LA SALUD ES UNA FORMA DE VIVIR AUTNOMA Y SOLIDARIA, CONSUSTANCIAL CON LA CULTURA HUMANA, DEPENDIENTE Y CONDICIONANTE DE LAS RELACIONES DE PODER QUE SE ESTABLECEN CON LA NATURALEZA, LA SOCIEDAD Y EL ESTADO.
SALUD
Se acepta hoy da que la salud:
No es un estado sino un proceso No es una utopa sino una realidad cambiante No esta relacionada directamente con un concepto de
normalidad Esta intrnsicamente unida a la enfermedad Involucra al hombre integral Es una caracterstica de una posesin inalienable No es posible acumularla
SALUD
La salud es un concepto que hace referencia a una
circunstancia humana que depende de la cultura en la que se produce. Es una necesidad existencial bsica del hombre. (Dr. Jos Mara Maya)
Proceso continuo, de variaciones ininterrumpidas que
acompaan el fenmeno vital en el hombre, y cuyos efectos sobre dicho fenmeno se reflejan en el grado de xito que este fenmeno tenga en el cumplimiento de su fin ltimo. (Dr. David Bersh)
SALUD
DETERMINANTES DE LA SALUD
AMBIENTE
HERENCIA
SALUD
COMPORTAMIENTO
SERVICIO DE SALUD
SALUD COMO
ESTRUCTURAL-ECOLGICA
INDIVIDUAL VALOR, DERECHO, CREENCIA Y CULTURA PRODUCTO DE LA INTERACCIN, INTEGRACIN Y EQUILIBRIO DEL SER HUMANO CON LA SOCIEDAD Y EL AMBIENTE FUNCIN RELACIONADA CON LA INTERACCIN, INTEGRACIN Y EQUILIBRIO DE LA SOCIEDAD Y EL AMBIENTE
SALUD PUBLICA
PROCESOS DETERMINANTES NIVEL DE INTERVENCION TIPO DE INTERVENCION
SOCIEDAD
GRUPOS DE POBLACION
Promocin
Prevencin
INDIVIDUOS
DE VIDA
Curacin
SALUD PUBLICA
LA SALUD PUBLICA ES UNA EXPRESIN EN LOS COLECTIVOS Y EN LOS INDIVIDUOS DE LAS CONDICIONES DE VIDA Y DE LAS RELACIONES SOCIALES ESTABLECIDAS ALREDEDOR DEL HOMBRE Y SU MEDIO AMBIENTE Y LA TRANSFORMACIN DE LA NATURALEZA POR EL TRABAJO Y LA PRODUCCIN
SALUD PUBLICA
Salud Pblica es la ciencia y el arte de organizar y dirigir
los esfuerzos colectivos para proteger, fomentar y reparar la salud. (Molina) Es la aplicacin de los conocimientos mdicos y cientficos para asegurar condiciones sanas de vida al individuo miembro de una comunidad. (Fracer) Es la ciencia y el arte de prevenir la enfermedad, prolongar la vida y promover la eficiencia fsica y mental, mediante el esfuerzo organizado de la comunidad. (Winslow)
SALUD PUBLICA
La Salud Pblica es la ciencia y el arte de prevenir las dolencias y
las discapacidades, prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia fsica y mental, mediante esfuerzos organizados de la comunidad para sanear el medio ambiente, controlar las enfermedades infecciosas, as como las lesiones; educar al individuo en los principios de la higiene personal, organizar los servicios para el diagnstico y tratamiento de las enfermedades y para la rehabilitacin, as como desarrollar la maquinaria social que le asegure a cada miembro de la comunidad un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud. (M. Terris)
SALUD PUBLICA
Ciencia y arte de impedir la enfermedad, prolongar la
vida y fomentar la salud y eficiencia mediante el esfuerzo organizado de la comunidad para que el individuo en particular y la comunidad en general se encuentre en condiciones de gozar de su derecho natural a la salud y longevidad. (OMS)
SALUD PUBLICA
PRINCIPIOS
DERECHO A LA VIDA DEFENSA EN EL HUMANISMO JUSTICIA SOCIAL
DEMOCRACIA
EQUIDAD TICA LIBERTAD
SALUD PUBLICA
VERTIENTES DE LA SALUD PUBLICA
CIENCIA SITUACIN DE SALUD Y CONDICIONES DE VIDA PRACTICA EN SALUD (INCLUYE LOS SERVICIOS DE SALUD, LA
SALUD PUBLICA
CONCEPCIN ACTUAL
SALUD PUBLICA
CONCEPCIN ACTUAL
ENTORNOS SOCIALES SALUDABLES CAMBIOS EN EL CONCEPTO DE LO PBLICO
DESARROLLO LOCAL
DE LA VIDA Y LA SALUD
BIENES Y SERVICIOS
COLECTIVOS.
DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS Y CAPACITACION EN SALUD GARANTIA DE CALIDAD DE LOS SERVICIOS INVESTIGACION, DESARROLLO E IMPLEMENTACION DE SOLUCIONES
ASISTENCIA SANITARIA
Es asegurar que cada paciente reciba el conjunto de servicios diagnsticos y teraputicos ms adecuados para conseguir una atencin sanitaria ptima, teniendo en cuenta todos los factores y los conocimientos del paciente y del servicio mdico y lograr el mejor resultado con el mnimo riesgo de efectos iatrognicos y la mxima satisfaccin del paciente con el proceso. (OMS)
PREVENCIN
La prevencin se refiere a las acciones para impedir que los daos en la salud aparezcan, se agraven, se prolonguen ocasionen daos mayores o generen secuelas evitables.
Estrategias en prevencin Poblacional: acciones que modifican el entorno para hacerlo ms saludable. Incluye cambios ambientales, modificacin en las condiciones de trabajo, legislacin. Individual: Se realiza generalmente en el mbito clnico. Inmunizaciones, quimioprofilaxis.
PERIODO PATOGENICO
SUBCLINICO PRODROMICO CLINICO RESOLUCION
NIVELES DE PREVENCION
PREVENCION PRIMARIA
PROMOCION Y FOMENTO DE LA SALUD PROTECCION ESPECIFICA
INMUNIZACIONES MEDIO AMBIENTE SANIDAD CONTROL DE ALIMENTOS, ESTABLECIMIENTOS, VECTORES CONTROL DE TIERRAS, AGUA Y AIRES EDUCACION EN SALUD
NIVELES DE PREVENCION
PREVENCION SECUNDARIA
DIAGNOSTICO PRECOZ Y TRATAMIENTO OPORTUNO LIMITACION DEL DAO
PREVENCION TERCEARIA
REHABILITACION
SALUD PUBLICA
ACUERDOS INTERNACIONALES
INTEGRAR LA SALUD Y EL DESARROLLO HUMANO A LA
POLTICA PBLICA GARANTIZAR EL ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD PROMOVER Y PROTEGER LA SALUD
SALUD PUBLICA
FACTORES QUE CONDICIONAN LA GESTIN EN SALUD
LA GLOBALIZACIN ECONMICA DETERIORO SOCIAL Y DECAIMIENTO HUMANO DESEQUILIBRIO ENTRE OFERTA Y DEMANDA
SALUD PUBLICA
FACTORES QUE CONDICIONAN LA GESTIN EN SALUD
LA DESCENTRALIZACIN LA DEMOCRACIA PARTICIPATIVA ENFOQUE A LARGO PLAZO
SALUD PBLICA MOVILIZACIN DE LA SOCIEDAD Y CONSTRUCCIN DE ALIANZAS PRO-SALUD Y CALIDAD DE VIDA UNA NUEVA INSTITUCIONALIDAD SOCIAL: AUTORIDAD SOCIAL, GOBERNABILIDAD Y ACCIN INTERSECTORIAL
DE LA PROMOCIN Y PREVENCIN EN SALUD REFORMA SECTORIAL CON COMPROMISO SOCIAL SALUD PBLICA EN EVIDENCIAS
LA
SALUD PUBLICA
TENDENCIAS EN SALUD PBLICA TOMA EN CUENTA LOS ASPECTOS SOCIALES DE LOS PROBLEMAS DE SALUD RELACIONADOS CON ESTILOS DE VIDA REALCE A LA BIOLOGA HUMANA POR EL DESARROLLO TECNOLGICO EN LA GENTICA Y LA INMUNOLOGA
SALUD PUBLICA
TENDENCIAS EN SALUD PBLICA CAMBIOS MEDIO AMBIENTALES VARIACIONES ESTRUCTURALES EN EL PERFIL EPIDEMIOLGICO FACTORES SOCIO DEMOGRFICOS MEDIDAS PREVENTIVAS SOBRE LAS PERSONAS LAS POLTICAS DE SALUD LOCAL Y NACIONAL
SALUD PUBLICA
LA SALUD PBLICA TIENE COMO DESAFO LA RENOVACIN DE LA META SALUD PARA TODOS EN EL SIGLO XXI. SE DEBE LOGRAR A TRAVS DE LAS FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PUBLICA Y LAS ESTRATEGIAS DE LA SALUD PARA TODOS
PROMOCION DE LA SALUD
Henry Sigerist (1945) Promocin de salud Prevencin de la enfermedad Curacin de los enfermos Rehabilitacin
Informe Lalonde (1974) Determinantes de la salud Promocin como cambio de estilos de vida.
