Sinais E Sintomas
Arteriosclerose
a situao mdica na qual existe o endurecimento e espessamento da parede das artrias. Pela diminuio da elasticidade arterial, costuma provocar aumento da presso arterial sistlica e diminuio da presso arterial diastlica.
Arteriosclerose
quase universal na velhice e predominantemente no sexo masculino (j que as mulheres desviam suas gorduras sangneas para a produo de estrognio).
Aterosclerose
uma doena inflamatria crnica na qual ocorre a formao de ateromas (lipdeos e tecido fibroso) dentro dos vasos sanguneos, podendo chegar a obstruo total do mesmo.
Aterosclerose
Aterosclerose
Em geral fatal quando afeta as artrias do corao ou do crebro, rgos que resistem apenas poucos minutos sem oxignio.
Aterosclerose
Etiopatogenia
A formao do ateroma complexa. Lipoprotenas de baixa densidade (LDL) penetram na parede do vaso, atravessando o endotlio, chegando camada ntima da parede, provocando uma leso.
Aterosclerose
Com evoluo do processo ateromatoso ocorrem diversos eventos:
deposio de clcio e de clulas necrticas; a placa pode ulcerar e/ou se desprender; na lcera ocorre a deposio de plaquetas, coagulao sangunea, trombose e eventual ocluso do vaso, etc.
Etiologia
A causa habitual da morte celular uma isquemia (deficincia de oxignio) no msculo cardaco, por ocluso de uma artria coronria. A ocluso se d em geral pela formao de um cogulo sobre uma rea previamente estreitada por aterosclerose.
Diagnstico
Sintomatologia; Alteraes em um eletrocardiograma; Alteraes de certas substncias (marcadores de leso miocrdica) no sangue - enzimas.
ETIOLOGIA
Aterosclerose Hipertenso Infarto do miocrdio Pericardite Febre Hipxia Etc
MANIFESTAES CLNICAS
Na ICC E: dispnia de esforo, tosse, fadiga, ortopnia, ansiedade Na ICC D: congesto das vsceras e tecidos perifricos, edema de MMII, hepatomegalia, ascite, anorexia.
Etiologia
Doenas que podem alterar a contractilidade do corao: aterosclerose; Doenas que exigem um esforo maior do msculo cardaco: hipertenso arterial ou na estenose (estreitamento) da vlvula artica;
falta de ar (no esforo e at em repouso); com a piora surge a ortopnia, a falta de ar quando deitado; falta de ar, durante a noite, que a obriga a sentar para obter algum alvio - dispnia paroxstica noturna; edema agudo de pulmo, com morte sbita,se no tratado de urgncia.
Tratamento
H a necessidade de tratar, se possvel, a doena subjacente que desencadeou a Insuficincia Cardaca Congestiva. Deve-se tambm tratar o corao insuficiente. Para isso, restringe-se a ingesto de sal. aconselhvel emagrecer. Usam-se medicamentos chamados diurticos, alm de outros que agem diretamente no msculo cardaco ou que corrigem as arritmias existentes.
TRATAMENTO
Repouso Posicionamento Oxigenoterapia Controles hemodinmicos Dieta Medicamentos
TRATAMENTO GERAL
Reduzir o trabalho do corao;
Aumentar a fora e a eficincia da
contrao miocrdica;
Eliminar o acmulo de gua corporal, controlando a dieta e outros.
TERAPIA FARMACOLGICA
Inibidores da ECA;
Outros medicamentos
Anticoagulantes: pacientes com histria de
TERAPIA NUTRICIONAL
Dieta hipossdica: a preveno de quantidades excessivas de lquido so bastante recomendadas. Deve ser alcanado um equilbrio entre a capacidade do paciente em alterar suas dietas e a quantidade de medicamentos prescritos. Qualquer modificao na dieta precisa manter um estado nutricional, levando em considerao a aceitao, os gostos, padres culinrios de alimentao.
HIPERTENSO ARTERIAL
Condio clnica caracterizada por valores de presso arterial superiores a 130mmHg (sistlica) e/ou 80mmHg (diastlica)
ETIOLOGIA
MANIFESTAES CLNICAS
Elevao da presso Irritabilidade Nervosismo Cefalias Tonturas Fadiga Edema
TRATAMENTO
Educao Controle da presso arterial Peso adequado Uso moderado de estimulantes Dieta hipossdica Diurticos Medicamentos
TROMBOSE VENOSA
Condio patolgica das veias caracterizada pela formao de um trombo na parede do vaso.
ETIOLOGIA
Obesidade Varizes
Anticoncepcionais orais
TRATAMENTO
Repouso no leito Aplicar calor No massagear o membro Medicamentos Meias elsticas
ANEMIAS
FATORES
TIPOS DE ANEMIA
Anemia aplsica: incapacidade da medula ssea de produzir clulas geradoras de hemcias. Anemia ferropriva: ocasionada pela deficincia de ferro.
TIPOS DE ANEMIA
Anemia por deficincia de B12: deficincia causada pela falta do fator intrnseco (substncia do suco gstrico) Anemia por deficincia de cido flico: carncia na dieta alimentar
TIPOS DE ANEMIA
Anemia falciforme: carter hereditrio, predominante na raa negra, produo de hemcias com hemoglobina defeituosa. Anemia hemoltica auto-imune: destruio de hemcias por anticorpos produzidos pelo prprio indivduo.
MANIFESTAES CLNICAS
Taquicardia Taquipnia Aumento do dbito cardaco: freqncia cardaca X volume sistlico. Valor tpico p/um adulto mdio em repouso: 4.900 ml/minuto Palidez Fadiga Sonolncia
TRATAMENTO
Remoo da causa Repouso Dieta balanceada Transfuso de sangue Medidas especficas
Trombose Venosa
Condio patolgica das veias caracterizada pela formao de um trombo na parede do vaso.
Trombose Venosa
Pode ser total ou parcial, com reao inflamatria da parede venosa.
Etiologia
Obesidade
Varizes
Anticoncepcionais orais
Doenas cardacas
Repouso prolongado no
leito
Alterao da coagulao
DOR: sbita ou progressiva, de intensidade varivel; Alterao da cor do local afetado: hiperemia, que pode evoluir para cianose e at para necrose; Alternncia de temperatura local; Edema; Marcha difcil e dolorosa.
Sinais E Sintomas:
Diagnstico
Exame fsico;
Exames
laboratoriais:
coagulograma,
hemograma, hemossedimentao.
US Doppler.
Tratamento
Repouso no leito
No massagear o membro
Medicamentos:anticoagulantes, analgsicos Meias elsticas
Flebite
Condio patolgica das veias superficiais caracterizada pela
inflamao de suas
paredes.
Etiologia
Infeco
Leso/trauma
Formao de cogulos na parede das veias.
Flebite
-
Tratamento
Compressas quentes
Elevao do membro
Medicamento