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Dr.

Jorge Franchella
jfranchella@masvida.com www.masvida.com

EVALUAR
QUE ES?

Valorar la condicin fsica.


CUANDO?

Segn objetivos.
POR QUE?

Herramienta de control
PARA QUE?

Salud.

QUE EVALUAR ?
ESPECIFICIDAD.

BIOENERGTICA.

ACTIVIDAD MUSCULAR.

GESTO A REALIZAR. ACTIVIDAD LABORAL.

Cualidades Fsicas
FUERZA.

Mxima. Submxima. Isomtrica VELOCIDAD. Reaccin. Traslacin. Giro. CAPACIDAD Y POTENCIA Aerbica. Anaerbica. FLEXIBILIDAD. Activa. Pasiva. ANTROPOMETRIA. Comp. Corporal. Somatotipo. COMBINACIONES. Potencia muscular. Agilidad. Umbrales.

COMO EVALUAR ?
TEST O PRUEBAS FISICAS.
VALIDEZ CONFIABILIDAD OBJETIVIDAD ESTANDARIZACION

MEDIR COMPARAR

LABORATORIO VS. CAMPO


CARACTERISTICAS GENERALES. DIFERENCIAS Y SIMILITUDES.

VENTAJAS Y DESVENTAJAS.
VALIDACION. FUNDAMENTACION

EN LA ELECCION.

ADAPTACION AL CAMPO
CONSUMO MAXIMO DE OXIGENO

TEST DE COURSE NAVETTE


UMBRAL LACTICO

Incremental 20 mts.

TEST DE CONCONI COURSE NAVETTE ?


POTENCIA ANAEROBICA

Incremental
0.5 Km/h c/ 200m

RAST TEST

6 reps. c/10 35 mts.

DE ESPECIAL INTERES
POTENCIA AEROBICA

MAXIMO UMBRAL
POTENCIA ANAEROBICA

MAXIMA FATIGA
TOLERANCIA LACTACIDA

RENDIMIENTO FISICO
COMPOSICION CORPORAL SISTEMAS ENERGETICOS
ANAEROBICO AEROBICO

FUERZA MUSCULAR
MAXIMA POTENCIA RESISTENCIA ISOTONICA ISOMETRICA ISOCINETICA

FRACCIONAMIENTO

CORPORAL
SOMATOTIPO

UMBRAL
VENTILATORIO LACTICO FREC. CARDIACA

BODY PROFILE

VENTILACION
BTPS - STPD

CONCENTRICA EXCENTRICA

VEO2
PULSO DE O2

SISTEMAS ENERGETICOS

ATP
ATP libre
Sistemas anaerbicos

Sistema aerbico
aerbica
Ciclo de Krebs cadena respiratoria
Gluclisis

fosfocreatina

Gluclisis anaerbica

Sistema del fosfageno

glucosa
ac.lctico

ATP - PC

ATP
Glucgeno glucosa Gluclisis

Grasas

Aerbica Anaerbica
O2 Ac. Piruvico

O2

Beta oxidacin

Acetil Co A
Ciclo de Krebs

Ac. Lctico

Cadena respiratoria

ATP
ATP libre

Sistemas anaerbicos
GLUCLISIS ANAERBICA

Acta 2a3 segundos

FOSFOCREATINA ATP - PC Funciona hasta agotar sus depsitos

Producto final Ac. Lctico

Explosivo

Aporta hasta 35 a 50 kcal/min Movimientos explosivos hasta 20 -30 seg

Aporta hasta 30 kcal/min Movimientos explosivos 1 a 4 min

ATP
Sistema aerbico
MITOCONDRIAL Funciona hasta
AGOTAR EL SUSTRATO INHIBICION METABOLICA DE LA CONTRACCION

Resistencia
3 ETAPAS PREPARACION DEL SUSTRATO ENTRADA AL CICLO DE KREBS CADENA RESPIRATORIA

APORTA ENERGIA SEGN EL SUSTRATO


GLUCOSA: hasta 17 kcal/min GRASAS: hasta 10 kcal/min

pH Ac. Lctico

SISTEMAS DE ENERGIA
O2
PRODUCE ATP ACIDO LACTICO

Kcal/min

TIEMPO

ATP-PC

NO

NO

NO

50

10-30 seg.

ANAEROBICO

ALACTICO

GLUCOLISIS
CITOPLASMATICA

ANAEROBICO

NO

2-3

SI

35

1 - 4 min.

