Anda di halaman 1dari 23

FRAKTUR

Dr.Aswedi Putra.SpBO.FICS SMF Bedah Orthopaedi RS.Abd.Moeloek Bandar Lampung

FRAKTUR
Definisi Adalah suatu keadaan dimana terputusnya kontinuitas tulang

KLASSIFIKASI FRAKTUR
Terbuka / tertutup Garis fraktur (Radiologis )

FRAKTUR TERBUKA
Definisi Terputusnya kontinuitas tulang disertai luka yang berhubungan antara lingkungan luar dengan daerah yang fraktur.

KLASSIFIKASI FRAKTUR TERBUKA


Terbagi atas (Gustillo Anderson ) Grade I : Jika luka < 1 cm,patah tulang simple dan tidak disertai kontusio otot dan jaringan lunak sekitar. Grade II : Jika luka >1 cm,fraktur tranverse atau oblik pendek,disertai Kerusakan jaringan yg tidak begitu luas. Grade III :Kerusaka jaringan lunak yang luas disertai patah tulang yang fragmented dan kotor. III A : Bagian tulang yang patah masih dapat ditutupi jaringan lunak. III B : Kehilangan jaringan yang luas disertai bone exposed dan periosteal striping III C : Apabila disertai kerusakan arteri yang memerlukan perbaikan.

PEMERIKSAAN PENUNJANG
Radiologis Laboratoris

PENATALAKSANAAN
Perbaiki KU Antibiotika / ATS Debridement luka dan imobilisasi(Fixasi External( Golden period 6 jam )

PEDOMAN PEMBERIAN ATS/TT


Riwayat Pemberian TT Pernah < 6 bulan Pernah > 6 bulan Belum Pernah T T ATS + + + + + Keterangan

Skin Test Skin Test

FRAKTUR TERTUTUP
Definisi Hilangnya kontinuitas tulang tanpa disertai luka yang berhubungan langsung dengan lingkungan luar.

PENATALAKSANAAN FRAKTUR TERTUTUP


Reposisi Stabilisasi Imobilisasi

PENATALAKSANAAN FRAKTUR TERTUTUP


KONSERVATIF - Reposisi,Imobilisasi,casting Indikasi Fraktur stabil/simple Tanpa komplikasi neurovaskuler Tidak fraktur multiple Fraktur pada anak-anak Bukan fraktur daerah sendi

PENATALAKSANAAN FRAKTUR TERTUTUP


OPERATIF
- Reposisi terbuka dan stabilisasi menggunakan internal fiksasi (ORIF) Indikasi Operasi: Fraktur yang tidak stabil Gagal konservatif Non union/delayed union fraktur Multipel fraktur Fraktur yang mengenai sendi Fraktur disertai trauma kapitis

PENATALAKSANAAN FRAKTUR TERTUTUP

KOMPLIKASI FRAKTUR
SISTEMIK Crush syndrome Deep Venous Thrombosis (DVT) Pulmonary Embolism Tetanus Gas gangren Fat embolism

KOMPLIKASI FRAKTUR
LOKAL Tulang Jaringan Lunak Sendi

DISLOKASI
Definisi Suatu keadaan dimana keluarnya kepala sendi dari mangkok sendi.

GAMBARAN KLINIS DISLOKASI

Tergantung lokasinya ( bengkak,nyeri,gerak terbatas) Riwayat trauma

PEMERIKSAAN DISLOKASI
PEMERIKSAAN FISIK - Look,feel,move

PEMERIKSAAN PENUNJANG - X rays,CT scan,Artrografi

KOMPLIKASI DISLOKASI
DINI Cidera neurovaskuler Fraktur disertai dislokasi

LANJUT Kekakuan sendi Unreduced dislokasi Recurrent dislokasi Avasculer nekrosis (AVN)

PEMBIDAIAN DAN GIPS


Mengurangi nyeri Mencegah bertambahnya kerusakan jaringan Imobilisasi

SYARAT PEMBIDAIAN DAN GIPS


Mengenai 2 sendi Daerah tonjolan tulang harus dipasang bantalan. Harus dimonitor vaskularisasi distal

Anda mungkin juga menyukai