SALUD OCUPACIONAL

INTRODUCCION A LA SALUD OCUPACIONAL

SALUD OCUPACIONAL

JHON JAIRO MARTINEZ MEZA ENFERMERO COO DTO ENFERMERIA CSM Especialista en Gerencia de la promocin y prevencin en salud. ESP Gestin de la calidad y Auditoria en salud Asesoras y Consultoras Tcnicas, Administrativas en salud Celular: 310 3506967 E-mail: jhonjairo292@hotmail.com

ANTES DE PENSAR EN SER UN BUEN PROFESIONAL ESMRATE POR SER UN BUEN SER HUMANO, S CORDIAL, SALUDA, SONRE, AMA. EL SER HUMANO SIEMPRE DEJA HUELLAS

SALUD OCUPACIONAL La importancia de la salud en el trabajo se aprecia si se

considera que la mitad de la poblacin adulta trabaja en algn tipo de industria o empleo, en condiciones con frecuencia inadecuadas. Tiene relacin directa con la capacidad productora de la poblacin y por lo tanto con la economa nacional.

SALUD OCUPACIONAL La poblacin activa o trabajadora de un pas constituye

un porcentaje muy alto del total, que vara entre 30 y 50%, el grupo es importante y es de ms peso si se tiene presente que la mayora de la poblacin activa es la masa obrera, industrial, agrcola. minera, etc., que es la que directamente genera la produccin nacional.

SALUD OCUPACIONAL
Las enfermedades y accidentes ocupacionales tienen repercusiones desfavorables para el pas, la industria, la sociedad y la familia: Baja productividad Gastos elevados por atencin mdica y hospitalizacin Compensaciones al trabajador enfermo o accidentado Problemas econmicos y familiares

SALUD OCUPACIONAL ANTECEDENTES HISTORICOS

El trabajo se inici como una forma organizada con el

objeto principal de cubrir necesidades bsicas, la mayora de los productos se destinaban para el consumo, participaba toda la comunidad, de acuerdo a sus caractersticas personales como la edad, sexo, aptitudes, resistencia fsica, etc.

SALUD OCUPACIONAL ANTECEDENTES HISTORICOS

En la Edad Antigua y Edad Media, aparecen nuevas formas de dividir el trabajo en la que muchos trabajan para unos cuantos. Aparecen los talleres artesanales. No obstante los artesanos tenan control sobre su propio trabajo, determinaban el ritmo y la intensidad con la cual trabajar, tiempo de la jornada y algo de suma importancia, qu producan.

SALUD OCUPACIONAL ANTECEDENTES HISTORICOS

Las principales modificaciones en los talleres

artesanales fueron: Una persona el maestro se converta en autoridad dentro del taller, pona las materias primas, los locales y los medios de produccin ms costosos, por lo tanto, el producto que se elaboraba le perteneca.

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Otra modificacin fue el paso de los talleres

artesanales a las corporaciones de oficio, stas regulaban la actividad en los talleres y el tipo de productos que podra elaborar cada uno La primera forma organizada de dividir el trabajo dentro de un taller fue la manufactura.

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Con esto se redujo a actos elementales, repetitivos y

montonos las capacidades manuales e intelectuales del trabajador. La manufactura permiti aumentar el ritmo y la intensidad con que se trabajaba y adems controlar mejor el proceso laboral.

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Aunque la cooperacin simple y la manufactura fueron

las primeras formas de organizar el trabajo, en Mxico an existen esos procesos de produccin; tal es el caso de los pequeos talleres de costureras, en donde los principales recursos para aumentar las ganancias son el prolongar la jornada de trabajo y el pago de bajos salarios.

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Las exigencias de este tipo de trabajo producan un

gran desgaste fsico, que aunado a las psimas condiciones de la vivienda y alimentacin provocaban frecuentes enfermedades infecciosas muriendo fcilmente.

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El reconocimiento de las enfermedades relacionadas

con el trabajo ha sido lento. En la antigedad, la medicina acumulaba conocimientos acerca del dao sobre la salud del trabajo, pero no promova ningn tipo de intervencin especfica.

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Hipcrates (400 a.C.) conoce los problemas de salud

de los mineros y fundidores, pero dedica sus consejos y sus atenciones a las clases privilegiadas. Galeno (Siglo II a.C.) escribe sobre los riesgos de los mineros del cobre

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Plinio el Viejo (77 a.C.) conoce la intoxicacin por

mercurio y las enfermedades de los esclavos de las minas romanas. Describe por primera vez en la historia algunos elementos de proteccin personal, pero como una autodefensa individual, pues se tena el conocimiento de las enfermedades y riesgos laborales, pero no se tomaba ninguna medida para mejorar las condiciones de trabajo.

