Indicaciones
Enf. infecciosas
Tumores
Artropatas inflamatorias
Infecciosas
Pigenos Abundantes PMN. Cultivo Hongos Candida , Aspergillus, Blastomices, Coccidioides, Criptococcus o Sporotrix Micobacterias Granulomas caseificantes. PCR
Infecciosas
Parsitos
Tejido de granulacin con clulas de inflamacin aguda y huevos del parsito. Echinococcus Granulosus - restos del quiste hidatdico
Espiroquetas Goma granulomatoso
Por cristales
Cristales de urato monosdico.
Gota.
Pseudogota.
Por depsito
Amiloidosis
Tincin rojo Congo o Dylon caracterstica verde manzana.
Ocronosis
Fragmentos de cartlago ocrontico.
Por depsito
Hemocromatosis
Hierro en las clulas sinoviales.
Sarcoidosis
Granulomas epitelioides no caseificantes con ausencia de microorganismos
Tumores
Sinovitis vello nodular pigmentada
Clulas epitelioides, clulas gigantes multinucleadas y el depsito de grasa y hemosiderina
Condromatosis sinovial
Artropata metastsica
Clulas malignas.
Artropatias inflamatorias
EAS
AR
Estudio complementario
AIJ
LES
Tcnicas
Por puncin a ciegas o percutnea Guiada por artroscopia
Mediante artrotoma
No ingreso ni anestesia
Desventajas
Complicaciones
Rotura de la aguja
Caractersticas macroscpicas
Desventajas
Ms complejo y costoso
Mayor tiempo
Contraindicaciones
Complicaciones
Bresnihan, Barry. Are synovial biopsies of diagnostic value?. Arthritis Res Ther 2003, 5:271-278 Arbelez, Ana Milena. Biopsia sinovial. Guas de procedimientos en reumatologa. 2012, 12:89-95