LACTICO

GLUCOLISIS
MITOCONDRIAL

SI

38 - 39

NO

17 10

HORAS

AEROBICO

EXPLOSIVO

RESISTENCIA

Antropometr a

Disciplina que se ocupa de las mediciones fsicas del cuerpo humano, estudiando su forma, sus proporciones y su composicin

La antropometra consiste en una serie de mediciones tcnicas sistematizadas que expresan, cuantitativamente, las dimensiones del cuerpo humano

las mediciones se las divide en: masa (peso), longitudes y alturas, anchos o dimetros, profundidades, circunferencias o permetros, curvaturas o arcos, y mediciones de los tejidos blandos (pliegues cutneos). Gran parte de la variacin en la morfologa humana est relacionada al desarrollo de los tejidos esqueltico, muscular y adiposo, as como tambin de las vsceras. Por lo tanto, las mediciones sugeridas se concentran en los huesos, msculos y en la grasa, y proveen informacin sobre los tejidos esqueltico, muscular y subcutneo

Los trabajos ms evaluados, fueron realizados en 1984


en la Universidad Vrije de Bruselas por J.P. Clarys.

Consistieron en la medicin antropomtrica externa de cadveres embalsamados y no embalsamados, y su

diseccin ulterior por fracciones (piel, tejido celular o


grasa subcutnea, msculos, huesos y vsceras).

Determinaron as todos los componentes y calcuraron


la densidad de cada parte del cuerpo.

METODOS PARA LA DETERMINACION DE LA COMPOSICION CORPORAL


A- DIRECTOS 1 Diseccin de cadveres y anlisis anatmicos y qumicos de sus componenetes B- INDIRECTOS 1 Densitometra 2 Determinacin de agua corporal total 3 Determinacin del potasio corporal total 4 Absorciometra fotnica dual 5 Modelos Cineantropomtricos (fraccionamiento antropomtrico en cuatro masas corporales Drinkwater, Ross; modelo geomtrico Drinkwater ; fraccionamiento antropomtrico en cinco masas corporales Kerr y Ross) 6 Tomografa axial computada (TAC) 7 Resonancia magntica nuclear (RMN)

C- DOBLEMENTE INDIRECTOS 1 Antropometra (y obtencin de frmulas de regresin a partir del modelo densitomtrico, para obtener un valor de densidad corporal y de all el % de masa grasa) 2 Bioimpedancia elctrica

Densitometra La densitometra en una tcnica para el diagnstico de la densidad corporal total, que ha sido largamente usada como

un indicador para el clculo de la masa grasa y masa magra


(o libre de grasa, restando de 100% el % graso obtenido). Los resultados preliminares y sucedneos se remontan a

Behnke (1942, considerado el el padre de la


cineantropometra) Siri (1961) y Brozek (1963).

Modelos Cineantropomtricos

Estos modelos utilizan la medicin de los pliegues


cutneos, dimetros y permetros seos, permetros musculares, dimetros y permetros toracoabdomino-pelviano, peso, talla parado y talla sentado, y longitudes de segmentos corporales. La

metodologa consiste en mediciones topogrficas


regladas, efectuadas en puntos o marcas convencionales descriptos por Ross y cols. (1978),

Biompedancia Elctrica

Est basada en la respuesta conductiva a una corriente elctrica


aplicada al cuerpo de la cual son responsables los fluidos y electrolitos que los componen. La hiptesis que la bioimpedancia elctrica puede ser usada para determinar la masa grasa no ha sido cientficamente probada, a pesar de la profusa pero confusa informacin que proveen los fabricantes de equipos. Martn y cols. (1989) sealan seriamente que, si en los programas de clculo de los equipos de bioimpedancia elctrica se suprimen como informacin previa los datos de edad, peso, talla, dimetro de hmero, grado de entrenamiento de la persona, nutricin, etc., las determinaciones no son mejores predictoras de masa magra/grasa que el ndice de masa corporal (Body Mass Index, BMI = peso/talla2), que, como su frmula indica slo requiere conocer el peso y talla. Estas objeciones

El BMI puede considerarse un ndice objetivo de sobrepeso?

