Preparacin de Corona completa

Indicaciones:
Como restauracin individual o como retenedor de

puente. En dientes con corona corta en sentido gingivo-oclusal. En dientes vitales y no vitales. En dientes posteriores.

Ventajas
Mayor retencin y resistencia
Protege la estructura dental de daos posteriores. Capacidad para resistir fuerzas dislocantes, por su gran

poder de retencin por friccin, por el paralelismo de sus caras axiales.

Pasos: 1.Surcos guas oclusales 2.Reduccin oclusal 3.Surcos guas de paredes V L 4.Reduccin axial V L 5.Acabado (pulido) y Evaluacin

1.Surcos guas oclusales

Se prepara agujeros con fresa cnica de profundidad de

1mm en la fosa central, mesial y distal y despus unirlos de manera que se forme un canal que recorra todo el surco central.

2.Reduccin oclusal
Con una fresa diamante cnica siguiendo la anatoma

de las cspides se profundizan stos y se agregan surcos de orientacin hasta una profundidad de 1mm hasta 1.5mm ,para despus proceder a desgastar las superficies con fresa de diamante cilndrica con punta redondeada de grano regular de 0,8mm hasta que quede un espacio interoclusal de 1.5 para la cspide funcional y de 1mm para la no funcional.

3.Surcos guas de paredes V L

Con piedra cilndrica estrecha y de punta redondeada

se prepara 3 surcos guas de 1.2 a 1.5 mm en la cara vestibular: uno central otro mesial y otro distal desgastando primero el tercio incisal al medio y despus del medio a cervical cuidando estos 2 planos. Luego la cara lingual a dos planos, primero en el tercio vestbulo-oclusal y despus en el tercio vestbulogingival.

4.Reduccin axial V L
Que la preparacin terminada tenga sus paredes

axiales paralelas entre s o con una ligera convergencia gingiva oclusal que no exceda de los 6 . Fresas ya vienen con convergencia de 6, pero esta debe estar paralela con la pieza de mano. Se desgasta primero por vestibular luego por lingual de modo que quede lengeta de esmalte que al final se elimina con fresa de fisura lo ms delgada posible, de modo que quede una separacin de 0.5 a 1mm con el diente vecino, utilizando cinta matriz para no daar el punto de contacto.

5.Acabado (pulido) y Evaluacin

Con fresa de diamante cnica ancha y con punta

redondeada de 1.2 mm de grano fino se hace el acabado sobre todo se pule el margen de terminacin colocando solo la mitad de la fresa.

Preparacin de Corona metal cermica

Indicaciones
En dientes que requieren recubrimiento completo. Por esttica

Como retenedor de prtesis dental fija.

Destruccin dental extensa por caries o trauma Dientes tratados endodnticamente.

Para corregir el plano oclusal.

Necesidad de una retencin y resistencia mayores.

Contraindicaciones
Pacientes con caries activas.
Pacientes con enfermedad periodontal no tratada. Pacientes jvenes que no han completado desarrollo.

Ventajas
Combina la resistencia del metal con la esttica de

corona totalmente cermica. Retencin excelente para todas las paredes axiales.

Desventajas
Reduccin dental significativa.
Dificultad para escoger el color correcto. Margen subgingival.

Pasos de preparacin:
1.Surcos guas labial e incisal 2.Reduccin incisal u oclusal 3.Reduccin labial o bucal 4.Reduccin proximal y lingual 5.Acabado (pulido) y Evaluacin

1.Surcos guas labial e incisal

Con piedra cilndrica se preparan 3 surcos guas de 1.2 a

1.5 mm en la cara bucal, uno en el centro y 2 en los ngulos lnea mesial y distal. Se preparan 3 surcos guas en el borde incisal de 1.8 a 2mm de profundidad.

2.Reduccin incisal u oclusal

Los dientes anteriores requieren de 2mm de reduccin

para una buena traslucidez del material. Los posteriores requieren de 1.5mm. Desgastar primero el tercio incisal al medio y despus del medio a cervical, en los dos planos.

3.Reduccin labial o bucal

Es necesario un mnimo de 1.2mm y mximo de 1.5

4.Reduccin proximal
Primero se desgasta vestibular y despus

palatino(cuidando el punto de contacto) Se recomienda una convergencia de 6 entre las paredes axiales(3 a cada lado)

5.Reduccin axial lingual

Se prepara un surco de orientacin con fresa de 1.2mm

de 0.5mm de profundidad. Se desgasta en 2 planos: Preparar el chanfer del tercio cervical lingual paralelo al tercio cervical labial. Preparar el tercio medio a incisal con una fresa en forma de pera.

6.Acabado
El margen debe ser liso y continuo

circunferencialmente. Los mrgenes se acaban con fresas de diamante fino.

Preparacin de Coronas libres de metal

Ventajas:
Esttica es superior

Excelente traslucidez.
Respuesta tisular buena. Reduccin facial ligeramente inferior a la que se realiza

en la corona metal porcelana.

Desventajas
A nivel del hombro se necesita un ngulo de 90 recto.
Contraindicado en molares debido a la mayor carga

oclusal.

Preparacin
Parecida a la preparacin de coronas metal cermicas.
Con piedra cilndrica se hacen los surcos guas de

incisal a medio y de medio a cervical, el desgaste es de 1mm.La cara vestibular se reduce en dos planos. Por lo que el muon queda ms largo y logra un soporte mayor.

Reduccin oclusal
Este desgaste siempre ser: 2mm en piezas anteriores 1.5 en posteriores

Reduccin lingual
Desgaste de 1mm haciendo los surcos guas.

Acabado
Terminacin cervical es de 0.5mm a nivel gingival.
Terminacin chanfer el borde debe ser redondeado y

debe tener 1mm de ancho en todo su permetro, liso continuo y libre de irregularidades usando las piedras de grano fino.