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SALUD

LA SALUD ES UNA FORMA DE VIVIR AUTNOMA Y SOLIDARIA, CONSUSTANCIAL CON LA CULTURA HUMANA, DEPENDIENTE Y CONDICIONANTE DE LAS RELACIONES DE PODER QUE SE ESTABLECEN CON LA NATURALEZA, LA SOCIEDAD Y EL ESTADO.

Mesp. Roire Rosales

SALUD
Se acepta hoy da que la salud:
No es un estado sino un proceso No es una utopa sino una realidad cambiante No esta relacionada directamente con un concepto de

normalidad Esta intrnsicamente unida a la enfermedad Involucra al hombre integral Es una caracterstica de una posesin inalienable No es posible acumularla

Mesp. Roire Rosales

SALUD
La salud es un concepto que hace referencia a una

circunstancia humana que depende de la cultura en la que se produce. Es una necesidad existencial bsica del hombre. (Dr. Jos Mara Maya)
Proceso continuo, de variaciones ininterrumpidas que

acompaan el fenmeno vital en el hombre, y cuyos efectos sobre dicho fenmeno se reflejan en el grado de xito que este fenmeno tenga en el cumplimiento de su fin ltimo. (Dr. David Bersh)

Mesp. Roire Rosales

SALUD
DETERMINANTES DE LA SALUD
AMBIENTE

HERENCIA

SALUD

COMPORTAMIENTO

SERVICIO DE SALUD

Mesp. Roire Rosales

PERSPECTIVA CRTICAHOLSTICA DE LA SALUD


DIMENSIN
IDEAL CRTICA DE LA CONCIENCIA SOCIO-ECOLGICA META RESPONSABILIDAD SOCIAL E

SALUD COMO

ESTRUCTURAL-ECOLGICA

INDIVIDUAL VALOR, DERECHO, CREENCIA Y CULTURA PRODUCTO DE LA INTERACCIN, INTEGRACIN Y EQUILIBRIO DEL SER HUMANO CON LA SOCIEDAD Y EL AMBIENTE FUNCIN RELACIONADA CON LA INTERACCIN, INTEGRACIN Y EQUILIBRIO DE LA SOCIEDAD Y EL AMBIENTE

Mesp. Roire Rosales

SALUD PUBLICA
PROCESOS DETERMINANTES NIVEL DE INTERVENCION TIPO DE INTERVENCION

MODO DE VIDA CONDICIONES ESTILOS DE VIDA

SOCIEDAD
GRUPOS DE POBLACION

Promocin

Prevencin
INDIVIDUOS

DE VIDA

Curacin

Mesp. Roire Rosales

SALUD PUBLICA
LA SALUD PUBLICA ES UNA EXPRESIN EN LOS COLECTIVOS Y EN LOS INDIVIDUOS DE LAS CONDICIONES DE VIDA Y DE LAS RELACIONES SOCIALES ESTABLECIDAS ALREDEDOR DEL HOMBRE Y SU MEDIO AMBIENTE Y LA TRANSFORMACIN DE LA NATURALEZA POR EL TRABAJO Y LA PRODUCCIN

Mesp. Roire Rosales

SALUD PUBLICA
Salud Pblica es la ciencia y el arte de organizar y dirigir

los esfuerzos colectivos para proteger, fomentar y reparar la salud. (Molina) Es la aplicacin de los conocimientos mdicos y cientficos para asegurar condiciones sanas de vida al individuo miembro de una comunidad. (Fracer) Es la ciencia y el arte de prevenir la enfermedad, prolongar la vida y promover la eficiencia fsica y mental, mediante el esfuerzo organizado de la comunidad. (Winslow)

Mesp. Roire Rosales

SALUD PUBLICA
La Salud Pblica es la ciencia y el arte de prevenir las dolencias y

las discapacidades, prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia fsica y mental, mediante esfuerzos organizados de la comunidad para sanear el medio ambiente, controlar las enfermedades infecciosas, as como las lesiones; educar al individuo en los principios de la higiene personal, organizar los servicios para el diagnstico y tratamiento de las enfermedades y para la rehabilitacin, as como desarrollar la maquinaria social que le asegure a cada miembro de la comunidad un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud. (M. Terris)

Mesp. Roire Rosales

SALUD PUBLICA
Ciencia y arte de impedir la enfermedad, prolongar la

vida y fomentar la salud y eficiencia mediante el esfuerzo organizado de la comunidad para que el individuo en particular y la comunidad en general se encuentre en condiciones de gozar de su derecho natural a la salud y longevidad. (OMS)

Mesp. Roire Rosales

SALUD PUBLICA
PRINCIPIOS
DERECHO A LA VIDA DEFENSA EN EL HUMANISMO JUSTICIA SOCIAL

DEMOCRACIA
EQUIDAD TICA LIBERTAD

Mesp. Roire Rosales

SALUD PUBLICA
VERTIENTES DE LA SALUD PUBLICA

CIENCIA SITUACIN DE SALUD Y CONDICIONES DE VIDA PRACTICA EN SALUD (INCLUYE LOS SERVICIOS DE SALUD, LA

CAPACITACIN Y LA EDUCACIN EN SALUD.)