Clasificacin del riesgo de enfermedad basada en el ndice de Masa Corporal (BMI) y en el permetro de cintura
Permetro de cintura Hombre 102 cm BMI (Kg/m2) Bajo Peso Normal Sobrepeso Obesidad 1 Obesidad 2 <18,5 18,5 - 24,9 25 - 29,9 30 - 34,9 35 - 39,9 Riesgo incrementado Riesgo Alto Riesgo Muy Alto
Riesgo Extremadamente Alto

Permetro de cintura Hombre > 102 cm Mujer > 88 cm

Mujer 88 cm

Riesgo Alto Riesgo Muy Alto Riesgo Muy Alto


Riesgo Extremadamente Alto

Obesidad 3

40

Riesgo de enfermedad basado en el cociente cintura - cadera


Edad
Hombre 20 - 29 30 - 39 40 - 49 50 - 59 60 - 69 Mujer 20 - 29 30 - 39 40 - 49 50 - 59 60 - 69

Bajo
< 0,83 < 0,84 < 0,88 < 0,90 < 0,91 < 0,71 < 0,72 < 0,73 < 0,74 < 0,76

Moderado
0,83 - 0,88 0,84 - 0,91 0,88- 0,95 0,90 - 0,96 0,91 - 0,98 0,71 - 0,77 0,72 - 0,78 0,73 - 0,79 0,74 - 0,81 0,76 - 0,83

Alto
0,89 - 0,94 0,92 - 0,96 0,96 - 1,00 0,97 - 1,02 0,99 - 1,03 0,78 - 0,82 0,79 - 0,84 0,80 - 0,87 0,82 - 0,88 0,83 - 0,90

Muy Alto
> 0,94 > 0,96 > 1,00 > 1,02 > 1,03 > 0,82 > 0,84 > 0,87 > 0,88 > 0,90

Valoracin del % de Grasa

Diseccin de Cadveres

Peso Hidrosttico

Antropometra

Tomografa o Resonancia Magntica

Material Antropomtrico

Tallimetro
(1mm)

Balanza
(100grs)

Cinta
(1mm)

Antropmetro
(1mm)

Calibre de Dimetros chicos


(1mm)

Plicmetro
(0,5mm)

Cuidados Generales

El estudio antropomtrico debe realizarse en una habitacin amplia y con regulacin de temperatura para hacerla confortable al estudiado. El estudiado estar descalzo y con la menor ropa posible (Hombre: Short; Mujer: calza o short y top). Todas las medidas se tomarn del lado derecho del cuerpo. Antes de comenzar con las mediciones, se marcar con lpiz dermogrfico los puntos anatmicos de referencia.

Recomendaciones

Explicar al estudiado de una forma general el objetivo del estudio. Al realizar la marcacin de puntos anatmicos y al realizar las distintas medidas, se seguir una secuencia de arriba hacia abajo. Los instrumentos de medicin se manipularn con la mano derecha y se aplicarn con suavidad sobre la piel.

Se mantendr una distancia respetuosa con el estudiado.


Se recomienda contar con la colaboracin de un ayudante para que anote las medidas en la proforma antropomtrica.

Proforma Antropomtrica
Nombre Fecha de Nacimiento: Fecha de Evaluacion: Sexo Altura de la caja Peso (kg.) Talla (cm) Deporte Evaluador Nro. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Sitio brazo (relajado) brazo contraido cintura (minima) glteos (cadera mxima) muslo 1 muslo 2 pantorrilla (mximo) tobillo (mnimo) triceps biceps subescapular cresta ilaca supraespinal abdominal muslo (frontal) pantorrilla medial hmero fmur Medicin 1 Medicin 2 Media

Permetros (cm)

Pliegues Cutaneos (mm)

Diametros (cm)

Puntos Anatmicos

Vrtex Orbital Tragin Acromial Radial Punto medio acromio radial Iliocrestal Ilioespinal Trocantereo Tibial lateral Punto medio trocantereo tibial

Permetros

Brazo relajado Brazo contrado Cintura (mnimo) Glteos (mximo) Muslo 1 Muslo 2 Pantorrilla (mximo)

Pliegues

Trceps Bceps Subescapular Cresta Iliaca Supraespinal Abdominal Muslo frontal Pantorrilla medial

BMI Indice de Masa Corporal BMI = Peso (Kg) / Talla (m)


2

BMI y Riesgo de Salud

CAPACIDAD DE

CAPACIDAD DE

VOLUMEN

DIFUSION PULMONAR
TOTAL

DIFUSION
PULMONAR RELATIVA

CARDIACO
RELATIVO

.88
.85
CAPACIDAD DE VO2 Mx TRANSPORTE DE OXIGENO

.54
UMBRAL

.41
ENDURANCE

.45 .92 .38


SUBMAXIMA

ANAEROBICO

1.0

MAXIMA POTENCIA AEROBICA

.92 .95
UMBRAL AEROBICO

.70 .59

PERFIL METABOLICO MUSCULAR.83

.92
% DE FIBRAS
LENTAS MALATO DEHIDROGENASA

.82
RELACION LACTATO DEHIDROGENASA A CITRATO SINTETASA

EVALUACION DE APTITUD FISICA


LABORATORIO TESTS DE CAMPO COOPER NAVETA TEST TEST DE BANGSBO 50 m

AEROBICO

CONSUMO DE O2 VO2

ANAEROBICO

WINGATE TEST ERGOJUMP


Ac. LACTICO VENTILATORIO TEST DE CONCONI

TEST DE MATSUDO TEST DE MARGARIA SHUTTLE RUN Ac. LACTICO VENTILATORIO TEST DE CONCONI

UMBRAL

EVALUACIONES DE CAMPO
Dada la naturaleza de los ciertas actividades es difcil evaluar los esfuerzos fsicos de cada trabajador Las evaluaciones a realizar tendrn como contenido esencial la medicin de la resistencia, fuerza y flexibilidad

Todas las pruebas que se describen a continuacin tienen el objetivo de obtener uno o ms datos que sean utilizados como parmetros de control

Todos los test de campo son tiles.

RESISTENCIA:
EVALUACION DEL CONSUMO MAXIMO DE OXIGENO

Algunas de las pruebas mas utilizadas son:

Test de Cooper. (VO2max.) Test de 1000 m. (VO2max.) Test de Legger (Navetta) (VO2max.) Batera Yo Yo test. (T. de J. Bansgboo).Niv. 1 y 2
Yo Yo de Resistencia (VO2max.) (VO2max Yo Yo de Resistencia Intermitente. Yo Yo de Resistencia Intermitente de recuperacin

Test de Cooper
Consiste en cubrir la mayor distancia posible durante 12 de carrera. La carrera debe ser uniforme durante los 12, pudiendo subir la velocidad media de carrera los ltimos dos minutos En caso de detenerse durante la prueba se sugiere continuar la marcha hasta cumplir el tiempo indicado. Se determina el VO2max mediante una formula. VO2max = dist.cubierta en metros 504 = ml/kg/min. 45 Se registra la respuesta cardiaca al esfuerzo mediante un monitor cardiaco tanto como su recuperacin post esfuerzo. Se evala la distancia lograda

Test de 1000 m:
Es un test utilizado para evaluar el consumo mximo de oxigeno. Consiste en recorrer la distancia de 1000m en el menor tiempo posible, tratando de que el ritmo sea lo mas parejo posible a lo largo del test. No es permitido caminar o detenerse durante el test El VO2max. Es calculado de la siguiente frmula:
VO2max = 652.17 Tiempo de los 1000m (seg.) = ml/kg/min. 6.762 Ej: Una jugadora de Hockey recorre los 1000 m en 4 50 VO2max. 652.17 290 seg. = 53.55 ml/kg/min. 6.762 Tambin se puede trabajar con la velocidad promedio. Del valor promedio bajar entre un 10 al 15 %. Trabajar con el 80 90 % de la frecuencia cardiaca mxima registrada.

Test de Legger (Navetta)


Es un test recomendado para el nivel infanto juvenil. Creado por el Dr. Legger y col. En Canada se ha utilizado en las escuelas de ese pais con buen rendimiento. El test mide el VO2max. Y segn sus autores se puede utilizar para el rango de edad de 6 a 18 aos o ms (cuando es mas edad debe aplicarse un factor de correccin segn la edad).

El test consiste en recorrer una distancia de 20 m en forma continua de un lado al otro, al ritmo impuesto por un casete. Dicho ritmo se incrementa por minuto recorrido. Ese aumento es de 0.5 km/h.
Cuando por dos veces el ejecutante no llega a los lmites de 20 m debe detenerse. Se registra el nivel alcanzado de velocidad. Se consulta, luego una planilla donde se encuentran los valores de VO2max. (ml/kg/min.), en funcin del nivel alcanzado y la distancia total lograda por el ejecutante. La ultima velocidad alcanzada puede ser considerada la correspondiente al entrenamiento en la intensidad del VO2max.(desde un punto de vista estrictamente arbitrario y practico se le puede sumar a esta velocidad un 10 % y utilizar esta vel. para los mtodos intermitentes (15 x15, 10 x 20, etc.).

FLEXIBILIDAD. En esta capacidad es conveniente evaluar cada articulacin (rango de movimiento) conjuntamente con un kinesilogo. Se utilizan gonimetros, etc. El test de Wells (movilidad de columna) es muy utilizado

EVALUACIONES ANAEROBICAS Y / O VELOCIDAD .

En los ltimos aos se esta utilizando el Running Anaerobic Sprint Test (R.A.S.T.), utilizado para evaluar la Potencia Anaerbica (tambin la resistencia a la velocidad) que consiste en realizar 6 piques de 35 m con pausa de 10 segundos.
A travs de una formula especifica se determina :

Potencia (watts) del mejor pique. Potencia media. Cada de la potencia (ndice de Fatiga).

RAST
Objetivo El Running-based Anaerobic Sprint Test (RAST) fue desarrolladopor la Universidad de Wolverhampton (Reino Unido) para evaluarla performance anaerbica. RAST es similar al Wingate Test que provee determinaciones de potencia e ndice de fatiga. El Wingate test es ms especfico para ciclistas. El RAST provee en cambio un test ms apropiado para aquelloscuyo movimiento principal es la carrera.

Se requiere para realizarlo Una pista de 400 metros marcado en lnea recta cada 35 metros Cronmetro Un asistente COMO SE TOMA EL TEST

Se determina el peso del atleta Entrada en calor 10 minutos Recuperacin 5 minutos Completa 6 carreras de 35 metros a mxima velocidad separados por 10 segundos de recuperacin

CALCULOS
La potencia de cada sprint se determina con las siguientes frmulas

Velocidad = distancia/tiempo Aceleracin = velocidad/tiempo Fuerza = peso x aceleracin Potencia = fuerza x velocidad
Lo que significa que Potencia = peso x distancia /tiempo De los 6 tiempos parciales se calcula la potencia de cada uno y se determina: Potencia mxima: el valor ms alto Potencia mnima: el valor ms bajo Promedio de potencia de los 6 valores Indice de fatiga=(potencia mxima potencia mnima)/tiempo total de los seis sprints

Peso del atleta = 76 Kilogramos Sprint 1 2 3 4 5 6 tiempo (seg) 4.52 4.75 4.92 5.21 5.46 5.62 potencia (watts) 1008 869 782 658 572 525

Potencia mxima
Potencia mnima Promedio de potencia Indice de fatiga

= 1008 watts
= 525 watts = 736 watts = 483 30.48 = 15.8 watts/seg

INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS Potencia Mxima Provee informacin sobre fuerza y velocidad mxima. En el ejemplo previo el rango es 1054 watts a 676 watts. Potencia mnima Se utiliza para determinar el ndice de fatiga.
Potencia Promedio Da informacin sobre la capacidad del individuo de mantener su potencia anaerbica a travs del tiempo Indice de Fatiga Indica a que potencia declina la performance. Cuanto mayor es ste ndice, mayor es la necesidad de trabajar la tolerancia al lactato.

ACTIVIDAD FISICA

RENDIMIENTO

Test de esfuerzo Cardio Pulmonar, Ergometra con Consumo de O2

Para quienes?
Formular diagnosticos en patologias pulmonares

Realizar estudios concernientes a fisiologia humana

Obtener informacion en medicina laboral

Contraindicaciones de la ergometra
Cardiolgicas Absolutas

Infarto Agudo de Miocardio en la fase aguda (menos de 3 das). Angina inestable. Estenosis artica severa, sintomtica. Arritmia con repercusin hemodinmica, sin control. Pericarditis aguda. Miocarditis aguda. Insuficiencia cardaca descompensada. Incapacidad fsica o psquica. Diseccin artica (o patologa del tronco artico).

Contraindicaciones Cardiolgicas Relativas

Hipertensin arterial severa. Estenosis artica moderada. Miocardiopata hipertrfica obstructiva grave. Incapacidad fsica. Limitaciones neurolgicas u ortopdicas. Enfermedades intercurrentes. Ciertas arritmias basales. Bradicardia inducida por el esfuerzo. Ansiedad manifiesta. Falta de colaboracin. Alteraciones electrolticas. Alteraciones del ECG basal que dificulten la interpretacin de resultados. Marcapasos de frecuencia fija en pacientes con dependencia del marcapasos. Equipo inadecuado o insuficiente. Bloqueo Aurculo-Ventricular de 2 o 3er grado.

Contraindicaciones de la ergometra debidas a patologas extracardacas


Anemia severa. Aneurisma disecante de aorta. Tromboembolismo pulmonar. Hipertensin arterial pulmonar severa. Tromboflebitis aguda. Enfermedades crnicas debilitantes. Sobredosis o intoxicacin por ciertas drogas cardioactivas. Respiratorias Absolutas : POP Cx Tx Inestabil. Severa en vias aereas (ej: enfisema) Hipersensibil bronquial no especifica Problemas serios de intercambio gaseoso (IR total parcial)

Respiratorias Relativas: neumo tx espontaneo Aneurisma a-v HTP grave Embarazo c/ complic al 3er mes (p/tests MVV): Sme hiperventilacion

El laboratorio
Debe tener las sig caracteristicas:
Suficiente espacio para contener el equipo necesario, y permitiendo al paciente un acceso facil en caso de emergencia

Debe haber un termometro y un higrometro

Se aconseja en el laboratorio una temperatura estable de 22gr C ,aunque se aceptan hasta 26grC, siempre en presencia de un buen sistema de ventilacion

Al finalizar el test, se recomienda monitorear al paciente con ECG durante 8 minutos.

Antes del test


El mdico que realiza el test debe aportar un cuestionario escrito al paciente que incluya una breve descripcion del diagnstico (confirmado o sospechado), la razon del pedido del test, y el tratamiento farmacologico actual, incluyendo dosis y tiempo del mismo.

Normalmente el test se realiza mientras se esta en tto farmacologico, pero ciertas ocasiones es necesario suspender la medicacion, tal es el caso de B bloqueantes y antagonistas calcicos, que limitarian el esfuerzo y aumentarian el error diagnostico

El paciente debe usar ropas cmodas, y calzado deportivo y 2 horas antes del test suspender cualquier clase de drogas, y debe comer liviano y evitar el caf y el tabaco.

El paciente debe ser informado que sera sometido a un esfuerzo maximo, pero que podra suspender el test en cuanto presente sintomatologia especifica.

Finalizacin del test

El test finalizar al llegar al mximo consumo de Oxgeno, y los signos vitales del paciente se restablezcan basalmente.

El software permite:
Manejar los datos en pantalla Ver datos en forma de graficos y en tablas Deteccion automatica y manual de umbral anaerobico

Presentacion de datos en el momento en el que se esta haciendo el test


Elaboracion avanzada de datos (ej: filtros, hojas de calculos, etc..) Cinetica del O2: deficit de O2, o deuda de O2 Curvas flujo-volumen durante el test

Aparicion en tiempo real de curvas de O2 y Co2


Controlar el ergometro Espirometria (CVF, VC, IVC, MVV) Deteccion automatica del steady state

Agregar parametros y ecuaciones sobre los datos recogidos


Ayuda en pantalla

Parametros Calculados al final de cada respiracion


VO2: Consumo de O2 (ml/min) VCO2: Consumo de CO2 (ml/min) RF: frecuencia respiratoria (respir/min) VT: Volumen corriente (l/min) HR: frecuencia cardiaca(lat/min)

Qt: gasto cardiaco


VE: ventilacion (litros/min) SV: volume sistlico (litr/min) RQ: Cociente respiratorio (respiratory quotient) VE/VO2: equivalente ventilatorio para el O2 VE/VECO2: equivalente ventilatorio para el CO2 VO2/HR: pulso de oxgeno

Valores Preestablecidos
Calculados en base a la edad, altura, y peso del paciente, y se los compara con los que en realidad presenta. VE max: mximo valor de VE durante el test VO2 peak: mximo valor de VO2 durante el test. Hr max: mxima FC durante el test HRR: Reserva de la frecuencia cardaca LT: Umbral de lactato REE: Gasto de energa predicho.

Umbral de lactato
Durante un test de esfuerzo submximo o mximo, de intensidad incremental, por encima del umbral del lactato ,se observa un aumento mayor de la pendiente del VCO2 con respecto a la del VO2.

Al confrontar ambas curvas, y sus valores, la razn entre VCO2/VO2 <1 antes de llegar al umbral, y >1 despus del mismo.

Presentacin de estudio tipo Wasserman

EPOC
Disminucin de VE

Insuficiencia Cardaca
B-bloqueante

Otros valores calculables con este estudio: Calorimetra indirecta


EE: Gasto energetico EE (Kcal/min)

EE/BSA Gasto energetico/superf corporal.


EE/KG Gasto energetico /kg de peso corporal

Evaluar con especificidad

No es lo mismo evaluar a cada individuo

GRACIAS

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