Cncer Crvico Uterino

A nivel mundial el Cncer Crvico Uterino ocupa el segundo lugar como causa de muerte por neoplasias.

En Mxico, el Cncer Crvico Uterino se considera como la primer causa de muerte por cncer. Se registran anualmente ms de 11 mil nuevos casos, con una tasa de mortalidad del 41%.
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Factores de riesgo
Deficiencia de vitaminas Actividad sexual a temprana edad Infecciones venreas

Tabaquismo

VPH

Anticonceptivos orales

Multiparidad

CaCU
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Respuesta inmune

Evolucin del Cncer Crvico-Uterino

REGRESIN TUMORAL

E1,E2,E4,E5 L1,L2

E6,E7
VPH EPISOMAL INTEGRADO

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Terminologa Bethesda III

ASC-US Clulas Escamosas Atpicas de Significado Indeterminado Clulas Escamosas Atpicas de Significado Indeterminado sin excluir alto grado Lesin Escamosa Intraepitelial de Bajo Grado

ASC-H

LEIBG

Laboratorio Clnico y de Biogentica Eugenio Sue LEIAG Lesin Escamosa

Citologa de Fase Lquida

Papanicolaou por monocapa (Surepath) Captura de hbridos hc2 VPH (Digene)
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* Aprobados por la FDA

Papanicolaou por Monocapa

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Citologa por Monocapa

Deteccin temprana de Cncer Crvico Uterino. 100% muestra cervical Estabilidad hasta 60 das Prueba reflex (monocapa y captura) Elimina artefactos
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Procedimiento de Citologa por Monocapa (1/2)

1. Toma de la muestra
Surepath

2. Cepillo cervex < 30 aos, dar 5 a 8 giros al cepillo > 30 aos, dar 8 a 10 giros

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Procedimiento de Citologa por Monocapa (2/2)

3. Desprender la cabeza del cepillo dentro del vial

4. Rotular y enviar al laboratorio

Nombre Edad FUR

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Diagnsticos de la Citologa por Monocapa

Citologa Negativa

ASC-US
LEIBG LEIAG

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Procesos Inflamatorios
Secundarios a microorganismos compatibles con:
Gardnerella vaginalis

Candida spp
Trichomonas vaginalis Cambio de flora vaginal asociado a vaginosis bacteriana Cambios celulares asociados con Herpes simplex
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Cambios Reactivos
En clulas escamosas y/o endocervicales secundarios:
Asociados a DIU Asociados a radiacin Asociados a inflamacin (procesos regenerativos) Asociados con atrofia por inflamacin (vaginitis atrfica)
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Atipias Glandulares
Clulas endocervicales

Clulas endometriales
Clulas glandulares

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Citologa Negativa

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Diagnsticos de Citologa por monocapa

ASC-US

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Diagnsticos de Citologa por monocapa

Lesin Escamosa Intraepitelial de Bajo Grado

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Diagnsticos de Citologa por monocapa

Lesin Escamosa Intraepitelial de Alto Grado

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Diagnsticos de Citologa por monocapa

Gardnerella vaginalis

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Procesos Inflamatorios

Candida spp

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Procesos Inflamatorios

Captura de Hbridos hc2-VPH

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Seguimiento en Mujeres con Resultado

ASC-US / LEIBG/ LEIAG

Dx citolgico NORMAL

PAP anual

Citologa Crvico Vaginal por monocapa

Dx citolgico con deteccin de VPH ASC-US/ LEIBG/ LEIAG Reflex

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VPH ALTO/ MEDIANO RIESGO

Positivo 40%

Negativo 60%
Repetir PAP monocapa 6 a 12 meses 3% AS-CUS/ LEIBG VPH POSITIVO 42 % NORMAL 15% ASC-US

Colposcopa

VPH COLPOSCOPIA PAP ANUAL NEGATIVO

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PAP ANUAL

Virus de Papiloma Humano

Los serotipos de mediano riesgo son: 33, 35, 39, 51, 52, 56, 58, 59 y 68 Los serotipos de alto riesgo son: 16, 18, 31 y 45
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Procedimiento (1/3)
1. Desnaturalizacin

2. Hibridizacin
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Procedimiento (2/3)
3. Captura

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4. Deteccin

Procedimiento (3/3)
5. Produccin de seales

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Plantilla de Trabajo
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

CN A CN B CN C CP D CP E CP F M1 G H Laboratorio Clnico y de Biogentica Eugenio Sue

Resultados de la Tcnica de Captura de Hbridos

Reactivo: VPH de alto y mediano riesgo detectado

No reactivo: VPH de alto y mediano riesgo no detectado

Indeterminado: (valor cercano al punto de corte).
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