ETIOLOGA BACTERIANA DE FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE TECNOLOGIA MEDICA LA INFECCIN URINARIA EN NIOS

AUTORES: Dra. Iraida Puales Medel,Dr. Alexis Monzote Lpez,Dra. Grisel Torres Amaro,Lic. Ernesto Hernndez Robledo

INTRODUCCION
La infeccin del tracto urinario (ITU) representa una de las infecciones bacterianas ms frecuentes de carcter no epidmico diagnosticada en nios a escala mundial, se reconoce como la tercera causa de infeccin, despus de las respiratorias y las diarreicas.

DEFINICION
Se define como la colonizacin, invasin y multiplicacin, en la va urinaria de microorganismos patgenos especialmente bacterias

AFECTACION
Afecta con mayor frecuencia a pacientes de sexo femenino en A excepcin todas las de edades, los primeros 3 meses de vida de vida, perodo en que predomina en los varones

INFECCION URINARIA

Aproximadamen te del 3 al 5 % de las hembras

un episodio de infeccin urinaria.

y del 1 al 2 % de los varones tienen a lo largo de su infancia, al menos,

LAS BACTEREAS PROVIENEN

Regin perineal (va ascendente),

Por va sistmica (va hematgena)

o directa (ciruga e instrumentacin urolgica, trauma abdominal)

COMO CONSECUENCIA PRODUCE:

Reaccin inflamator ia Alteracion es morfolgi cas Alteracion es funcional es

ITU DEBE SER CONFIRMADA

por un cultivo de orina que en trminos microbiolgicos seran establecidos por el nmero de unidades formadoras de colonia por mililitro de orina (ufc/mL)

VALORES ACEPTADOS EN RECUENTO DE COLONIA:

superior a 100 000 ufc/mL si la muestra es tomada con bolsa recolectora o de chorro medio en un nio sintomtico,

e igual o superior a 200 ufc/mL si la muestra de orina es tomada por puncin vesical

superior a 10 000 ufc/mL si es obtenida por cateterismo vesical

MICROOGANISMO CON MAYOR FRECUENCIA

Escherichia coli (86 a 90 %)
Klebsiella spp Proteus mirabalis

Enterobacter spp
Enterococcus spp Pseudomonas spp

MICROOGANISMO CON MENOR FRECUENCIA

Levaduras Virus

Protozoos Parsitos

ITU PUDE VARIAR DEACUERDO A:

La presencia o no de factores predispon entes

Edad

El sexo

y la localizacin e intervalo de la ltima infeccin

TRES OBJETIVOS DE ITU:

Erradicar la infeccin

Prevenir el dao renal

Resolver los sntomas agudos

TRATAMIENTO:

Para una mejor prescripcin antibitica y uso ms racional de los antimicrobianos frente a una ITU, se recomienda realizar el antibiograma.

que se define como la prueba que mide la resistencia o susceptibilidad del agente en crecimiento a los distintos antibiticos.

TRATAMIENTO DE ITU EN NIOS SON:

Amikacina Cefotaxima
Cefuroxima

Cefadroxilo Ceftazidima Cotrimoxazol

Cefalexina Ceftriaxona Gentamicina El uso de Quinolonas como Ciprofloxacin a

Meropenem

Nitrofuranton a

METODOS
Se realiz un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, en el laboratorio de Microbiologa del Hospital Peditrico "Juan Manuel Mrquez" en el perodo comprendido entre 1 de enero y 31 de diciembre de 2010.

Muestra
Estuvo constituida por el total de urocultivos positivos, 579, provenientes de nios atendidos en el Hospital Peditrico "Juan Manuel Mrquez" de infeccin urinaria durante el perodo de estudio.

con diagnstico presuntivo

Criterios de inclusin

Muestras de orina para urocultivos que fueron positivos procedentes de nios, con edades comprendidas entre 0 y 15 aos, 11 meses y 29 das.

Se consideraron urocultivos positivos aquellos con microorganismos aislados en muestras de orina .

Criterios de inclusin

tomadas por la tcnica del chorro medio o miccin espontnea cuyo conteo fue superior a 100 000 ufc/mL

o por tcnica de cateterismo vesical con conteo superior a 10 000 ufc/mL,

o por tcnica de puncin vesical con conteos de 200 ufc/mL o mayores.

Criterios de exclusin
Se consideraron urocultivos negativos o dudosos y no se incluyeron en el estudio, aquellos con microorganismos aislados con conteos inferiores a los antes mencionados tomados por las mismas tcnicas.

RESULTADOS

TABLA:01

72,5 % 72,5%

27,5 % 27,5 %

De las 579 muestras de urocultivos positivos, 420 (72,5 %) eran del sexo femenino y 159 (27,5 %) del TABLA:02 masculino.

TABLA:03

DISCUSION

Gracias.