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Integrantes: Francisco Proao Vctor Proao Stefany Pullupaxi Leonardo Puma

Quinto Semestre Paralelo P8 A

CONDUCTO ARTERIOSO PERSISTENTE (CAP)


Conducto Arterioso No se cierra tras el parto

Conducto Arterioso

Sangre

Arteria Pulmonar Aorta Elude los pulmones

90%: Anomala aislada


El resto suelen aparecer asociados

a
CIV Coartacin de la aorta Estenosis de las vlvulas pulmonar o artica

CAP
Influencia Soplo spero Clnica Asintomtico y continuo en el Dimetro de Estado nacimiento maquinara Cardiovascular

Izquierda

Derecha

No hay Cianosis

Sobrecarga de volumen y presin

Cambios obstructivos en las arterias pulmonares pequeas

Inversin del flujo

CAP aislada Supervivencia de los RN

Cerrarse lo antes posible

Conservacin de la permeabilidad del conducto Prostaglandina E

COMUNICACIN AURICULOVENTRICULAR (CAV)


Fusin ineficiente entre los cojinetes

endocrdicos superior e inferior del conducto AV. Cierre incompleto del tabique AV. Malformaciones de las vlvulas tricspide y mitral.

CAV Parcial
CIA de tipo primum

CAV Completa
Vlvula AV comn Comunicacin de las 4 cavidades

Hendidura en la valva anterior de la mitral

Hipertrofia por volumen


Insuficiencia mitral 1/3 Sndrome de Down

CORTOCIRCUITO S DE DERECHA A IZQUIERDA

Tetraloga de Fallot
Transposicin de los Grandes Vasos Persistencia del Tronco Arterioso Atresia Tricuspdea Conexin venosa pulmonar anmala total

TETRALOGA DE FALLOT
CIV Obstruccin del infundbulo de salida del ventrculo derecho
Rasgos de la Tetraloga de Fallot

Aorta acabalgada sobre la CIV

Hipertrofia ventricular derecha

MORFOLOGA
Corazn agrandado con forma de bota.

Vlvula artica forma el borde superior

Estenosis subpulmonar Estenosis valvular pulmonar

Atresia completa de la vlvula pulmonar y arterias pulmonares

Supervivencia

Conducto arterioso permeable

Arterias bronquiales dilatadas

Insuficiencia de la vlvula artica CIA Cayado artico derecho

CARACTERSTICAS CLNICAS
Sentido del flujo sanguneo
Gravedad de la estenosis pulmonar
Tetraloga rosada:
Leve CIV aislada Cortocircuito izquierda-derecha No hay cianosis

TF clsica:
Cortocircuito derecha-izquierda Cianosis

Estenosis subpulmonar

Arterias pulmonares hipoplsicas Aumento dimetro Aorta Protege el sistema pulmonar de cualquier sobrecarga de presin

TRANSPOSICIN DE LOS GRANDES VASOS (TGV)


Discordancia ventriculoarterial

Conexiones AV concordantes

TGV completa: Formacin anormal de los tabiques troncal y aortopulmonar

Separacin entre las circulaciones sistmica y pulmonar


Perspectivas de los RN con TVG:
Grado de mezcla entre la sangre

Magnitud de la hipoxia tisular


Capacidad del ventrculo derecho para mantener la

circulacin sistmica

TVG + CIV (35%): Cortocircuito estable Persistencia del agujero oval o CAP (65%):

Ciruga Hipertrofia ventricular derecha

PERSISTENCIA DEL TRONCO ARTERIOSO (PTA)

Cianosis sitmica Aumento del flujo

pulmonar Hipertensin pulmonar irreversible

ATRESIA TRICUSPDEA

Divisin desigual del conducto A Cortocircuito derecha-izquierda