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Esta situacin de autntica desproteccin mdica de

los trabajadores se mantiene inalterada durante toda la Edad Media, hasta el Renacimiento. Ellenboy (Ao 1473) se registra otro hecho significativo. Describe los sntomas de envenenamiento por plomo y mercurio y sugiere medidas preventivas.

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George Baver (1494-1555) se le califica como el primer ingeniero metalrgico. En su libro De Remetllica trata de la ventilacin de las minas, describiendo tcnicas para hacerlas ms eficientes y construir chimeneas.

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Reconoci el asma y la llam Ulceracin de los

Pulmones, producida por inhalacin de ciertos metales. Observ que en los Crpatos haba mujeres que eran viudas de siete maridos, frase que tal vez explica mejor que ninguna estadstica, la esperanza de vida de estos trabajadores.

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Paracelso (Siglo XVI) ya no se limita a escribir

sobre las enfermedades de los mineros sino que propone diversas medidas contra el polvo: mquinas ventiladoras., amplios velos en la cara, botas y guantes. Escribe su libro De los oficios y enfermedades de la montaa, conoci de cerca las enfermedades pulmonares de los mineros y fundidores, e incluso las padeci.

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Bernardino Ramazzini (1633-1714) realiz estudios

precisos sobre epidemiologa. Es recordado por su libro de Salud Ocupacional, sus escritos sirvieron como base para las investigaciones futuras de Salud Pblica Ocupacional, es considerado el padre de la Medicina del Trabajo, con el nace una nueva pauta de actuacin mdica ms comprometida con la mejora de las condiciones de trabajo.

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El primer estudio en el campo de la

Medicina Ocupacional que podramos etiquetar de epidemiolgico fue publicado en 1775 por Sir Percival Pott, quien llam la atencin sobre la elevada incidencia de cncer de escroto entre los deshollinadores en Inglaterra.

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A finales del siglo XVIII con la revolucin industrial

aumentaron los riesgos a la salud de los trabajadores por el manejo de maquinaria, por las condiciones deplorables de trabajo y la explotacin sobre todo de mujeres y nios. Los salarios eran escasos, los accidentes diezmaban a los grupos laborales.

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El trabajar con mquinas se reflej en nuevas

enfermedades o molestias, demandaba menor esfuerzo fsico, pero tambin los movimientos se volvieron ms repetitivos, era difcil separarse del puesto de trabajo asignado. Tambin hubo otro tipo de alteraciones como accidentes, intoxicaciones, enfermedades de la circulacin, hipoacusia, etc.

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La posibilidad de vida apenas sobrepasaba los 30 aos.
La conflictividad social generada por esta situacin da

origen al sindicalismo como movimiento organizado en defensa de los trabajadores.

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Segunda Guerra Mundial (1939-1942)

Se incrementaron las capacidades industriales, nuevos

materiales, sustancias e instrumentos capaces de producir intoxicaciones, accidentes, etc. Esto hace que la higiene y la seguridad industrial sean mejores y de mayor aceptacin.

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El siguiente paso en el avance de la organizacin y

divisin del trabajo fue una serie de tcnicas para la realizacin de movimientos repetitivos y acelerados, impidiendo la iniciativa o voluntad del trabajador, al incorporar la banda o cadena de montaje, de esta manera el trabajador no tenia que moverse ni un segundo de su puesto de trabajo, todo lo necesario le llegaba por medio de una banda continua.

SALUD OCUPACIONAL ANTECEDENTES HISTORICOS

El ritmo y la intensidad del trabajo estaban

controlados por la direccin de la empresa. El exagerado aumento en la intensidad del trabajo, provoc aumento de accidentes laborales, fatiga, estrs, aumento de enfermedades cardiovasculares, depresin, problemas nerviosos y aumento de la mortalidad en general.

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De 1982 a la fecha se ha generado un proceso de

modernizacin industrial conocido como flexibilizacin. Sus ejes centrales son la polivalencia y el trabajo en equipo; sus principios, calidad total y just on time.

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Durante los primeros decenios del siglo XX, hace su

aparicin en pases industrializados las leyes de compensacin para trabajadores sin tomar en cuenta el aspecto preventivo. La certeza de tener que indemnizar a los empleados lesionados inst a los contratantes a poner mayor nfasis en la prevencin de accidentes.

SALUD OCUPACIONAL ANTECEDENTES HISTORICOS

En 1975 se crea el Programa Internacional para la

mejora de las condiciones y medio ambiente de trabajo (PIACT). En la actualidad con los sistemas de seguridad social la salud ocupacional ha adquirido una proyeccin que se apega a los lineamientos de la salud pblica, porque las personas que se encuentran vinculadas a otra por relacin de trabajo tienen derecho a la seguridad social.