los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la misma
PROMOCION DE LA SALUD
Polticas pblicas consisten en expresiones elaboradas del inters general, que son investidas del poder, legitimidad y recursos para atender problemas sociales especficos, gracias a que se originan en procesos legislativos y ritualidades pblicas que las convierten en mandatos con carcter legal. Proceso:
Reconocimiento del problema Agenciamiento del problema Inscripcin en la agenda pblica
realizan la poblacin, los servicios de salud, las autoridades sanitarias y otros sectores sociales y productivos, encaminados al desarrollo de mejores condiciones de salud individual y colectiva
PROMOCION DE LA SALUD
Asamblea
Prioridades
Mundial
de
la
Salud
en
Mayo
1998.
Promover la responsabilidad social en materia de salud Ampliar la capacidad de las comunidades para empoderar
al individuo Ampliar y consolidar la formacin de alianzas por la salud Asegurar la infraestructura necesaria para la promocin de la salud
PROMOCION DE LA SALUD
La promocin de la salud es el proceso mediante el cual los individuos y las comunidades estn en condiciones de ejercer un mayor control sobre los determinantes de la salud y, de ese modo, mejorar su estado de salud.
Salud Ambiental
Parte de la Salud Pblica que se ocupa de las formas de vida, las sustancias, las fuerzas y las condiciones del entorno del hombre, que puedan ejercer una influencia sobre su salud y bienestar. Incluye a las otras personas como parte del entorno de un individuo
Factores de riesgos biologico
Ser Humano
Factores de riesgo qumico Factores de riesgo psicosocial
Ruido, vivienda, espacio fsico, agua para consumo humano, inundaciones, terremotos, variaciones extremas de temperatura y fenmenos climticos, manejo sanitario de excretas, residuos slidos y peligrosos.
Factores de riesgo biolgico: Contaminacin microbiolgica de alimentos y aguas, vectores, zoonosis. Factores de riesgo qumico: Plaguicidas, metales pesados y otras sustancias qumicas, frmacos, radiaciones, contaminacin del aire. Factores de riesgo psicosocial: Desercin escolar y analfabetismo,
inseguridad,
terrorismo,
desplazamiento,
SISTEMA
DEFINICIONES
SISTEMA ES UN TODO COMPLEJO Y ORGANIZADO ; UNA REUNION DE COSAS Y PARTES QUE FORMAN UN TODO UNITARIO Y COMPLEJO UN SISTEMA ES UN CONJUNTO DE OBJETOS JUNTO CON LAS RELACIONES ENTRE ELLOS Y SUS ATRIBUTOS UN SISTEMA ES ALGO RELACIONADO CON ALGUN TIPO DE ACTIVIDAD Y DOTADO DE CIERTA INTEGRIDAD O UNIDAD
SISTEMA
TIPOS DE SISTEMAS SISTEMA CERRADO: NO HAY INTERCAMBIO CON EL AMBIENTE
SISTEMA
ELEMENTOS DE UN SISTEMA
ENTRADA Insumos
INTERINSTITUCIONALES
SISTEMA DE SALUD
ES UN SISTEMA ESPECIALIZADO DE LA SOCIEDAD Y SU MISION ES ALCANZAR EL MAXIMO ESTADO DE SALUD DE LA SOCIEDAD, EN COORDINACIN CON LOS OTROS SISTEMAS.