Mesp. Roire Rosales

SALUD PUBLICA
CONCEPCIN ACTUAL

HOLISTICA E INTEGRACIONISTA CONCENTRARSE EN LA ACCIN POLTICA

INCLUYE ANLISIS Y PENSAMIENTO ESTRATGICO


NEGOCIACIN COMPETENCIA SOCIAL POLTICAS PBLICAS

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SALUD PUBLICA
CONCEPCIN ACTUAL
ENTORNOS SOCIALES SALUDABLES CAMBIOS EN EL CONCEPTO DE LO PBLICO

GARANTA DE ACCESO A LA SALUD


DEMOCRATIZACIN POLTICA, CULTURAL Y DEL CONOCIMIENTO FORTALECIMIENTO DE LA SOCIEDAD CIVIL

DESARROLLO LOCAL

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FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD PBLICA


SON AQUELLOS PROCESOS Y MOVIMIENTOS DE LA SOCIEDAD QUE CONSTITUYEN CONDICIONES INDISPENSABLES PARA EL DESARROLLO INTEGRAL DE LA SALUD Y EL LOGRO DEL BIENESTAR Y, COMO TALES, ORIENTAN Y MODULAN LA ORGANIZACIN Y EL COMPORTAMIENTO DE LOS CAMPOS, SECTORES Y ACTORES QUE COMPONEN UNA SOCIEDAD DADA.

Mesp. Roire Rosales

FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD PBLICA


Se entiende como funciones de Salud Pblica al conjunto de actuaciones que deben ser realizadas con fines concretos, necesarios para la obtencin del objetivo central, que es asimismo la finalidad de la Salud Pblica, es decir, mejorar la salud de las poblaciones. (Dr. Jos Maya)

Mesp. Roire Rosales

PRACTICAS SOCIALES DE SALUD PUBLICA


CONSTRUCCIN

DE ENTORNOS SALUDABLES MEJORAMIENTO DE LAS CONDICIONES DE VIDA

DESARROLLO Y FORTALECIMIENTO DE UNA CULTURA

DE LA VIDA Y LA SALUD

GENERACIN DE INTELIGENCIA EN SALUD

Mesp. Roire Rosales

PRACTICAS SOCIALES DE SALUD PUBLICA


ATENCIN A LAS DEMANDAS Y NECESIDADES EN SALUD GARANTA DE LA CALIDAD Y LA SEGURIDAD DE LOS

BIENES Y SERVICIOS

INTERVENCIN SOBRE LOS RIESGOS Y DAOS

COLECTIVOS.

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FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD PUBLICA (FESP)


MONITOREO Y ANALISIS DE LA SITUACIN DE SALUD VIGILANCIA DE SALUD PUBLICA, INVESTIGACION Y PROMOCION DE LA SALUD PARTICIPACION DE LOS CIUDADANOS EN SALUD DESARROLLO DE POLITICAS, PLANES, Y CAPACIDAD DE

CONTROL DE RIESGOS Y DAOS EN SALUD PUBLICA

PARA LA PLANIFICACION Y GESTION EN SALUD

REGULACION Y FISCALIZACION EN SALUD

Mesp. Roire Rosales

FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD PUBLICA (FESP)


EVALUACION Y PROMOCION DEL ACCESO EQUITATIVO A LOS

SERVICIOS DE SALUD PUBLICA

DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS Y CAPACITACION EN SALUD GARANTIA DE CALIDAD DE LOS SERVICIOS INVESTIGACION, DESARROLLO E IMPLEMENTACION DE SOLUCIONES

INNOVADORAS EN SALUD PUBLICA

REDUCCION DEL IMPACTO DE EMERGENCIAS Y DESASTRES EN SALUD

Mesp. Roire Rosales

ASISTENCIA SANITARIA
Es asegurar que cada paciente reciba el conjunto de servicios diagnsticos y teraputicos ms adecuados para conseguir una atencin sanitaria ptima, teniendo en cuenta todos los factores y los conocimientos del paciente y del servicio mdico y lograr el mejor resultado con el mnimo riesgo de efectos iatrognicos y la mxima satisfaccin del paciente con el proceso. (OMS)

Mesp. Roire Rosales

PREVENCIN
La prevencin se refiere a las acciones para impedir que los daos en la salud aparezcan, se agraven, se prolonguen ocasionen daos mayores o generen secuelas evitables.
Estrategias en prevencin Poblacional: acciones que modifican el entorno para hacerlo ms saludable. Incluye cambios ambientales, modificacin en las condiciones de trabajo, legislacin. Individual: Se realiza generalmente en el mbito clnico. Inmunizaciones, quimioprofilaxis.

Mesp. Roire Rosales

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD


PERIODO PREPATOGENICO

PERIODO PATOGENICO
SUBCLINICO PRODROMICO CLINICO RESOLUCION

Mesp. Roire Rosales

NIVELES DE PREVENCION
PREVENCION PRIMARIA
PROMOCION Y FOMENTO DE LA SALUD PROTECCION ESPECIFICA

INMUNIZACIONES MEDIO AMBIENTE SANIDAD CONTROL DE ALIMENTOS, ESTABLECIMIENTOS, VECTORES CONTROL DE TIERRAS, AGUA Y AIRES EDUCACION EN SALUD

Mesp. Roire Rosales

NIVELES DE PREVENCION
PREVENCION SECUNDARIA
DIAGNOSTICO PRECOZ Y TRATAMIENTO OPORTUNO LIMITACION DEL DAO

PREVENCION TERCEARIA
REHABILITACION

FISICA PSICOLOGICA SOCIAL LABORAL

Mesp. Roire Rosales

AREAS DE LA SALUD PUBLICA


EPIDEMIOLOGIA SALUD OCUPACIONAL SALUD AMBIENTAL GERENCIA EN SALUD AUDITORIA EN SALUD

Mesp. Roire Rosales

SALUD PUBLICA
ACUERDOS INTERNACIONALES
INTEGRAR LA SALUD Y EL DESARROLLO HUMANO A LA

POLTICA PBLICA GARANTIZAR EL ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD PROMOVER Y PROTEGER LA SALUD

Mesp. Roire Rosales

SALUD PUBLICA
FACTORES QUE CONDICIONAN LA GESTIN EN SALUD
LA GLOBALIZACIN ECONMICA DETERIORO SOCIAL Y DECAIMIENTO HUMANO DESEQUILIBRIO ENTRE OFERTA Y DEMANDA

Mesp. Roire Rosales

SALUD PUBLICA
FACTORES QUE CONDICIONAN LA GESTIN EN SALUD
LA DESCENTRALIZACIN LA DEMOCRACIA PARTICIPATIVA ENFOQUE A LARGO PLAZO

Mesp. Roire Rosales

ENFOQUES PRIORITARIOS EN SALUD PBLICA


REAFIRMACIN DE VALORES Y PRINCIPIOS DE LA

SALUD PBLICA MOVILIZACIN DE LA SOCIEDAD Y CONSTRUCCIN DE ALIANZAS PRO-SALUD Y CALIDAD DE VIDA UNA NUEVA INSTITUCIONALIDAD SOCIAL: AUTORIDAD SOCIAL, GOBERNABILIDAD Y ACCIN INTERSECTORIAL

Mesp. Roire Rosales

ENFOQUES PRIORITARIOS EN SALUD PBLICA


REVALORIZACIN

DE LA PROMOCIN Y PREVENCIN EN SALUD REFORMA SECTORIAL CON COMPROMISO SOCIAL SALUD PBLICA EN EVIDENCIAS

LA

Mesp. Roire Rosales

SALUD PUBLICA
TENDENCIAS EN SALUD PBLICA TOMA EN CUENTA LOS ASPECTOS SOCIALES DE LOS PROBLEMAS DE SALUD RELACIONADOS CON ESTILOS DE VIDA REALCE A LA BIOLOGA HUMANA POR EL DESARROLLO TECNOLGICO EN LA GENTICA Y LA INMUNOLOGA

Mesp. Roire Rosales

SALUD PUBLICA
TENDENCIAS EN SALUD PBLICA CAMBIOS MEDIO AMBIENTALES VARIACIONES ESTRUCTURALES EN EL PERFIL EPIDEMIOLGICO FACTORES SOCIO DEMOGRFICOS MEDIDAS PREVENTIVAS SOBRE LAS PERSONAS LAS POLTICAS DE SALUD LOCAL Y NACIONAL

Mesp. Roire Rosales

SALUD PUBLICA
LA SALUD PBLICA TIENE COMO DESAFO LA RENOVACIN DE LA META SALUD PARA TODOS EN EL SIGLO XXI. SE DEBE LOGRAR A TRAVS DE LAS FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PUBLICA Y LAS ESTRATEGIAS DE LA SALUD PARA TODOS

Mesp. Roire Rosales

PROMOCION DE LA SALUD

Henry Sigerist (1945) Promocin de salud Prevencin de la enfermedad Curacin de los enfermos Rehabilitacin

Informe Lalonde (1974) Determinantes de la salud Promocin como cambio de estilos de vida.

Mesp. Roire Rosales

PROMOCION DE LA SALUD OMS. Asociacin Canadiense de Salud Pblica(1986)Carta de Ottawa


Estrategias
Elaboracin de una poltica pblica sana
Creacin de ambientes favorables Refuerzo de la accin comunitaria Desarrollo de las aptitudes personales

Reorientacin de los servicios sanitarios

La promocin de la salud consiste en proporcionar a los pueblos

los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la misma

Mesp. Roire Rosales

PROMOCION DE LA SALUD
Polticas pblicas consisten en expresiones elaboradas del inters general, que son investidas del poder, legitimidad y recursos para atender problemas sociales especficos, gracias a que se originan en procesos legislativos y ritualidades pblicas que las convierten en mandatos con carcter legal. Proceso:
Reconocimiento del problema Agenciamiento del problema Inscripcin en la agenda pblica

Consideracin, negociacin y decisin


Planeacin, ejecucin y evaluacin

Mesp. Roire Rosales

PROMOCION DE LA SALUD XIII Conferencia Sanitaria Panamericana de 1990


Promocin de la salud es la suma de las acciones que

realizan la poblacin, los servicios de salud, las autoridades sanitarias y otros sectores sociales y productivos, encaminados al desarrollo de mejores condiciones de salud individual y colectiva

Mesp. Roire Rosales

PROMOCION DE LA SALUD
Asamblea

Prioridades

Mundial

de

la

Salud

en

Mayo

1998.

Promover la responsabilidad social en materia de salud Ampliar la capacidad de las comunidades para empoderar

al individuo Ampliar y consolidar la formacin de alianzas por la salud Asegurar la infraestructura necesaria para la promocin de la salud

Mesp. Roire Rosales

PROMOCION DE LA SALUD
La promocin de la salud es el proceso mediante el cual los individuos y las comunidades estn en condiciones de ejercer un mayor control sobre los determinantes de la salud y, de ese modo, mejorar su estado de salud.

Mesp. Roire Rosales

Salud Ambiental
Parte de la Salud Pblica que se ocupa de las formas de vida, las sustancias, las fuerzas y las condiciones del entorno del hombre, que puedan ejercer una influencia sobre su salud y bienestar. Incluye a las otras personas como parte del entorno de un individuo
Factores de riesgos biologico

Factores de riesgo fsico

Ser Humano
Factores de riesgo qumico Factores de riesgo psicosocial

Mesp. Roire Rosales

Factores de riesgo fsico: Salud Ambiental

Ruido, vivienda, espacio fsico, agua para consumo humano, inundaciones, terremotos, variaciones extremas de temperatura y fenmenos climticos, manejo sanitario de excretas, residuos slidos y peligrosos.

Factores de riesgo biolgico: Contaminacin microbiolgica de alimentos y aguas, vectores, zoonosis. Factores de riesgo qumico: Plaguicidas, metales pesados y otras sustancias qumicas, frmacos, radiaciones, contaminacin del aire. Factores de riesgo psicosocial: Desercin escolar y analfabetismo,

hacinamiento, violencia, desempleo, pobreza.

inseguridad,

terrorismo,

desplazamiento,

Mesp. Roire Rosales

SISTEMA
DEFINICIONES
SISTEMA ES UN TODO COMPLEJO Y ORGANIZADO ; UNA REUNION DE COSAS Y PARTES QUE FORMAN UN TODO UNITARIO Y COMPLEJO UN SISTEMA ES UN CONJUNTO DE OBJETOS JUNTO CON LAS RELACIONES ENTRE ELLOS Y SUS ATRIBUTOS UN SISTEMA ES ALGO RELACIONADO CON ALGUN TIPO DE ACTIVIDAD Y DOTADO DE CIERTA INTEGRIDAD O UNIDAD

Mesp. Roire Rosales

SISTEMA
TIPOS DE SISTEMAS SISTEMA CERRADO: NO HAY INTERCAMBIO CON EL AMBIENTE

SISTEMA ABIERTO: AQUEL EN EL CUAL HAY INTERCAMBIO CON EL AMBIENTE

Mesp. Roire Rosales

SISTEMA
ELEMENTOS DE UN SISTEMA

ENTRADA Insumos

PROCESO Operaciones y transformaciones sobre los insumos

SALIDA Resultado aporte del sistema al medio externo

Mesp. Roire Rosales

RELACIONES QUE SE DAN EN UN SISTEMA


INTERPERSONALES RELACIONES INTRAINSTITUCIONALES

INTERINSTITUCIONALES

Mesp. Roire Rosales

SISTEMA DE SALUD
ES UN SISTEMA ESPECIALIZADO DE LA SOCIEDAD Y SU MISION ES ALCANZAR EL MAXIMO ESTADO DE SALUD DE LA SOCIEDAD, EN COORDINACIN CON LOS OTROS SISTEMAS.
EL SISTEMA DE SALUD EXISTE PARA INDIVIDUOS DE UNA SOCIEDAD PUEDAN DURANTE EL MAYOR TIEMPO POSIBLE EL NIVEL DE SALUD, QUE LES PERMITA SU GENTICO. QUE LOS MANTENER, MAS ALTO POTENCIAL

Mesp. Roire Rosales

SISTEMA DE SALUD

APARATO INDUSTRIAL

APARATO FORMADOR DE PERSONAL

INSUMOS MATERALES HUMANOS INFORMACION

RECURSOS FINANCIEROS

OPCIONES POLITICAS PUBLICAS

POBLACION

PRESTACION DE SERVICIOS Y DISTRIBUCION DE BIENES POR LAS INSTITUCIONES DE SALUD

BENEFICIOS OBTENIDOS

Mesp. Roire Rosales

SISTEMA DE SALUD

NACIMIENTO

SANO

NECESIDAD DE ATENCION

DEMANDA DE ATENCION

TRATAMIENTO

EGRESO

2 3 4 NIVELES DE APLICACIN DE LAS ACCIONES DE SALUD


Mesp. Roire Rosales

MUERTE

INFORMACION IMPORTANTE PARA EL SISTEMA


EPIDEMIOLOGICA
CARACTERISTICAS DE LA POBLACION FACTORES SOCIALES FACTORES DEL AMBIENTE COMPORTAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES

OPERACIONAL
SOBRE INSUMOS RECURSOS CONSUMIDOS SERVICIOS PRODUCIDOS

SOBRE EL PRODUCTO
INDICADORES DE EFICACIA

Mesp. Roire Rosales

ASPECTOS IMPORTANTES DEL PROCESO


ORGANIZACIN INSTITUCIONAL
PUBLICA INTERMEDIA PRIVADA

SISTEMAS DE PRESTACION DE SERVICIOS

NIVELES DE ATENCION CUIDADOS PROGRESIVOS

SISTEMAS DE FINANCIAMIENTO

Mesp. Roire Rosales

SALIDA DEL PROCESO. RESULTADOS


CURACION COMPLETA

CONSUMIDOR

VUELTA AL NIVEL BSICO MUERTE SATISFACCION PROFESIONAL

PRODUCTOR
SATISFACCION ECONOMICA

SOCIEDAD

GANANCIA EN SALUD

Mesp. Roire Rosales

ENTORNO DE LOS SISTEMAS SANITARIOS

GOBIERNO

EQUIDAD

ASEGURADORAS

GESTION

GARANTIA RENTA

REGULACION

PROVISION

EFICIENCIA MACROECONOMICA

PROVEEDORES

FINANCIACION

EFICIENCIA MICROECONOMICA

POBLACION

RESULTADOS EN SALUD

Mesp. Roire Rosales

TIPOS DE SISTEMAS DE SALUD

SEGURO SOCIAL OBLIGATORIO: LA FINANCIACIN ES A

TRAVES DE CUOTAS PROPORCIONALES A LOS SALARIOS. SON PAGADOS POR LOS TRABAJADORES, LOS PATRONOS Y EL ESTADO. LOS HOSPITALES ATIENDEN PACIENTES NO ASEGURADOS.

SERVICIO NACIONAL DE SALUD: SE TRATA DE UNA RED


INTEGRADA DE SERVICIOS SANITARIOS QUE CUBRE A TODA LA POBLACION. FINANCIADA MEDIANTE EL PRESUPUESTO GENERAL DEL ESTADO

Mesp. Roire Rosales

TIPOS DE SISTEMAS DE SALUD


LIBERAL: SE CARACTERIZA POR EL PAGO EFECTUADO DIRECTA Y

VOLUNTARIAMENTE POR EL USUARIO AL PROVEEDOR SIN INTERMEDIARIOS DE NINGUN TIPO.

SEGUROS VOLUNTARIOS: LOS USUARIOS SUSCRIBEN UNA POLIZA CON


UNA COMPAA PRIVADA DE SU ELECCIN

Mesp. Roire Rosales

DESCENTRALIZACIN
ES UN PROCESO POLTICO ADMINISTRATIVO ORIENTADO

A LLEVAR LA TOMA DE DECISIONES MS CERCA DE LOS USUARIOS CON EL OBJETIVO DE OBTENER LA PARTICIPACIN DE ELLOS EN LA BSQUEDA DE SOLUCIONES Y LA APLICACIN DE PROCEDIMIENTOS BASICOS PARA MEJORAR LOS PROCESOS DE SALUD.