LEY 100 DE 1993

SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL INTEGRAL

LEY 100 DE 1993

Muy claramente especifica la atencin en salud de tipo individual o familiar a travs del P.O.S.

Por qu proteger en Salud?

Industrializacin de la medicina Desarrollo Tecnolgico Costo inalcanzable no slo para los pobres
"Los sistemas de salud difieren de otros sistemas sociales, como el de educacin, y de los mercados de la mayora de bienes y servicios, en dos aspectos fundamentales... Una es que la atencin mdica puede ser catastrficamente costosa. La mayora de las necesidades en salud son impredecibles, por lo que resulta vital para la poblacin estar protegida del dilema que de otra forma supone la ruina financiera o la prdida de la salud...."

1883: Ley del Seguro Social Obligatorio. Alemania (Otto Von Bismarck). 1945: Caja Nacional de Previsin. 1946: I.C.S.S. (Ley 90) 1954: Nace Comfama 1957: Subsidio Familiar y SENA

GRADUALIDAD DEL ICSS

1949: Enfermedad General y maternidad de afiliadas. 1965: Accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. 1967: Pensiones por invalidez, vejez y muerte. 1980: Trabajadores independientes, programas de MD Familiar, domsticas.

S.S. EN COLOMBIA:
DESARROLLO ANTERIOR A L.100-93 Estuvo marcado por una fuerte diferenciacin:

TRABAJADORES PRIVADOS: Seguridad Social (46% asalariados y 21% pobl. econmicamente activa). FUNCIONARIOS PBLICOS: Previsin Social (1.200 cajas en 1991). 95% de cobertura.

S.S. EN COLOMBIA:
DESARROLLO ANTERIOR A L.100-93 COBERTURA: Seguridad y Previsin Social: 20% MD Prepagada y Seg. Privados: 10%
El resto de la poblacin (70%) estaba en manos de la Asistencia Pblica (caridad), que en el mejor de los casos cubra el 40% quedando un 30% a la deriva.

S.S. EN COLOMBIA:
Hoy, 15.5 aos despus

COBERTURA:
R.C.: 17.895.795 R.S.: 24.039.823 R.E.: 2.192.197 Sin afiliar: 849.943 De los 24.039.823 contratados en el R.S. estn carnetizados 20.664.467. Cargados en la BDUA 19.024.922.

PRINCIPIOS ORIENTADORES

Equidad Obligatoriedad Proteccin Integral Libre escogencia Autonoma institucional Descentralizacin Participacin Calidad

DIRECCIN

CRES MINISTERIO PROTECCIN SOCIAL DEPARTAMENTOS - DISTRITOS MUNICIPIOS RECURSOS FISCALES Y COTIZACIONES TRABAJADORES EMPRESAS PROMOTORAS DE SALUD: E.P.S.

FINANCIACIN

UPC POS

ASEGURAMIENTO

ATENCIN

INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS I.P.S.

C O M U N I D A D

S U P E R S A L U D

CONTROL

ENTIDAD PARAFISCAL

APORTES

VALOR MAXIMO %

S.G.S.S.S
PENSIONES

12.5% IBC: 8.5% patrono y 4% trabajador

16% IBC: 12% patrono y 4% trabajador

Art. 204, Ley 100/03

Art. 4 y 7, Ley 797/03 Ley 1122/07

S.G.R.P

De acuerdo a la clasificacin del riesgo

4% salario. A cargo del patrono 3% salario. A cargo del patrono 2% salario. A cargo del patrono

Art. 16, D.L. 1295/94

C.C.F. I.C.B.F

Art. 17, Ley 21/82 Art. 1, Ley 89/78

SENA

Art. 17, Ley 21/82

ESQUEMA DE FUNCIONAMIENTO
REGIMEN
CONTRIBUTIVO

ASEGURADOR EPS

PRESTADOR

REGULACION CRES

Privado IPS

SUBSIDIADO

EPS-S

Supersalud

SIN ACC AL SIS

Publico (ESE)

MINISALUD

FINANCIAMIENTO CONTRIBUTIVO

APORTES

EPS

COMPENSACION

FOSYGA

FINANCIAMIENTO SUBSIDIADO

FOSYGA

EPS-S
APORTES FISCALES

REGIMEN SUBSIDIADO
RENTAS TERRITORIALES

ENTE TERRITORIAL

SISBEN CAJAS COMPENSACION

SUBCUENTAS DEL FOSYGA

COMPENSACION
Permite la operacin de compensacin entre los recursos recibidos por las EPS por cotizaciones y el pago de la prestacin de servicios a los afiliados al rgimen contributivo.

