El FACES para detectar la insuficiencia cardaca: 1. 2. 3. 4. 5. Se Fatiga ms fcilmente con las actividades habituales? Ha modificado sus Actividades o ejercicio? Se encuentra Confortable al subir un piso de escalera? Ha tenido alguna vez Edemas (hinchazn)? Ha tenido alguna vez falta de aire (Sofocacin)?
Antecedentes:
-Hipertensin. -Cardiopata isqumica -Valvulopatas -Cardiopatas congnitas -Cardiopata reumtica -Diabetes mellitus -Obesidad -Neumopata -Edad avanzada -Alcoholismo. Medicacin: -Tabaquismo. -Diurticos. -Digoxina. -Betabloqueantes -Inhibidores de la ECA -Antagonistas del calcio -Broncodilatadores -Aspirina
Renales:
-Nicturia -Oliguria
Piel, mucosas y faneras: -Signos de vasoconstriccin (piel fra y hmeda) y de bajo dbito (cianosis perifrica). -Puede aparecer ictericia, por congestin heptica.
Presin arterial: -Es una presin normal o baja, depende del origen de la insuficiencia cardaca.
Pulso arterial:
-Distensin de las venas del cuello, ingurgitacin yugular -El pulso carotdeo no presenta alteraciones especficas de insuficiencia cardaca
Corazn: -Taquicardia -Palpacin: podemos encontrar signos de hipertrofia cardaca y cardiomegalia -Auscultacin: es frecuente el hallazgo de ritmo de galope y soplos de regurgitacin mitral o tricspide. -1 y 2 ruidos disminuidos y frote pericrdico
Pulmonar: -Se puede encontrar derrame pleural, frote pleural, estertores crepitantes, roncus y sibilancias. Abdomen: -En casos de hipertensin venosa central podemos encontrar hepatomegalia y esplenomegalia con reflujo hpatoyugular. -Pulso heptico. -Ruidos abdominales disminuidos
Extremidades:
-El edema cardiognico se ubica generalmente en las zonas de decbito, como la regin pretibial. -Se puede desplazar hacia la regin sacra. Genitales externos: