Programas de IC en Europa
El 56% son E. multidisciplinares La enfermera es una pieza fundamental. El 98% de los programas enfermera provee cuidados y manejo del paciente I.C.. Todas las enfermeras tienen formacin IC El 52% formadas en un curso de universidad de I.C. El 85% experiencia en cardiologa > 5 aos.
Programas de IC en Espaa
El 41% de los 110 hospitales dispone de U. I. C.
Zamora y Lupn.Rev. Esp. Cardiol. 2007;60(8):874-7 Mas informacin: Rev. Esp Car. supl.2007:7:45f
Implantacin progresiva
Europa: Escandinavia, Gran Bretaa, Holanda
Entorno social
Valoracin paciente
Diagnstico Enfermera
Educacin
Lquidos
Actuacin descompen.
Pauta diurtico
Factores precipitantes
CAR/TCA
MIR
UCEU
C. Ext
HAD
UFIC-TC
CARDILOGO ENFERMERA GERIATRA
U. TABAC
DIETISTA PSICLOGO
Pacientes con edad < 65 aos: CAR Pacientes con edad > 75 aos: MIR Pacientes entre 65 75 anys: MIR si
1. Pluripatologia 2. Polifarmacia 3. Dependencia (Barthel >25 ) 4. Deterioro cognitivo levemoderado
800 600
721
383
363 296
400 200 0
1 vis ita UFIC 2 vis ita UFIC 2 vis ita TC
163 146 74
22
57
Tto diurtico
Programas de formacin y evaluacin Ampliacin reas de responsabilidad Acreditacin de las unidades de IC y TC Plan estratgico de las unidades de IC y TC en Espaa. Titulacin: 1. Insuficiencia Cardiaca 2. Insuficiencia Cardiaca avanzada y trasplantes cardiacos
Perspectiva de futuro
Avanzar en la implicacin del paciente en los recursos sanitarios
Resultados experiencia
La valoracin global del Paciente experto es de tener mucha satisfaccin al ver que los participantes del grupo han cambiado de actitud ante la enfermedad despus de la educacin.
Resultados experiencia
1sesin: Beneficios y normas de grupo 2 sesin: Que es la enfermedad y causas Funcionamiento del corazn 3sesin: signos sntomas 4sesin: tratamiento mdico
Resultados experiencia
Sesin 5: Dieta, ejercicio Sesin 6 y 7: Signos de alarma, descompensacin Sesin 8: Entorno social y Calidad de Vida
Resultados experiencia
Resultados experiencia
Conocimientos
Calidad de Vida
Cuestionario: Test de Minnesota N de preguntas: 21 Escala valores totales: de 0 a 105 puntos
Fuente: Programa Pacient Expert ICS. 2010
Resultados experiencia
Grado de satisfaccin: 4,8 Grado de satisfaccin PE: 4,6
Escala liker 0-5
Conclusiones de la experiencia
1. Los pacientes son corresponsables y coparticipes de su propia salud. 2. Nuevo enfoque a la tradicional educacin sanitaria 3. A largo plazo, ms pacientes educados, menos ingresos hospitalarios. 4. Programa eficiente
Los mejores consejos los dan aquellos que estan pasando por la misma situacin
Pasqual Maragall
W W W . b e l l v i t g e h o s p i t a l . c a t
Intervenciones dirigidas por enfermeras en la atencin de la insuficiencia cardiaca: el paciente y las perspectivas de la enfermera.
T. Hoekstra et al/ Eur J Cardiovasc Nurs. 2010 2 marzo
Depression and the usefulness of a disease management program in heart failure: insights from the COACH (Coordinating study evaluating Outcomes of Advising and Counseling in Heart failure) study.
T. Jaarsma et al/ J Am Coll Cardiol. 2010 27 de abril; 55 (17): 1837-43