SOLIDARIDAD
Permite la afiliacin de personas sin capacidad al regimen subsidiado y el pago de los servicios que se le presten

PROMOCION
Financia actividades de educacin, informacin y fomento de la salud y prevencin de la enfermedad

ECAT
Garantiza la atencin integral de vctimas de accidentes de transito y eventos catastrficos y terroristas

REFORMA DE LA SALUD EN COLOMBIA: ORIENTACIN EN TRES DIRECCIONES

Desmonopolizacin de la S.S.S. Presencia del Sector Privado. Aparicin de un sector subsidiado.

CONCILIACIN ENTRE ESTATISTAS Y PRIVATIZADORES.

REFORMA DE LA SALUD
Se bas en cuatro medidas fundamentales:
1. Aumentar los aportes para la S.S.S. Del 6 al 12% para poder cubrir al cnyuge y a los hijos (Hoy 12.5%. Para los pensionados 12% L. 1250/08). 2. Acabar con el monopolio del ISS: Abrir posibilidad de competencia.
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REFORMA DE LA SALUD
Se bas en cuatro medidas fundamentales:
3. Determinacin de un valor nico promedio anual (UPC). 4. Creacin del CNSSS: Concertacin entre el Gobierno, administradoras, IPSs, gremios y trabajadores.
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S.S.S.: PRINCIPIOS

EFICIENCIA UNIVERSALIDAD SOLIDARIDAD INTEGRALIDAD UNIDAD PARTICIPACIN

Un amigo es uno que lo sabe todo de ti y a pesar de ello te Elbert Hubbard quiere.

FUNCIONAMIENTO DEL PLAN DE SALUD Rgimen Contributivo

LasIPSylosprofesionalesprestanlos servicios de salud que requieran sus afiliados (POS). LaUnidaddePagoporCapitacin (UPC) es el valor que se descuenta de la cotizacin, para el pago del Plan Obligatorio de Salud. El trabajador libremente escoge la EPS.

FUNCIONAMIENTO DEL PLAN DE SALUD Rgimen Subsidiado LasIPSylosprofesionalesprestanlos servicios de salud que requieran sus afiliados (POS-S). LaUnidaddePagoporCapitacin(UPC)es el valor que cancela el Estado a la EPSS para el pago del Plan Obligatorio de Salud Subsidiado. El beneficiario libremente escoge la EPS-S.

PLANES ADICIONALES DE SALUD Conjunto de beneficios opcional y voluntario, financiado con recursos diferentes a la cotizacin. Planes de atencin complementaria Planes de MD Prepagada Plizas de Salud

FUNCIONAMIENTO DEL PLAN DE SALUD

Rgimen Contributivo La EPS realiza la afiliacin, recauda las cotizaciones, contrata las IPS, organiza la Red de Servicios, carnetiza a sus afiliados y beneficiarios. Mensualmente el empleador descuenta del salario del trabajador, el valor de la cotizacin y lo enva a la EPS.

Antes de 1993
Baja cobertura 28% de la poblacin en 1992 (9 millones de personas)

Baja calidad

Inequitativo

En 1992, cerca del 25% de las cirugas adelantadas por el sector pblico se destin al 20% ms rico de la poblacin

Ineficiente

Bajo rendimiento de la hora mdica: 1,46 consultas hora Tasa ocupacional de los hospitales 47%

Cambios en el SGSSS a partir de 1993

Unificacin del sistema pblico, privado y de seguridad social Promocin de la competencia regulada para mejorar la eficiencia y la equidad de los servicios de salud Establecimiento de tarifas por servicios de acuerdo a unos beneficios mnimos que debe incluir (Unidad por capitacin - UPC)

REGLAMENTACIN SOBRE SEGURIDAD SOCIAL Y SALUD OCUPACIONAL EN COLOMBIA

LEY 100 DE 1993

PENSIONES

SALUD

RIESGOS PROFESIONALES

Invalidez, vejez y muerte

Enfermedad general y maternidad

Accidente de trabajo y enfermedad profesional

Administradoras de fondos de pensin

Entidades promotoras de salud

Administradoras de riesgos laborales

Instituciones prestadoras de servicio

MARCO JURIDICO Y CONSTITUCIONAL

El sustento del derecho a la salud lo dan las

normas constitucionales del tema salud:

Art. 44. Son derechos fundamentales de los

nios: la vida, la integridad fsica, la salud y la Seguridad Social, la alimentacin equilibrada, su nombre y nacionalidad... Gozarn tambin de los dems derechos consagrados en la Constitucin, en las leyes y los tratados internacionales ratificados por Colombia.

MARCO JURIDICO Y CONSTITUCIONAL

Art. 46. El Estado, la sociedad y la familia,

concurrirn para la proteccin y asistencia de las personas de la tercera edad y promovern su integracin a la vida activa y comunitaria.
El estado garantizar los servicios de la Seguridad

Social integral y el subsidio alimentario, en caso de indigencia.