Mesp. Roire Rosales

DESCENTRALIZACIN
TIPOS DE DESCENTREALIZACION FUNCIONAL: COMPRENDE UN AGUPAMIENTO, MUY CONCRETO Y

ESPECFICO, DE FUNCIONES EMINENTEMENTE TCNICAS Y DE SERVICIOS, INDEPENDIENTES DEL NIVEL CENTRAL, CON ATRIBUCIONES EXCLUSIVAS, PATRIMONIO PROPIO Y PERSONALIDAD JURDICA.

TERRITORIAL: LO ESENCIAL ES ATENDER NECESIDADES LOCALES O REGIONALES LEGISLACION


CONSTITUCIN: ARTICULOS. 4-157-158-165-178-184-185 LEY ORGANICA DE LA ADMINISTRACIN PBLICA: ARTICULOS 15-29-30-31-32
Mesp. Roire Rosales

DESCENTRALIZACIN OBJETIVOS DE LA DESCENTRALIZACION


AUMENTAR LA CAPACIDAD PARA RESOLVER LOS PROBLEMAS
PARTICIPACION ACTIVA DE LA COMUNIDAD MAYOR COBERTURA CON EQUIDAD Y EFICIENCIA AUMENTAR LA CAACIDAD DE RESPUESTA EFICIENTE LOGRAR MAYOR EFICIENCIA TECNICA Y SOCIAL DE LOS SERVICIOS MEJORAR LA ORGANIZACIN DEL SISTEMA DE SERVICIO

Mesp. Roire Rosales

CENTRALIZACION
LA CENTRALIZACION SE PRODUCE CUANDO EL PODER PBLICO SE

CONVIERTE EN EL CENTRO UNIFICADOR DE TODAS LAS FUNCIONES (BIDART CAMPOS)

ES LA CONCENTRACIN DE AUTORIDAD EN UN NIVEL JERARQUICO

PARTICULAR, LA CUAL REUNE EN UNA SOLA PERSONA, CARGO O MBITO, EL PODER DE TOMAR LAS DECISIONES MS IMPORTANTES.(JIMENEZ CASTRO)

Mesp. Roire Rosales

DESCENTRALIZACIN
CARACTERISTICAS DE UN GOBIERNO CENTRALIZADO Y UNO DESCENTRALIZADO

CARACTERISTICA

CENTRALIZADO

DESCENTRALIZADO

Grado de autonoma de los entes territoriales


Papel de los organismos centrales Papel de los entes territoriales Mecanismos de control Captacin y ejecucin de recursos Papel de comunidad

Mnima
Normatizador y ejecutor Ejecutor de acciones Ejercidos por el gobierno central Responsable el gobierno central Participacin lejana

Mximo o regulado
Regulador y controlador Planificador y ejecutor de las acciones Centralizado y autocontrol perifrico Responsable el gobierno local Participacin efectiva

Formas de planeacin

Centralizada y normativa

Descentralizada y adaptativa

Mesp. Roire Rosales

DESCONCENTRACION
SE

TRATA DE UN PROCESO DE TRANSFERENCIA O DELEGACIN DE DETERMINADAS PARCELAS DE RESPONSABILIDAD EN LA EJECUCIN DE ACCIONES Y ACTIVIDADES DESDE DOMINIOS DONDE SE CONCENTRARON A OTRO DE SEMEJANTE O DISTINTO NIVEL.

TIPOS DE DESCONCENTRACION
HORIZONTAL

VERTICAL
FUNCIONAL

Mesp. Roire Rosales

REGIONALIZACIN
ES LA DIVISION DEL PAIS EN AREAS GEOGRAFICAS DONDE SE ESCALONAN LOS SERVICIOS DE SALUD. NO TIENE IMPLICITA LA

TRANSFERENCIA HACIA LAS REGIONES O NIVELES INFERIORES DE LA FUNCIN DE TOMAS DE DECISIONES.

MUNICIPALIZACION
ORGANIZACIN DE UN NIVEL LOCAL CON UN CONJUNTO DE PEQUEOS MUNICIPIOS LOS CUALES CONFORMARIAN UN MODULO BASICO DE SALUD.

