffen & Kales Atlas del sueo

Guilleminault Estados del ser: vigilia, sueo REM y sueo no-REM con caractersticas fisiolgicas y bioqumicas distintas

1990

Varios laboratorios Estudios sobre narcolepsia

Defecto gentico en el sistema de hipocretina/orexina (video 1)

Ratones knockout para receptores de hipocretina (ataques cataplxicos)

Corteza Occipital

Por qu ciclos regulares? Ritmos circadianos

EEG

Desorganizado Atona muscular Movimientos oculares rpidos Ensueos (narrativos) Corteza visual de asociacin vs. Corteza Frontal inferior

Ondas

lentas Tono muscular moderado Movimientos oculares lentos N/A (terror nocturno)

Escenarios grficos y la ceguera congnita?

SNTOMAS Insomnio Hipersomnia


Parasomnias

CAUSAS Consumo de sustancias Apnea del sueo Narcolepsia Maduracin biolgica

Sonambulismo Bruxismo Enuresis nocturna Terror nocturno

Otro: Trastorno de conducta durante sueo REM

No Es

es una enfermedad un sntoma de una condicin

Deterioro fsico: apnea del sueo Alteracin psicolgica: depresin, psicopatas Herencia: narcolepsia

Insomnio Mal

por dependencia de frmacos

diagnstico por auto-reportes no confirmados

Sntomas

Alteracin neurolgica

Crisis del sueo Cataplejia (video 2, 3, 5) Parlisis de sueo con alucinaciones hipnaggicas Ausencia de fase de Ondas lentas Insomnio

Causas posibles

Mutacin del gen para el receptor de hipocretina 2 y/o produccin de neuronas secretoras de hipocretina Ataque del sistema inmune a neuronas secretoras de hipocretina
Activadores de SEROTONINA, NA, ADR e HIPOCRETINA

Intervencin farmacolgica:

Sntomas

Representacin de los ensueos Ausencia de atona muscular

Causas

posibles farmacolgica:

Alteracin gentica desconocida Benzodiacepinas o tranquilizantes (agonistas GABA) que aumenten la inhibicin de actividad motora

Intervencin

Funciones

del sueo de ondas lentas

Recuperar actividad corporal? Recuperar actividad cerebral?

Funciones

del sueo REM

Desarrollo cerebral Aprendizaje y memoria

Estudios con humanos

Randy Gardner (California) Guinness records, 1964, 264 horas sin dormir Desde el 4to da: Alucinaciones Mal humor Paranoia

Horne & Minard (1985)


Exposicin de arte Centro comercial Museo Parque de diversiones Zoolgico Mansin

Privacin causa alteraciones en tareas: -Atencionales -De Aprendizaje verbal -Visoespaciales

Estudios

con animales de laboratorio

La privacin de sueo lleva a:


Reduccin en conductas de auto-cuidado Prdida de coordinacin motora Reduccin en la regulacin de temperatura corporal Prdida significativa de peso Muerte Por qu?

No hubo cambio estructural No hubo inflamacin No hubo respuesta de estrs

Implicado en desarrollo cerebral 70% 15%

Por qu se mantiene? Hiptesis de consolidacin

En la vigilia acumulamos sustancias que nos provocan sueo o al dormir acumulamos sustancias que nos despiertan? Es ms probable la primera opcin: 1- Puede haber una sustancia endgena que se una a GABA para provocar el sueo cul? No se sabe 2- Puede que la acumulacin de adenosina como consecuencia de consumo de glucosa active mecanismos inhibidores y provoque sueo

Qu est ocurriendo mientras estamos despiertos? 1) Percibimos 2) Prestamos atencin, realizamos actividades como pensar, planear, etc., 3) Nos movemos

Para realizar todas estas actividades, requerimos de la actividad conjunta de:


Acetilcolina NorAdrenalina Serotonina Histamina Hipocretina
Pueden variar si las actividades son ms o menos interesantes

