RADIOGRAFIA DIGITOPALMAR

Dra. Nidia Hinojos

Alejandra Cardoza Quinones Elain Vzquez Weber

Radiografa digitopalmar o carpal

Es de gran ayuda para calcular la edad sea o maduracin esqueltica de un paciente en crecimiento y definir el tipo de tratamiento que se debe seguir.

USOS: Odontopediatra. Ortopedia y Ortodoncia. Odontologa Legal y Forense.

TECNICA RADIOGRAFICA
Se

toma frecuentemente a la mano izquierda.

1.La palma de la mano queda en contacto con el chasis. 2.El eje del dedo medio se encuentra alineado con el antebrazo. 3.Los dedos algo separados. 4.El pulgar forma un ngulo aproximado de 30a 35con el dedo ndice.

periapical76 cm 76 cm

ANATOMIA DE LA MANO

Cada mano posee 27 huesos. 8 en el carpo 5 metacarpianos 14 falanges.

Epfisis: 17, 18, 19, 20 (cabeza) Difisis: A, B, C, D, E Metfisis: Espacio entre difisis y epfisis

3 estadios de osificacin de las falanges:

1.

Epfisis tiene la misma anchura que la difisis.

2. Difisis rodea epfisis en forma de capuchn.

3. Epfisis se osifica con la difisis.

ESTADIOS
Bjrk

propone mtodo de 8 estadios evolutivos (1972)

Grave y Brown lo amplan a 9 (1976)

1er. Estadio maduracin esqueltica

La epfisis y difisis de la falange proximal del dedo ndice tienen el mismo ancho.

2 Estadio maduracin esqueltica

La epfisis de la falange medial del dedo medio tiene el mismo ancho que la difisis.

3er estadio maduracin esqueltica

Hay 3 caractersticas casi simultneas: 1.- Osificacin del hueso pisiforme 2.- Osificacin de apf. Unciforme del hueso Ganchoso 3.- Epfisis y Difisis del radio tienen mismo ancho

4 estadio de maduracin esqueltica

Coincide con el inicio del brote del crecimiento puberal es el ideal para el inicio de tratamiento funcional y/u ortopdico. 1) Calcificacin del hueso sesamoideo cubital de la articulacin metacarpofalngica del pulgar. 2) Osificacin avanzada de la apf. Unciforme del hueso Ganchoso.

5 estadio de maduracin esqueltica

Este estadio coincide con el mximo brote de crecimiento puberal. Hay 3 apfisis en estadio de Capuchn 1.- Falange Medial del dedo medio 2.- Falange Proximal del pulgar 3.- El Radio

6 estadio de maduracin esqueltica

Fusin visible de la epfisis y la difisis de la falange distal del dedo medio.

Este estadio termina con el brote de crecimiento puberal

7 estadio de maduracin esqueltica

Fusin

visible de la epfisis y difisis de la falange proximal del dedo medio.

8 estadio de maduracin esqueltica

Fusin visible de la epfisis y la difisis de la falange medial del dedo medio

9 estadio de maduracin esqueltica.

Fusin completa de la epfisis y difisis del radio y cbito. En este momento termina la osificacin de todos los huesos de la mano y termina el crecimiento seo

Recin nacida

aos secuencia de desarrollo de falange media del cuarto dedo

19 aos

 GRACIAS