PERAWATAN JENAZAH DENGAN PENYAKIT MENULAR TEAM PEMULASARAN RUMAH SAKIT ISLAM KENDAL(KEG.

QURBAN SIDAMAR 2013)

PENDAHULUAN
JENAZAH ADALAH MANUSIA JUGA YANG BERHAK MENDAPATKAN PENGHORMATAN TERAKHIR SETELAH SAAT KEMATIANNYA. SETIAP KASUS KEMATIAN DENGAN RESIKO BAHAYA PENULARAN YANG TINGGI MENDAPAT PERLAKUAN KHUSUS DALAM PENANGANANNYA. SETIAP PETUGAS YANG BERSINGGUNGAN DENGAN PASIEN ATAU JENAZAH DENGAN KASUS PENYAKIT MENULAR, WAJIB MENGGUNAKAN ALAT PELINDUNG DIRI (UNIVERSAL PRECAUTION)

UNIVERSAL PRECAUTION (ALAT PELINDUNG DIRI)

LAKUKAN PROSEDUR BAKU KEWASPADAAN UNIVERSAL YAITU CUCI TANGAN SEBELUM MEMAKAI SARUNG TANGAN. PETUGAS MEMAKAI ALAT PELINDUNG DIRI (APD), : BAJU BEDAH SEKALI PAKAI SARUNG TANGAN KARET YANG PANJANG (SAMPAI SIKU) MEMAKAI SEPATU BOOT SAMPAI LUTUT PELINDUNG WAJAH (MASKER N95 DAN KACAMATA / GOGGLE) APRON ATAU CELEMEK YANG KEDAP AIR.
3

ALAT YANG DIBUTUHKAN

PERALATAN UNIVERSAL PRECAUTION (ALAT PELINDUNG DIRI)
KAIN BERSIH PENUTUP JENAZAH KLEM DAN GUNTING PLESTER KEDAP AIR KAPAS, KASA ABSORBEN DAN PEMBALUT KANTONG JENAZAH KEDAP AIR WADAH BAHAN INFEKSIUS WADAH BARANG BERHARGA MILIK JENAZAH BRANKAART JENAZAH.
4

PROSEDUR DI RUANG RAWAT

MENCUCI TANGAN PEMAKAIAN ALAT PELINDUNG DIRI PADA PETUGAS DAN SEMUA ORANG YANG TERLIBAT PEMULASARAAN (KELUARGA)
MELEPAS SELANG INFUS DLL, BUANG PADA WADAH INFEKSIUS BEKAS LUKA DIPLESTER KEDAP AIR LEPASKAN PAKAIAN, TAMPUNG PADA WADAH KHUSUS

UNTUK MENUTUP ANUS LEKATKAN KASA PEMBALUT PADA PERINEUM DILEKATKAN DENGAN PLESTER KEDAP AIR
LETAKKAN JENAZAH PADA POSISI TELENTANG
5

 LETAKKAN HANDUK KECIL DI BELAKANG KEPALA HANDUK UNTUK MENAMPUNG BILA ADA REMBESAN DARAH ATAU CAIRAN TUBUH LAINNYA.
TUTUP KELOPAK MATA DENGAN KAPAS LEMBAB, TUTUP TELINGA DAN MULUT DENGAN KAPAS KASA

BERSIHKAN TUBUH JENAZAH DAN TUTUP DENGAN KAIN BERSIH UNTUK DISAKSIKAN OLEH KELUARGA.
PASANG LABEL IDENTITAS PADA KAKI.

BERITAHU PETUGAS KAMAR JENAZAH BAHWA JENAZAH ADALAH PENDERITA PENYAKIT MENULAR.
CUCI TANGAN SETELAH MELEPAS SARUNG TANGAN.
6

ALUR JENAZAH KE KAMAR JENAZAH

Petugas kamar jenazah menyiapkan kereta jenazah khusus dan perlengkapan yang diperlukan dan membawa ke ruangan jenazah sementara.
Petugas Instalasi Sterilisasi & Binatu/Instalasi Sanitasi datang ke ruang tersebut untuk membawa bahan habis pakai yang dipergunakan untuk membersihkan jenazah serta melakukan desinfeksi ruangan dan membantu petugas kamar jenazah memindahkan jenazah pada kereta jenazah.

Petugas Kamar Jenazah dengan kereta jenazah khusus, membawa jenazah ke Instalasi Pemulasaran Jenazah dilengkapi surat kematian ditanda tangani oleh dokter/dokter jaga ruangan.