MARCO JURIDICO Y CONSTITUCIONAL

Art. 47. El Estado adelantar una poltica de

previsin, rehabilitacin e integracin social para los disminuidos fsicos, sensoriales y psquicos, a quienes se prestar la atencin especializada que requieran.

MARCO JURIDICO Y CONSTITUCIONAL

Art. 48. La Seguridad Social es un servicio pblico

de carcter obligatorio, que se prestar bajo la direccin, coordinacin y control del Estado, en sujecin a los principios de Eficiencia, Universalidad y Solidaridad, en los trminos que establezca la Ley. Se garantizar a todos los habitantes, el derecho irrenunciable a la Seguridad Social.

MARCO JURIDICO Y CONSTITUCIONAL

Art. 48... El Estado con la participacin de los

particulares, ampliar progresivamente la cobertura de la Seguridad Social, que comprender la prestacin de los servicios en la forma que determine la Ley. La Seguridad Social podr ser prestada por entidades pblicas o privadas, de conformidad con la Ley. No se podrn destinar, ni utilizar los recursos de la Seguridad Social, para fines diferentes a ella.

MARCO JURIDICO Y CONSTITUCIONAL

Art. 49. La atencin de la salud y el

saneamiento ambiental son servicios pblicos a cargo del Estado. Se garantizar a todas las personas el acceso a los servicios de promocin, proteccin y recuperacin de la salud. Corresponde al Estado organizar, dirigir y reglamentar la prestacin de los servicios de salud a los habitantes y de saneamiento ambiental, conforme a los principios de Eficiencia, Universalidad y solidaridad.

MARCO JURIDICO Y CONSTITUCIONAL

Art. 49... Tambin, establecer las polticas

para la prestacin de servicios de salud a los habitantes y de saneamiento ambiental, conforme a los principios de eficiencia, universalidad y solidaridad. Tambin, establecer las polticas para la prestacin de servicios de salud por entidades privadas, y ejercer su vigilancia y control.

MARCO JURIDICO Y CONSTITUCIONAL

Art. 49... As mismo, establecer las competencias de la

Nacin, las entidades territoriales y los particulares y determinar los aportes a su cargo en los trminos y condiciones sealados en la Ley.

MARCO JURIDICO Y CONSTITUCIONAL

Art. 49... Los servicios de salud se organizarn en

forma descentralizada, por niveles de atencin y con participacin de la comunidad.

Toda persona tiene el deber de procurar el cuidado integral de su salud y la de su comunidad.

MARCO JURIDICO Y CONSTITUCIONAL

La Constitucin de 1991, establece principios

bsicos universales progresivos, como son la dignidad humana, los fines esenciales del Estado Social de Derecho, la igualdad y la participacin ciudadana.

MARCO JURIDICO Y CONSTITUCIONAL

....Sin embargo, al precisar el alcance

de los derechos de la salud y la Seguridad Social, adopta una visin de prestacin de servicios o asistencia social, reduciendo el alcance que poseen estos derechos.

MARCO JURIDICO Y CONSTITUCIONAL

En desarrollo de este mandato constitucional, la Ley 100 de 1993 cre el Sistema Integral de Seguridad Social en Salud, el cual opt por el aseguramiento como va para alcanzar la universalizacin de los servicios de salud y por la creacin de un mercado de servicios, que superar los problemas de calidad y eficiencia,

bajo la lgica de regulacin por la va de la oferta y la demanda.

Decreto ley 1295/94

SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES

Definicin

S. G. R. P

NORMAS

ENTIDADES

PROCEDIMIENTOS

Prevenir Proteger Atender

E.P

A.T

Objetivos

 Establecer las actividades de promocin y prevencin tendiente a mejorar las condiciones de trabajo y salud de la poblacin trabajadora, protegindola contra los riesgos derivados de la organizacin del trabajo que puedan afectar la salud individual o colectiva en los lugares de trabajo.
Fijar las prestaciones de atencin de la salud de los trabajadores y las

prestaciones econmicas por incapacidad temporal a que haya lugar frente a las contingencias de accidente de trabajo y enfermedad profesional.

Reconocer y pagar a los afiliados las prestaciones econmicas por incapacidad permanente parcial o invalidez, que se deriven de las contingencias de accidente de trabajo o enfermedad profesional y muerte de origen profesional. Fortalecer las actividades tendientes a establecer el origen de los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales y el control de los agentes de riesgo ocupacionales.

Caractersticas

 Es dirigido, orientado, controlado y vigilado por el Estado.

Las entidades administradoras del Sistema General de riesgos Profesionales tienen a su cargo la afiliacin al sistema y su administracin. Todos los empleadores deben afiliarse al SGRP. La afiliacin de los trabajadores dependientes es obligatoria para todos los empleadores. El empleador que no afilie a sus trabajadores al SGRP, adems de las sanciones legales, ser responsable de las prestaciones asistenciales y econmicas de ley. La seleccin de las entidades que administran el sistema es libre y voluntaria por parte del trabajador.