Mesp. Roire Rosales

DEFINICIONES Y CRITERIOS DE PRODUCTIVIDAD HOSPITALARIA


CAMA DE HOSPITALIZACIN : Aquellas que se instalan dentro de un servicio de hospitalizacin para el uso regular por pacientes y a la cual se le asignan los recursos necesarios para le prestacin de atencin mdica, por y durante perodos de 24 horas. CUNA: Recurso-instrumento usado por un nio menor de 06 aos o por un recin nacido patolgico, que independiente de su madre, se ubique en un servicio de pediatra.
CAPACIDAD ARQUITECTONICA: Se refiere al nmero mximo de camas

que se pueden instalar en un hospital, y para lo cual fue diseado y construido el hospital.

Mesp. Roire Rosales

DEFINICIONES Y CRITERIOS DE PRODUCTIVIDAD HOSPITALARIA


CAPACIDAD

ACTUAL: Reflejan la capacidad normalmente utilizable para atender sus pacientes, es decir su capacidad operativa, independientemente de estar o no presupuestadas.

CAPACIDAD PRESUPUESTADA: Se refiere a las camas instaladas,

para cuya operatividad se ha elaborado y aprobado un presupuesto.

CAPACIDAD DE EMERGENCIA: Nmero de camas que un

momento dado por razones emergente es posible instalar, haciendo uso de todos los espacios disponibles, independientemente de toda norma arquitectnica, funcional o presupuestaria.

Mesp. Roire Rosales

DEFINICIONES Y CRITERIOS DE PRODUCTIVIDAD HOSPITALARIA

CAMA-DIA: Lapso de 24 horas durante el cual una cama de hospital

permanece a disponibilidad para la hospitalizacin independientemente que est o no ocupada.

de

pacientes,

DIAS-CAMAS DISPONIBLES: Se obtiene multiplicando el total de camas

por el nmero de das del perodo tomado en consideracin (30 o 365 das). La cifra ms usada es la de das-cama ao.

365 x nmero de camas.


DIAS-CAMA OCUPADA:

Das de hospitalizacin Das del perodo DAS CAMAS OCUPADAS POR MIL HABITANTES: Das cama ocupadas x 1.000 Total de poblacin

Mesp. Roire Rosales

DEFINICIONES Y CRITERIOS DE PRODUCTIVIDAD HOSPITALARIA


ADMISION: Es la aceptacin de un paciente para un servicio de hospitalizacin y se considera como tal, desde el momento en: Que se encuentre ocupando una cama de hospitalizacin y que se le mantenga una historia clnica; Que haya sido llevado a la mesa operatoria para ser intervenido quirrgicamente; Que haya sido ubicado, por su gravedad, en una cama de observacin para ser transferido de inmediato a un servicio de hospitalizacin; Que haya cumplido ms de 24 horas continuas en el servicio de emergencia, aunque se siga atendiendo all; Que sea un nio nacido en el hospital y que por una manifestacin patolgica se obligue a permanecer en un servicio de pediatra.

Mesp. Roire Rosales

DEFINICIONES Y CRITERIOS DE PRODUCTIVIDAD HOSPITALARIA

SALIDA O EGRESO: Representa el trmino de la permanencia del paciente y su salida del hospital, por alta, por contraindicacin mdica, por salida voluntaria o por muerte, tambin los traslados a otro establecimiento.
DIAS DE HOSPITALIZACIN: Se refiere al total de das que pasaron los enfermos en el hospital ocupando camas. Para calcularlos deben tomarse todos los das de hospitalizacin por paciente, (paciente da). PACIENTE DIA: Se entiende como cada perodo de 24 horas durante los cuales una cama de hospitalizacin permanece ocupada por un paciente. Su informacin se recoge a travs del censo diario.

Mesp. Roire Rosales

DEFINICIONES Y CRITERIOS DE PRODUCTIVIDAD HOSPITALARIA


CENSO DIARIO DE HOSPITALIZADOS: Se refiere a la informacin sobre el nmero de pacientes que esta ocupando cama en el hospital en un momento dado. Este censo se reajusta a una hora fija de cada da, se recomienda como la hora ms adecuada las 12:00 p.m., an cuando cada hospital puede fijar su horario, lo que s es imprescindible, es que se tome el censo a una hora fija y por servicio tratante. PROMEDIO DE CENSO DIARIO: Es el promedio diario de unidades paciente-da para determinado perodo. Se calcula as: # total de paciente-da del perodo o Das-hosp. del perodo # de das del perodo Das del perodo TASA DE ADMISIN: Nmero de admisiones ocurridas en un ao por millar de habitantes. ______________ Admisiones_____________ x 1.000 Poblacin de su rea de influencia al 1 de julio

Mesp. Roire Rosales

INDICADORES DE RENDIMIENTODE LOS RECURSOS EN LOS SERVICIOS DE HOSPITALIZACIN

PROMEDIO DE ESTANCIA: Das de permanencia generada por cada paciente. Es til para evaluar el uso que se le esta dando ala cama.