PERALATAN PEMULASARAAN
UNIVERSAL PRECAUTION (PAKAIAN BEDAH SEKALI PAKAI, APRON PLASTIK, SARUNG TANGAN DUA LAPIS, SEPATU BOOT SERTA MASKER) DISEDIAKAN BERDASARKAN JUMLAH PETUGAS KAMAR JENAZAH YANG TERLIBAT. CAMPURAN LARUTAN KLORIN: 1 BOTOL KLORIN DENGAN UKURAN 1 LITER DICAMPUR DENGAN 9 LITER AIR BIASA UNTUK MENJADIKAN LARUTAN KLORIN 1 : 10

EMBER DILAPIS PLASTIK BERTULISKAN SAMPAH INFEKSIUS (3 BUAH) TOPLES (1 BUAH)

8

PERALATAN PEMULASARAAN
FUNGSI EMBER : EMBER I BERISI LARUTAN KLORIN UNTUK MERENDAM PAKAIAN JENAZAH YANG TELAH DIPAKAI EMBER II BERISI LARUTAN KLORIN UNTUK MEMANDIKAN JENAZAH EMBER III BERISI LARUTAN KLORIN UNTUK MERENDAM ALAT DAN BAHAN HABIS PAKAI (KAPAS DAN KASSA)

FUNGSI TOPLES : BERISI LARUTAN KLORIN UNTUK MERENDAM KAPAS YANG AKAN DIGUNAKAN
9

PRIOITAS III APD , Perlindungan dengan Barier

Protektif

10

PELAKSANAAN PEMULASARAAN
PETUGAS KAMAR JENAZAH MENCUCI TANGAN TERLEBIH DAHULU KEMUDIAN MEMAKAI PERALATAN UNIVERSAL PRECAUTION:
BAJU BEDAH SEKALI PAKAI APRON PLASTIK / JAS HUJAN 2 LAPIS SARUNG TANGAN MASKER SEPATU BOOT

LARUTAN KLORIN DISEDIAKAN DALAM 3 EMBER DAN 1 TOPLES YANG BERISI KAPAS
11

PELAKSANAAN PEMULASARAAN
PAKAIAN JENAZAH DILEPAS KEMUDIAN DIRENDAM DALAM EMBER I SELAMA MINIMAL 30 MENIT. JENAZAH DILETAKKAN DIMEJA JENAZAH.
JIKA TIDAK TERDAPAT MEJA , JENAZAH DILETAKKAN KE ATAS ALAS PLASTIK TEBAL YANG SEBELUMNYA TELAH DIRENDAM DENGAN LARUTAN KLORIN
12

PELAKSANAAN PEMULASARAAN
RONGGA MULUT, TELINGA, HIDUNG, SERTA DUBUR DIBERSIH DAN DISUMBAT DENGAN KAPAS YANG TELAH DIRENDAM DENGAN LARUTAN KLORIN

MENGGUNAKAN PINSET YANG TELAH DISEDIAKAN (LANGKAH INI PERLU DILAKUKAN TERLEBIH DAHULU
JIKA TERDAPAT DARAH ATAU CAIRAN YANG KELUAR DARI RONGGA-RONGGA TERSEBUT SETIAP KALI JENAZAH DIALIH POSISIKAN SAAT DIMANDIKAN).

13

PELAKSANAAN PEMULASARAAN
JENAZAH KEMUDIAN DIMANDIKAN DENGAN LARUTAN KLORIN 1 : 10. SAAT MEMANDIKAN JENAZAH DENGAN AIR LARUTAN KLORIN:
BERSIHKAN DUBUR DENGAN KAPAS YANG TELAH DIRENDAM DENGAN LARUTAN KLORIN (1 : 10) DUBUR DISUMBAT DENGAN KAPAS YANG TELAH DIRENDAM DENGAN LARUTAN KLORIN.

JENAZAH DIMANDIKAN DENGAN AIR BIASA / BERSIH:

OLEH PETUGAS KAMAR JENAZAH YANG TELAH MEMAHAMI CARA MEMBERSIHKAN ATAU MEMANDIKAN JENAZAH PENDERITA PENYAKIT MENULAR.
14

PELAKSANAAN PEMULASARAAN
JENAZAH DIBILAS DENGAN AIR LARUTAN KLORIN (1:100) PADA BILASAN TERAKHIR. BUNGKUS JENAZAH DENGAN KAIN KAFAN ATAU KAIN PEMBUNGKUS LAIN SESUAI DENGAN AGAMA DAN KEPERCAYAAN YANG DIANUT. JIKA DIPERKIRAKAN TERDAPAT LUKA TERBUKA YANG AKAN MENYEBABKAN KELUARNYA DARAH ATAU CAIRAN LAIN, MAKA JENAZAH PERLU DIBUNGKUS DENGAN PLASTIK SEBELUM DIBUNGKUS KAIN KAFAN.