Quienes lo conforman

 MINISTERIO DE PROTECCION SOCIAL CONSEJO NACIONAL DE RIESGOS PROFESIONALES COMITE NACIONAL DE SALUD OCUPACIONAL FONDO DE RIESGOS PROFESIONALES JUNTAS DE CALIFICACION DE INVALIDEZ SUPERINTENDENCIA BANCARIA ENTIDADES ADMINISTRADORAS DE RIESGOS PROFESIONALES

Qu es una ARL?

Red de proteccin laboral que ampara a las empresas que se afilien al sistema contra los riesgos a los que estn expuestos los trabajadores.

Funciones:
Afiliar a los trabajadores. Administrar las cotizaciones hechas al S. G.R.P

Garantizar el reconocimiento de prestaciones asistenciales y econmicas por concepto de accidentes de trabajo y enfermedad profesional.
Realizar actividades de prevencin y promocin de los riesgos profesionales a las empresas afiliadas.

Servicios que prestan las ARL

SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES

BENEFICIOS PARA EL AFILIADO
DIMENSIN PREVENTIVA

SERVICIOS DE

P & P
PROMOCIN
DE LA SALUD OCUPACIONAL

PREVENCIN
DE ATEP

P & P

ASESORA TCNICA BSICA PARA EL DISEO DEL P.S.O.E. CAPACITACIN BSICA PARA MONTAJE DE BRIGADA DE PRIMEROS AUXILIOS. CAPACITACIN AL COPASO Y VIGA OCUPACIONAL. FOMENTO DE ESTILOS SALUDABLES DE VIDA Y DE TRABAJO

SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES

DIMENSIN INDEMNIZATORIA

PRESTACIONES

ASISTENCIALES

ECONMICAS

Prestaciones Asistenciales:
Todo trabajador que sufra un accidente de trabajo o una enfermedad profesional tendr Derecho, segn sea el caso, a: Atencin inicial de urgencias prestada en cualquier institucin

Prestadora de Servicios de Salud. Atencin medico-asistencial por la Entidad Promotora de Salud donde este afiliado el trabajador que comprende asistencia medica, quirrgica, teraputica y farmacutica, hospitalaria y odontolgica. Rehabilitacin fsica y profesional. Servicio de diagnostico y tratamiento. Elaboracin, reparacin y reposicin de prtesis y ortesis.

SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES

PRESTACIONES ECONMICAS

I. T. I. P. P. INVALIDEZ

SUBSIDIO INDEMNIZACIN PENSIN PENSIN DE SOBREVIVIENTES AUXILIO FUNERARIO

MUERTE

Incapacidad Temporal:
Cuando el trabajador se encuentra imposibilitado temporalmente para trabajar, tiene derecho a un subsidio equivalente al 100% del salario base de cotizacin. El derecho se adquiere desde el da siguiente de la ocurrencia del accidente de trabajo o diagnostico de la enfermedad profesional y podr percibirse durante ciento ochenta das prorrogables ciento ochenta das ms.

Incapacidad permanente parcial

Es una indemnizacin (un pago nico) que compensa el dao sufrido por un accidente de trabajo o enfermedad profesional, determinndole una perdida definitiva de la capacidad laboral calificada entre el 5% e inferior al 50% su monto variar entre 1y 24 salarios base de liquidacin.

Pensin de invalidez
Es un pago mensual que se adquiere por haber perdido el 50% o ms de la capacidad laboral, como consecuencia de un accidente de Trabajo o enfermedad profesional.

Pensin de sobrevivientes Los sobrevivientes beneficiarios de la pensin podrn ser:

El cnyuge o la compaera o compaero permanente superviviente. Los hijos menores de 18 aos; los hijos mayores de 18 y hasta los 25

aos, incapacitados para trabajar por razn de sus estudios y si dependen econmicamente del causante al momento de su muerte: y los hijos invlidos si dependern econmicamente del causante. A falta de cnyuge, compaero o compaera permanente e hijos con derecho, sern beneficiarios los padres. A falta de cnyuge. Compaero o compaera permanente, padres e hijos con derecho, sern beneficiarios los hermanos invlidos.

Auxilio funerario

Es un pago nico que se hace a la persona que demuestre haber sufragado los gastos de entierro de un afiliado o pensionado Correspondiente al ultimo salario base de liquidacin o la ultima mesada pensional recibida, sin que sea inferior a 5 ni superior a 10 salarios mnimos legales mensuales vigentes.