EL SISTEMA DE SALUD EXISTE PARA INDIVIDUOS DE UNA SOCIEDAD PUEDAN DURANTE EL MAYOR TIEMPO POSIBLE EL NIVEL DE SALUD, QUE LES PERMITA SU GENTICO. QUE LOS MANTENER, MAS ALTO POTENCIAL
SISTEMA DE SALUD
APARATO INDUSTRIAL
RECURSOS FINANCIEROS
POBLACION
BENEFICIOS OBTENIDOS
SISTEMA DE SALUD
NACIMIENTO
SANO
NECESIDAD DE ATENCION
DEMANDA DE ATENCION
TRATAMIENTO
EGRESO
MUERTE
OPERACIONAL
SOBRE INSUMOS RECURSOS CONSUMIDOS SERVICIOS PRODUCIDOS
SOBRE EL PRODUCTO
INDICADORES DE EFICACIA
SISTEMAS DE FINANCIAMIENTO
CONSUMIDOR
PRODUCTOR
SATISFACCION ECONOMICA
SOCIEDAD
GANANCIA EN SALUD
GOBIERNO
EQUIDAD
ASEGURADORAS
GESTION
GARANTIA RENTA
REGULACION
PROVISION
EFICIENCIA MACROECONOMICA
PROVEEDORES
FINANCIACION
EFICIENCIA MICROECONOMICA
POBLACION
RESULTADOS EN SALUD
TRAVES DE CUOTAS PROPORCIONALES A LOS SALARIOS. SON PAGADOS POR LOS TRABAJADORES, LOS PATRONOS Y EL ESTADO. LOS HOSPITALES ATIENDEN PACIENTES NO ASEGURADOS.
DESCENTRALIZACIN
ES UN PROCESO POLTICO ADMINISTRATIVO ORIENTADO
A LLEVAR LA TOMA DE DECISIONES MS CERCA DE LOS USUARIOS CON EL OBJETIVO DE OBTENER LA PARTICIPACIN DE ELLOS EN LA BSQUEDA DE SOLUCIONES Y LA APLICACIN DE PROCEDIMIENTOS BASICOS PARA MEJORAR LOS PROCESOS DE SALUD.
DESCENTRALIZACIN
TIPOS DE DESCENTREALIZACION FUNCIONAL: COMPRENDE UN AGUPAMIENTO, MUY CONCRETO Y
ESPECFICO, DE FUNCIONES EMINENTEMENTE TCNICAS Y DE SERVICIOS, INDEPENDIENTES DEL NIVEL CENTRAL, CON ATRIBUCIONES EXCLUSIVAS, PATRIMONIO PROPIO Y PERSONALIDAD JURDICA.
CENTRALIZACION
LA CENTRALIZACION SE PRODUCE CUANDO EL PODER PBLICO SE
PARTICULAR, LA CUAL REUNE EN UNA SOLA PERSONA, CARGO O MBITO, EL PODER DE TOMAR LAS DECISIONES MS IMPORTANTES.(JIMENEZ CASTRO)
DESCENTRALIZACIN
CARACTERISTICAS DE UN GOBIERNO CENTRALIZADO Y UNO DESCENTRALIZADO
CARACTERISTICA
CENTRALIZADO
DESCENTRALIZADO
Mnima
Normatizador y ejecutor Ejecutor de acciones Ejercidos por el gobierno central Responsable el gobierno central Participacin lejana
Mximo o regulado
Regulador y controlador Planificador y ejecutor de las acciones Centralizado y autocontrol perifrico Responsable el gobierno local Participacin efectiva
Formas de planeacin
Centralizada y normativa
Descentralizada y adaptativa
DESCONCENTRACION
SE
TRATA DE UN PROCESO DE TRANSFERENCIA O DELEGACIN DE DETERMINADAS PARCELAS DE RESPONSABILIDAD EN LA EJECUCIN DE ACCIONES Y ACTIVIDADES DESDE DOMINIOS DONDE SE CONCENTRARON A OTRO DE SEMEJANTE O DISTINTO NIVEL.