JENAZAH YANG TELAH DIBUNGKUS TIDAK BOLEH DIBUKA LAGI.

15

PELAKSANAAN PEMULASARAAN
PETUGAS KAMAR JENAZAH MENYIAPKAN PETI JENAZAH KHUSUS, DAN MEMASUKKAN JENAZAH KE DALAM PETI JENAZAH DAN DISEGEL.
SIAPKAN DAN BUAT PERINCIAN BIAYA.

JENAZAH DISERAHKAN KEPADA KELUARGA DENGAN MENANDATANGANI BUKTI PENYERAHAN KHUSUS (BERITA ACARA PENYERAHAN JENAZAH) DAN MENCATAT TEMPAT PEMAKAMANNYA. BILA DALAM WAKTU 2 X 24 JAM TIDAK ADA KELUARGA YANG MENGURUS, MAKA JENAZAH DIKUBURKAN OLEH PETUGAS DENGAN BIAYA DARI RUMAH SAKIT ITU SENDIRI DAN BEKERJASAMA DENGAN PIHAK TERKAIT KEPOLISIAN ATAU PEMERINTAH DAERAH
16

TAMBAHAN
KELUARGA TERDEKAT ALM DIBOLEHKAN MEMELUK ATAU MENCIUM JENAZAH JIKA TUBUH BADAN JENAZAH MASIH UTUH TANPA LUKA ATAU JENAZAH, TIDAK MENGELUARKAN CAIRAN ATAU DARAH. JENAZAH TIDAK BOLEH DIBALSEM ATAU DISUNTIK UNTUK PENGAWETAN KECUALI OLEH PETUGAS KHUSUS YANG TELAH MAHIR. JENAZAH TIDAK BOLEH DIOTOPSI. Jika perlu OTOPSI LAKUKAN SETELAH MENDAPAT PERSETUJUAN PIMPINAN RUMAH SAKIT DAN DILAKSANAKAN OLEH PETUGAS YANG TELAH MAHIR.
17

YANG PERLU DIPERHATIKAN ADALAH:

SEGERA CUCI KULIT DAN PERMUKAAN LAIN DENGAN LARUTAN KLORIN, KEMUDIAN DENGAN AIR MENGALIR BILA TERKENA DARAH ATAU CAIRAN TUBUH LAIN. DILARANG MEMANIPULASI ALAT SUNTIK ATAU MENYARUNGKAN JARUM SUNTIK KE TUTUPNYA. BUANG SEMUA ALAT/BENDA TAJAM DALAM WADAH YANG TAHAN TUSUKAN.
SEMUA PERMUKAAN YANG TERKENA PERCIKAN ATAU TUMPAHAN DARAH DAN/ATAU CAIRAN TUBUH LAIN SEGERA DIBERSIHKAN DENGAN LARUTAN KLORIN
18

YANG PERLU DIPERHATIKAN ADALAH:

SAMPAH DAN BAHAN TERKONTAMINASI LAINNYA DITEMPATKAN DALAM KANTONG PLASTIK. SEMUA PERALATAN YANG AKAN DIGUNAKAN KEMBALI HARUS DIPROSES DENGAN URUTAN:
DEKONTAMINASI PEMBERSIHAN DISINFEKSI ATAU STERILISASI.

19

YANG PERLU DIPERHATIKAN ADALAH:

PEMBUANGAN SAMPAH DAN BAHAN TERCEMAR SESUAI CARA PENGELOLAAN SAMPAH MEDIS.

JIKA DIPERLUKAN UNTUK MEMANDIKAN JENAZAH ATAU PERLAKUAN KHUSUS TERHADAP JENAZAH MAKA HANYA DAPAT DILAKUKAN OLEH PETUGAS KHUSUS DENGAN TETAP MEMPERHATIKAN KEWASPADAAN STANDART.
20

 Operations about Hip in Human Immunodeficiency Virus-Positive Patients

21

ADMINISTRASI CONTOL
Dekontaminasi

Pemrosesan Peralatan

Sterilisasi
Kimiawi Uap tekanan tinggi Panas kering

Cuci

Disinfeksi Tingkat Tinggi Merebus Mengukus Kimiawi

Keringkan/Dinginkan Lalu Simpan

22

TERIMA KASIH
23