En que consiste una afiliacin a una ARP

El empleador como responsable de la salud y el bienestar de los trabajadores debe afiliarlos al Sistema General de Riesgos Profesionales desde el momento en que se inicia el vnculo laboral. Para la afiliacin, el trabajador tiene la facultad de escoger y vincularse libremente a la entidad Administradora de Riesgos de su preferencia y podr trasladarse una vez cada ao. Para ello deber avisar con 30 das de antelacin.

Como clasifican las ARP al momento de afiliar a una empresa y sus trabajadores

En el momento de la vinculacin de una empresa a una ARP sta asignar una tarifa de acuerdo con la actividad principal de la empresa y la exposicin a los factores de riesgo. Para ello se han determinado cinco clases de Riesgo que contemplan las diversas actividades econmicas de las empresas.

CLASIFICACIN

TIPO DE RIESGO

EJEMPLOS Mayor parte de actividades comerciales. Actividades financieras Trabajos de oficina Centros educativos Restaurantes

Clase I

Contempla actividades consideradas de riesgo mnimo

Clase II

Actividades de riesgo bajo

Algunos procedimientos manufactureros como la fabricacin de tapetes, tejidos, confecciones. Almacenes por departamentos Alunas labores agrcolas

Clase III

Actividades de riesgo medio

Procesos manufactureros como fabricacin de agujas, alcoholes, alimentos, automotores, artculos de cuero Procesos manufactureros como aceites, cervezas, vidrios Procesos de galvanizacin Transporte

Clase IV

De riesgo alto

Clase V

De riesgo mximo

Areneras Manejo de asbesto Bomberos Manejo de explosivos Construccin Explotacin petrolera

CLASE DE RIESGO

VALOR MINIMO %

VALOR INICIAL %

VALOR MAXIMO %

VALOR A PAGAR POR TRABAJADOR (V. INICIAL * SMMLV)

I II III IV

0,348 0,435 0,783 1,740

0,522 1,044 2,436 4,350

0,696 1.653 4,089 6,690

$ 3.077 $ 6.154 $ 14.360 $ 25.643

3,219

6,960

8,700

$ 41.029

Obligaciones que tiene el empleador

Afiliar a sus trabajadores al Sistema General de Riesgos Profesionales y efectuar cumplidamente el pago total de las cotizaciones. Elaborar e implementar el Programa de Salud Ocupacional para la empresa. Esto supone la existencia de recurso humanos, tcnicos y financieros que garanticen el cumplimiento de los objetivos y actividades propuestas. Tener vigente el Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial.

 Constituir y garantizar el funcionamiento del Comit

Paritario de Salud Ocupacional o Viga Ocupacional. Para ello el empleador deber cada dos aos designar su representacin y propiciar la eleccin libre de los representantes de los trabajadores, proporcionndoles el tiempo estipulado para su funcionamiento.

Notificar a la ARL los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales diagnosticadas e informarle de las novedades laborales de sus trabajadores

Que obligaciones tiene el trabajador

Procurar el cuidado integral de su salud. Suministrar informacin veraz sobre su estado de salud. Velar por el cumplimiento de las obligaciones de los

empleadores. Participar en la prevencin de riesgos profesionales.

LA SALUD OCUPACIONAL
Conjunto de actividades multidisciplinarias Promocin educacin prevencin Control Recuperacin rehabilitacin

Proteger a los trabajadores de los riesgos de su Ocupacin

Ubicarlos en un ambiente de trabajo De acuerdo con sus condiciones Fisiolgicas o psico-fisiolgica

Objetivos de la Salud Ocupacional

Proteger la salud de los trabajadores. Mejorar la actitud de los trabajadores y empleadores frente a los riesgos profesionales mediante actividades de promocin y educacin Asesorar a las empresas para que mejoren las condiciones de trabajo con el objeto de reducir los accidentes y las enfermedades profesionales

Comit paritario de salud ocupacional Resolucin 2013/86- Decreto Ley 1295/94

Marco Legal
Decreto.

614/84: Obligatoriedad del Comit en todas las empresas, integrado por igual nmero de patronos y trabajadores.
Resol.

2013/86: Reglamenta la organizacin y funcionamiento de los Comit en los lugares de trabajo.

Dependiendo del tamao de la empresa el COPASO estar conformado de la siguiente manera:

Nmero de Trabajadores Conformacin del COPASO

Empresas menores a 10 trabajadores

No conformarn el comit, pero debern elegir una persona como Viga Ocupacional y un suplente. Estas personas sern elegidas de mutuo acuerdo entre la gerencia y los trabajadores

Empresas entre 10 y 50 trabajadores

La gerencia elegir un representante y un suplente al Comit, y los trabajadores elegirn tambin un representante y un suplente. As el Comit contar con cuatro miembros

Empresas con ms de 50 trabajadores

La gerencia elegir dos representantes y dos suplentes al Comit, y los trabajadores elegirn igual nmero de compaeros. As el Comit contar con ocho miembros

Eleccin del comit paritario de salud ocupacional

Trabajadores
Patrono

Eleccin Democrtica

Representante de la empresa

Representante de los Trabajadores

COPASO

Funciones del comit paritario

Colaborar en la investigacin de los

accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. Proponer y participar en actividades de salud ocupacional.

