UNIVERSIDAD DE CHICLAYO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

PROFESOR : Dr. SERGIO OLGUIN PLASENCIA

CICLO: III ALUMNA: FERNANDEZ FERREYRA CHRISTINA FECHA: 15/11/08

PELVIS SEA
Porcin del esqueleto formada por la unin de los dos huesos coxales, el sacro y el coxis. Es una estructura en forma de trapecio invertido que soporta la Columna vertebral y protege los rganos abdominales

Coxal o iliaco (2)

Formado de tres piezas distintas, el ilion por arriba y afuera, el pubis por delante y el isquion por abajo. La cadera o cinturn pelviano.

SACRO
Es un hueso corto, impar, central y simtrico, oblicuo, compuesto por cinco piezas soldadas (vrtebras sacras) en forma de pirmide cuadrangular, con una base, un vrtice y cuatro caras, anterior, posterior y laterales. Sus alas sacras en las zonas laterales, se unen con las palas citicas de la pelvis.

PLANOS DE LA PELVIS

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PLANOS DE LA PELVIS DE HODGE

EJES DE LA PELVIS
En tendemos por eje de un plano pelviano la perpendicular trazada al punto medio de dicho plano que pasa por el estrecho superior e inferior

LOS DIMETROS DE ESTRECHO SUPERIOR

DIMETROS ANTEROPOSTERIORES:
CONJUGADO OBSTETRICO CONJUGADO ANTOMICO 10.5 cm

11 cm CONJUGADO DIAGONAL 13 cm

DIMETROS OBLICUOS Y TRANSVERSOS

Transverso Ancho mximo 13 cm

Transverso til

12.5 cm

Oblicuos derecho e izquierdo 13 cm

LOS DIMETROS DE ESTRECHO INFERIOR

Anteroposterior

Transversal o isquitico 12cm

PELVIMETRIA
PELVIMETRIA INTERNA:
Por tacto vaginal o rectal, que permite sentir el promontorio, por lo menos en la mujer embarazada y las paredes interna de la pelvis menor Dimetro transverso: 12,5 a 13 cm. Dimetros oblicuos: 13 cm. Dimetros antero-posteriores: Conjugado anatmico:11 cm. Conjugado obsttrico: 10,5 cm. Conjugado diagonal: 13 cm.

 PELVIMETRIA EXTERNA
Por la palpacin de las salientes seas, espinas iliacas, crestas iliacas, isquiones, pubis Dimetro bitrocanterio:31-32 cm. Dimetro bicrestal: 28-29cm. Dimetro biespinoso : 25-26 cm. Dimetro conjugado externo de baudelocque: 20 cm.

EL ROMBO DE MICHAELIS
Es un cuadriltero de lados iguales situados en punta en la espalda de la mujer, en la regin sacra, toma a su forma 4 puntas muy caractersticas: Punto superior Punto inferior Puntos laterales

MANIOBRA CON DOS DEDOS

Permite reconocer enseguida si la distancia entre las espinas iliacas si es normal o esta acortada. Con los dedos de la mano fuertemente separados se aplica el lugar sobre una espina anterosuperior y con el dedo meique se intenta llagar a la espina del lado opuesto

MANIOBRA DE BAUMM
El toclogo pone los pulgares sobre las espinas iliacas antero superiores y en cada lado los dedos ndice y medio sobre ambas crestas iliacas de un lado a otro. Los dedos aplicados firmemente sobre la piel, encima de las crestas iliacas se hacen ir y volver con regularidad hasta el sitio mas alejado uno de otro. De este modo se obtiene un cuadro plstico de relieves de las crestas iliacas

 RADIOLOGICA
Estudia la forma de la pelvis proporcionando datos sobre la abertura o estrecho superior, la cavidad y la abertura inferior o estrecho inferior, estableciendo si se trata de una pelvis simtrica o asimtrica.

CLASES DE PELVIS
Pelvis ginecoide
Dimetro transversos ligeramente mas grande que el dimetro anteroposterior Pelvis posterior es amplia y profunda, la pelvis anterior es amplia. La escotadura citica y el arco pbico son amplios Estrecho superior es redondeado

Pelvis androide
La pelvis posterior es poco profunda y la anterior angulada. La escotadura citica y el arco pbico son estrechos. el estrecho superior en forma de triangulo . Abertura tiene forma de corazn Espinas citicas prominente

Pelvis antropoide:

dimetro trasverso es ms corto y su dimetro anteroposterior es ms largo. La pelvis posterior es profunda y casi del mismo tamao que la anterior. La escotadura citica es ms ancha y el arco pbico ms estrecho. Abertura ovalada Espina isquitica poco prominente

Pelvis platipeloide :
El diametro transverso es ms ancho y el diametro anteroposterior es mas corto. La pelvis posterior es ms corto. Escotadura isquitica es estrecha y el arco pubiano es ms ancho

DIFERENCIAS ENTRE UNA PELVIS MASCULINA Y OTRA FEMENINA

FEMENINA PAREDES PELVIANAS ABERTURA SUPERIOR PELVIS MENOR SINFISIS PUBIANA ARCO PUBIANO AGUJERO INQUIO PUBIANO Ms delgadas Ms grande Ms ancha Ms corta Angulo abierto Mayor y triangular MASCULINA Ms gruesas Menos ensanchadas Menos ancha Ms alta Angulo cerrado Menor y ovalado