Definisi : Energi : panas yang dibutuhkan untuk menaikan suhu air 1 C Satuan : Kilo kalori Kilo joule Macam/ bentuk : Matahari / solar Listrik Kimia Mekanik Panas
Energi tidak dapat dimusnahkan tetapi apat dirubah menjadi bentuk energi lain 1. Solar menjadi kimia ( fotosintesa ) 2. Kimia menjadi mekanik ( muskular konstraksi ) 3. Kimia menjadi elektrik ( pemeliharaan ion di dalam membrans ) 4. Kimia menjadi kimia ( sintesis makromolekul baru )
Kebutuhan energi 1. Basal metabolisme 2. Aktivitas fisik 3. Jenis makanan 4. Pertumbuhan 5. Hamil dan menyusui Basal metabolisme Definisi : Sejumlah energi yang diperlukan untuk aktifitas involuntary tubuh seperti digestion, respirationn, sirkulasi tonus otot dll.
1. UKURAN TUBUH Ukuran tubuh merupakan perubahan utama dalam menentukan pengeluaran energi seseorang, tubuh yang besar memerlukan energi lebih banyak dari pada tubuh yang kecil
2.KOMPOSISI TUBUH Kebutuhan energi relatif lebih tinggi pada orang yang tubuhnya lebih banyak mengandung otot dari pada lemak
3. JENIS KELAMIN Laki-laki lebih banyak mempunyai otot dan sedikit jaringan lemak di bandingkan perempuan sehingga lakilaki lebih banyak memerlukan energi dari pada perempuan. 4. UMUR Pada waktu muda tubuh banyak mengandung jaringan otot jadi lebih banyak memerlukan energi. Pada waktu tua tubuh lebih banyak mengandung jaringan lemak jadi sedikit membutuhkan energi. 5. TIDUR Selama tidur otot-otot dan emosi mengalami relaksasi/istirahat jd dapat mengurangi kebutuhan energi. 6. SUHU TUBUH Peneingkatan suhu di dalam tubuh mengakibatkan penggunaan energi yang lebih banyak, karena suhu bertindak sebagai katalisator terhadap reaksi kimia.
7. SUHU LINGKUNGAN/IKLIM Iklim sangat berpengaruh terhadap AMB karena kebutuhan tubuh tehadap energi untuk mempertahankan suhu normal tubuh. 8. SEKRESI KELENJAR ENDOKRIN Kelebihan sekresi kelenjar tiroid dan adrenal meningkatkan AMB, kekurangan sekresi kelenjar tiroid dan adrenal menrunkan AMB. 9. KEHAMILAN Pada masa kehamilan terjadi kenaikan aktifitas metabolik pada jaringan mis: pembentukan asi,janin dan plasenta jadi lebih banyak membutuhkan energi. 10. STATUS GIZI Keadaan gizi kurang/buruk menurunkan AMB sampe 20%
2. Koreksi tidur Setiap tidur selama 1 jam terjadi pengurangan kebutuhan energi 10% 3. Aktivitas fisik a. Bed rest 10 % 10% b. sangat ringan 30% c. ringan 50% 30% d. Sedang 75% 50 % e. Berat 100% 75% f. sangat berat 100%
Untuk pasien Bed rest 10% Ringan 30% 3. SDA / TEF Tambahan energi sebanyak 10% 4. Hamil dan laktasi Hamil 285 300 kkal Menyusui < 6 bulan 700 kkal > 6 bulan 500 kkal
keterangan: a. Kurus jika RBW < 90 b. Normal jika RBW = 90-100 c. Gemuk jika RBW > 100
3. Cara Singkat
1. tentukan angka basal metabolisme 2. kurangi koreksi tidur 3. tambahkan aktifitas fisik 4. Kenaikan suhu tubuh 5. tambahkan SDA
Cara singkat Basal = bb x 1 kkal/jam x 24 jam = a kkal Kor tidur= lma tidur x 0,1 x BB = b kkal c kkal Aktifitas = T. Aktifitas x c kkal = d kkal + Kor suhu = ken suhu x 0,13 x a = e kkal + f kkal SDA = 0,1 x f kkal = g kkal+ total energi = h kkal
18 30 30 60 > 60
175
170 165
1.36 1.46 1.53 1.60 1.67 1.73 1.79 1.85 1.91 1.96
1.34 1.43 1.50 1.57 1.63 1.69 1.75 1.81 1.88 1.91 1.31 1.40 1.47 1.54 1.60 1.66 1.72 1.78 1.83 1.88
160
155 150 145
1.29 1.37 1.44 1.50 1.56 1.62 1.68 1.73 1.78 1.83
1.26 1.33 1.40 1.46 1.52 1.58 1.64 1.69 1.74 1.79 1.23 1.30 1.36 1.42 1.48 1.54 1.60 1.65 1.70 1.75 1.20 1.27 1.33 1.39 1.45 1.51 1.56 1.61 1.66 1.71
140
Energi basal per m2 luas permukaan tubuh( Aub & Dubois) Umur ( tahun ) Laki-laki Perempuan 14 16 48.0 43.0 16 18 43.0 40.0 18 20 41.0 38.0 20 30 39.5 37.0 30 40 39.5 36.5 40 50 38.5 36.0 50 60 37.5 35.0 60 70 36.5 35.0 70 keatas 35.5 33.0
Laki - laki
Perempuan
Goordila
BB 0 - 10 kg = 100 kkal / kg bb BB 11 20 kg = 50 kkal/kg bb + BB > 20 kg = 20 kkal/kg bb + total energi = kkal Atau Energi
Kecukupan energi
Golongan Umur 0-1 1-3 4-6 6-9 10-14 14-18 Kecukupan energi Pria 110-120 100 90 80-90 60-70 40-50 Kecukupan energi wanita 110-120 100 90 60-80 40-55 40
2-3
4-6 7-9 Remaja laki-laki 10-12 13-15
13,4
20,2 28,1
101
91 78
1360
1830 2190
36,9 51,3
71 57
2600 2900
Lanjutan
16-19 Remaja perempuan 10-12 13-15 16-19 Dewasa laki-laki Dewasa perempuan 62,9 49 3070
38 49,9 54,4 65 55
62 50 43 46 40
Keseimbangan energi Jumlah intake sama dengan kenbutuhan Cara menilai keseimbangan a. Berat badan ideal b. Indeks masa tubuh Batas ambang IMT
IMT < 17,0 17,0-17,9 18,0 25,0 25,0 27,0 > 27,0
g /kg BB/hari 2,0 2,5 1,5 2,5 1,3 2,0 1,0 1,3
b. Dewasa
13 15 % dari total energi
b. dewasa
20 30 % total energi
Kebutuhan Karbohidrat
60 70 % total energi
Kebutuhan untuk aktivitas fisik Aktifitas fisik membutuhkan energi . Aktivitas fisik : gerakan yang dilakukan otot dan sistem penunjangnya Banyaknya energi : banyaknya otot yang bergerak lamanya bergerak berat pekerjaan
Kebutuhan termis makanan energi tambahan untuk aktivitas pencernaan, absorbsi, dan metabolisme zat gizi Cara menaksir kebutuhan energi Untuk orang dewasa 1. Basal metabolisme / AMB/ BMR a. 35 kkal / kg BBI b. BBI x 1 kkal/jam x 24 jam