ACh

Cortezas Cerebrales

Percepcin

Coordinacin motora Memoria Estriado Hipocampo

ACh

ACh
Lbulo Frontal ACh Atencin, Planeacin Septum

ACh

ACh Ncleo pontino

Ncleo Basal de Meynert

Percepcin Cortezas Cerebrales Hipocampo NA Tlamo NA NA

Memoria

Lbulo Frontal Atencin, Planeacin

NA

Locus Coeruleus

NA
Protuberancia NA Bulbo Raqudeo

Percepcin Cortezas Cerebrales SE Memoria Hipocampo Coordinacin motora Actividad hormonal HipoTlamo SE Lbulo Frontal Atencin, Planeacin Estriado

SE SE

Tlamo

SE

SE

Ncleos del rafe

Percepcin Cortezas Cerebrales Coordinacin motora Estriado HIST Lbulo Frontal ACh Atencin, Planeacin Tlamo

HIST

HIST
Ncleo Tuberomamilar Hipotlamo Ncleo Basal de Meynert HIST

HIPOCRT Cortezas Cerebrales ACh HIST

SE
NA Hipotlamo lateral

Ncleo Tuberomamilar Hipotlamo

HIPOCRT

HIPOCRT Locus Coeruleus

HIPOCRT Ncleo Basal de Meynert

HIPOCRT
Ncleos del rafe

rea Preptica GABA VentroLateral GABA GABA GABA

Estados motivacionales?

ADENOSINA

Hipotlamo lateral

Ncleo Tuberomamilar Hipotlamo

HIPOCRT HIPOCRT Locus Coeruleus

HIPOCRT Ncleo Basal de Meynert

HIPOCRT Ncleos del rafe Sueo REM

Desincronizacin EEG MOR Atona


Hipocampo Ganglios basales rea preptica Tlamo / Hipotlamo

ACh
ACh ACh ACh

NCLEO GENICULADO LATERAL DEL TLAMO

CORTEZA OCCIPITAL ACh

rea Peribraqueal

ACh Tctum Ncleo subcoeruleo

GLICINA

Pautan el inicio-fin de los ritmos

RITMOS ULTRADIANOS
< 24 H (ingesta de alimentos)

RITMOS CIRCADIANOS
24 H (ciclo sueo-vigilia)
-

RITMOS INFRADIANOS
> 24 H (ciclo menstrual)

Luz - Relojes internos - Sonidos - Alimentacin Situaciones de estrs agudo/crnico

Temperatura

VigiliaSueo

Secrecin Hormonal Ingesta de Alimentos


Ncleos Hipotalmicos

Zona subparaventricular

Lmina intergeniculada

Ncleo Supraquiasmtico GLUTAMATO

Lmina intergeniculada

Sonidos Temperatura

MELANOPSINA

Sonidos Temperatura

LUZ

Retroalimentacin

de

funcionamiento protenico intracelular (accin ON-OFF) en NSQ

Crecimiento de Huesos Desarrollo cerebral Metabolismo de Protenas y Grasas


Ncleo Supraquiasmtico

Melatonina
Ncleo Paraventricular

Hormonas de Hormonas Crecimiento Tiroideas Melatonina

Clulas preganglionares Clulas posganglionares

Glndula pineal

Burton, H. (2003). Visual cortex activity in early and late blind people. Journal of Neuroscience, 23(10), 4005-4011 Drummond, S., McKenna, B. (2009). Sleep deprivation and brain function. In Encyclopedia of Neuroscience, Ed. Elsevier, 991-995 Hurovitz, Craig S.; Dunn, Sarah; Domhoff, G. William; Fiss, Harry. (1999). The dreams of blind men and women: A replication and extension of previous findings. Dreaming, Vol 9(2-3),183-193 Pelayo. R, and Guilleminault, C. (2009). Sleep Research and Sleep Medicine in Historical Perspective. In Encyclopedia of Neuroscience, Ed. Elsevier, 1043-1048