Vigilar el cumplimiento del programa de salud ocupacional. Estudiar sugerencias de los trabajadores. Coordinar medidas de salud en los lugares de trabajo.

Funciones del Presidente del Comit

Presidir las reuniones en forma dinmica y eficaz. Determinar el lugar o sitio de las reuniones. Notificar por escrito sobre convocatoria a las reuniones Preparar los temas que van a tratarse en cada reunin. Tramitar ante la administracin de la empresa las recomendaciones aprobadas por el comit. Coordinar todo lo necesario para la buena marcha del comit. informar a los trabajadores de la empresa acerca de las actividades del mismo.

Funciones del Secretario del Comit

Verificar

la asistencia de los miembros del Comit a las reuniones programadas.

Tomar nota de los temas tratados, elaborar el acta de reunin y someterla a la discusin y aprobacin del Comit. Llevar el archivo referente a las actividades desarrolladas por el Comit y suministrar toda la informacin que requieran el empleador y los trabajadores.

Capacitacin del Comit

Capacitacin bsica en Salud Ocupacional.

Capacitacin especfica con respecto a riesgos de la empresa.

Seguridad Industrial: Identificacin de agentes de riesgo, importancia del uso de EPP, inspecciones a puestos de trabajo

Actividades del comit paritario

Reunin mnimo una vez al mes. Dejar constancia con su

respectiva acta. Vigencia por dos aos. Actividades del COPASO mnimo 4 horas a la semana.

Registro del comit paritario

Este debe ser registrado ante el ministerio de la proteccin

de social. Formato de inscripcin del comit en original y copia. Original y copia del acta de escrutinio. Original y copia del acta de constitucin firmado por los integrantes. Carta dirigida al ministerio de la proteccin social solicitando la inscripcin.

FACTOR DE RIESGO

DEFINICIONES
Factor de Riesgo: Es el conjunto de fenmenos de los cuales

depende la probabilidad de que ocurra un evento que altere la salud. Riesgo: Es la probabilidad de ocurrencia de un evento que produce una alteracin en la salud que puede ser la enfermedad, una complicacin de la misma o la muerte. Fuente de Riesgo: Condicin que origina la posibilidad de que se presente un riesgo Exposicin: Frecuencia con que las personas o la estructura entran en contacto con los factores de riesgo

DEFINICIONES
Consecuencia: Resultado negativo que puede

producir un riesgo en el puesto de trabajo

Personas expuestas: No de personas que

potencialmente pueden ser afectadas negativamente por un determinado riesgo el trabajador esta expuesto al riesgo, (horas)

Tiempo de Exposicin: Periodo diario durante l cual

Enfermedad Profesional
Estado patolgico

permanente o temporal. Consecuencia obligada y directa. Clase de trabajo o del medio. Determinada por el gobierno nacional.

 Estado patolgico permanente o temporal.

Dao a la salud: Aquel que provoca, promueve y facilita una anormalidad funcional, con la implicacin de que la anormalidad disminuye la calidad de vida, cause enfermedad incapacitante o muerte prematura.

 Clase de Trabajo o del Medio. Sobre carga, subcarga, factores de riesgos fsicos, qumicos, biolgicos, carga fsico y mental, factores psicosociales, concentracin:
Determinada por el gobierno nacional: se refiere a la tabla de EP adoptada por el decreto 1832 de 1994.

Es profesional la enfermedad que tenga relacin de causa efecto entre el factor de riesgo y la enfermedad

Como se califica una Enfermedad Profesional

PRIMERA INSTANCIA: IPS-EPS

SEGUNDA INSTANCIA: ARL

CONTROVERSIAS: EPS+ARL

JUNTAS DE CALIFICACION DE INVALIDEZ

Quien debe prestar los Servicios de salud a los trabajadores que sufren Enfermedades Profesionales

Los servicios de salud derivados del accidente de trabajo o la enfermedad profesional, sern prestados a travs de la Entidad Promotora de Salud, salvo los tratamientos de rehabilitacin profesional y los servicios de medicina ocupacional que podrn ser prestados por las entidades administradoras de riesgos profesionales.

Cuales son los derechos que tiene un trabajador que padece una Enfermedad Profesional A las prestaciones asistenciales y econmicas que mencionbamos anteriormente.

Accidente de trabajo

Riesgos Profesionales

Enfermedad profesional

ESO ES TODO