Paciente das Egresos

Das de hospitalizacin del perodo Egresos en el mismo perodo

PORCENTAJE DE OCUPACION: Es til a los fines de elaboracin de los presupuestos de operabilidad, ya que permite analizar la tendencia de la poblacin en cuanto a la demanda de camas.

% ocupacin = __Das cama__ x 100 Das-paciente

___Das-hospi.__ x 100 Das-cama

Mesp. Roire Rosales

INDICADORES DE RENDIMIENTODE LOS RECURSOS EN LOS SERVICIOS DE HOSPITALIZACIN

PROMEDIO DIARIO DE CAMAS OCUPADAS: Es el promedio diario de hospitalizacin. ___Das de hospitalizacin(P-D)

Das del perodo


INTERVALO DE SUSTITUCIN: Refleja el tiempo promedio, en das, durante el cual una cama permanece desocupada entre la salida de un paciente y la admisin de otro, para ocupar esa misma cama.

IS = X de estancia x % de desocupacin % de ocupacin


RENDIMIENTO: Mide la utilizacin de la cama en el perodo estudiado.

R = _____365____ X E + IS

R = % de Ocupa x das del mes XE 100

Mesp. Roire Rosales

Polticas de salud del Estado Venezolano


LINEAMIENTOS POLITICOS - Garantizar la salud y el desarrollo social como derecho social y responsabilidad del Estado.
- Desarrollar polticas pblicas de salud y desarrollo social

dirigidas a mejorar las condiciones y calidad de vida y ambiente.

- Privilegiar el fomento y promocin de la salud y la vida y

la prevencin de las enfermedades.


Mesp. Roire Rosales

ESTRATEGIA DE SALUD
MODELO DE ATENCION INTEGRAL Rompe con la fragmentacin en la prestacin de los servicios. Mejora la accesibilidad- Reduce las oportunidades perdidas. Mejora la capacidad resolutiva de la red ambulatoria. Incorpora la participacin y el control social.

Mesp. Roire Rosales

Polticas de salud del Estado Venezolano


LINEAMIENTOS POLITICOS - Orientar las polticas pblicas de salud y desarrollo

social para lograr la eficiencia del sistema de atencin que eleve el acceso a los servicios y reducir inequidades.

- Orientar la gestin pblica de salud y desarrollo social

para garantizar la satisfaccin de los usuarios y elevar la calidad de atencin.

- Promover el rol protagnico de ciudadanos y ciudadanas


Mesp. Roire Rosales

PLAN ESTRATEGICO SOCIAL 2.001-2.007


El plan estratgico social es un instrumento de

planificacin poltica creado para producir capacidades de cambio en las condiciones de calidad de vida del pueble venezolano, viabilizando la aplicacin integral de los derechos garantizados constitucionalmente y el desarrollo de los objetivos del proyecto poltico nacional hacia la construccin de un nuevo orden de justicia y bienestar de todos y todas.

Mesp. Roire Rosales

PLAN ESTRATEGICO SOCIAL 2.001-2.007


DIRECTRICES ESTRATGICAS
- Orientar objetivos y procesos por el imperativo tico y poltico de dar

respuestas a las necesidades de calidad de vida y sus determinantes, sobre la base de la garanta universal de los derechos y el combate a las inequidades sociales.

- Adoptar la estrategia fe promocin de la calidad de vida como eje

comn de polticas, acciones y sistemas, en el marco de agendas y esfuerzos de intervencin transectoriales para responder a las necesidades sociales en territorios sociales concretos que generen empoderamiento social.
Mesp. Roire Rosales

PLAN ESTRATEGICO SOCIAL 2.001-2.007

DIRECTRICES ESTRATGICAS - Desarrollar un modo de atencin que reordene

el conjunto de servicios y trabajadores, construyendo sistemas de redes pblicas de calidad de vida, regionales, estadales y nacionales, en territorios sociales; que generen respuestas regulares, suficientes, equitativas, oportunas e integrales a necesidades de calidad de vida preservando el desarrollo y potencialidad de autonoma de las personas y colectivo a lo largo de la vida, con responsabilidades adscritas ante sus territorios e integrando la responsabilidad de la sociedad en la defensa de la calidad de vida con protagonismo ciudadano y empoderamiento social.

Mesp. Roire Rosales

PLAN ESTRATEGICO SOCIAL 2.001-2.007


DIRECTRICES ESTRATGICAS
- Construir una nueva institucionalidad pblica de gestin

social en funcin del inters colectivo, con capacidad de rectora, sostenimiento e impacto a travs de un modo de atencin sustentado en respuesta a las necesidades de calidad de vida y alrededor de metas de cambio de la calidad de vida del pueble venezolano.

Mesp. Roire Rosales