TIPOS DE DESCONCENTRACION
HORIZONTAL
VERTICAL
FUNCIONAL
REGIONALIZACIN
ES LA DIVISION DEL PAIS EN AREAS GEOGRAFICAS DONDE SE ESCALONAN LOS SERVICIOS DE SALUD. NO TIENE IMPLICITA LA
MUNICIPALIZACION
ORGANIZACIN DE UN NIVEL LOCAL CON UN CONJUNTO DE PEQUEOS MUNICIPIOS LOS CUALES CONFORMARIAN UN MODULO BASICO DE SALUD.
que se pueden instalar en un hospital, y para lo cual fue diseado y construido el hospital.
ACTUAL: Reflejan la capacidad normalmente utilizable para atender sus pacientes, es decir su capacidad operativa, independientemente de estar o no presupuestadas.
momento dado por razones emergente es posible instalar, haciendo uso de todos los espacios disponibles, independientemente de toda norma arquitectnica, funcional o presupuestaria.
de
pacientes,
por el nmero de das del perodo tomado en consideracin (30 o 365 das). La cifra ms usada es la de das-cama ao.
Das de hospitalizacin Das del perodo DAS CAMAS OCUPADAS POR MIL HABITANTES: Das cama ocupadas x 1.000 Total de poblacin
SALIDA O EGRESO: Representa el trmino de la permanencia del paciente y su salida del hospital, por alta, por contraindicacin mdica, por salida voluntaria o por muerte, tambin los traslados a otro establecimiento.
DIAS DE HOSPITALIZACIN: Se refiere al total de das que pasaron los enfermos en el hospital ocupando camas. Para calcularlos deben tomarse todos los das de hospitalizacin por paciente, (paciente da). PACIENTE DIA: Se entiende como cada perodo de 24 horas durante los cuales una cama de hospitalizacin permanece ocupada por un paciente. Su informacin se recoge a travs del censo diario.
PROMEDIO DE ESTANCIA: Das de permanencia generada por cada paciente. Es til para evaluar el uso que se le esta dando ala cama.
PORCENTAJE DE OCUPACION: Es til a los fines de elaboracin de los presupuestos de operabilidad, ya que permite analizar la tendencia de la poblacin en cuanto a la demanda de camas.
R = _____365____ X E + IS
ESTRATEGIA DE SALUD
MODELO DE ATENCION INTEGRAL Rompe con la fragmentacin en la prestacin de los servicios. Mejora la accesibilidad- Reduce las oportunidades perdidas. Mejora la capacidad resolutiva de la red ambulatoria. Incorpora la participacin y el control social.
social para lograr la eficiencia del sistema de atencin que eleve el acceso a los servicios y reducir inequidades.
planificacin poltica creado para producir capacidades de cambio en las condiciones de calidad de vida del pueble venezolano, viabilizando la aplicacin integral de los derechos garantizados constitucionalmente y el desarrollo de los objetivos del proyecto poltico nacional hacia la construccin de un nuevo orden de justicia y bienestar de todos y todas.
respuestas a las necesidades de calidad de vida y sus determinantes, sobre la base de la garanta universal de los derechos y el combate a las inequidades sociales.
comn de polticas, acciones y sistemas, en el marco de agendas y esfuerzos de intervencin transectoriales para responder a las necesidades sociales en territorios sociales concretos que generen empoderamiento social.
Mesp. Roire Rosales
el conjunto de servicios y trabajadores, construyendo sistemas de redes pblicas de calidad de vida, regionales, estadales y nacionales, en territorios sociales; que generen respuestas regulares, suficientes, equitativas, oportunas e integrales a necesidades de calidad de vida preservando el desarrollo y potencialidad de autonoma de las personas y colectivo a lo largo de la vida, con responsabilidades adscritas ante sus territorios e integrando la responsabilidad de la sociedad en la defensa de la calidad de vida con protagonismo ciudadano y empoderamiento social.
social en funcin del inters colectivo, con capacidad de rectora, sostenimiento e impacto a travs de un modo de atencin sustentado en respuesta a las necesidades de calidad de vida y alrededor de metas de cambio de la calidad de vida del pueble venezolano.