LA CURA CONTRA EL CAOS

Profesor: Carlos Saito

CASO LA CURA CONTRA EL CAOS

Durante los aos ochentas, el Hospital Metodista, un gran hospital escuela de Indianpolis, compr un sistema llave en mano de base en macrocomputadora para la facturacin y los registros de los pacientes de la TDS Health Systems Corporation de Atlanta.
Un sistema llave en mano se entrega al cliente como una configuracin completa de software y hardware. El cliente sencillamente tiene que "girar la llave" para arrancar el sistema.

DESDE ENTONCES!!
El departamento de informacin del hospital ha pasado la mayor parte de su tiempo dando mantenimiento al viejo sistema y trabajando todo un ao de cinco a siete en un registro de aplicaciones no terminadas.

Los departamentos usuarios, como el laboratorio del hospital y emergencias, estn frustrados porque sus necesidades de cmputo no pudieron ser satisfechas. Por ello compraron sus propios sistemas, ninguno de los cuales se comunicaba con los dems.

CUANDO WALTER ZERRENNER LLEGO!!

A LA DIRECCION DE INFORMACION DEL HOSPITAL

Encontr tres planes estratgicos de sistemas de informacin descansando en un estante. Nunca hubo tiempo de implantarlos.

Los planes se desarrollaron sin ninguna aportacin del usuario, por lo que nadie fuera del departamento de sistemas se haba comprometido con ellos.

EQUIPO ANDERSEN CONSULTING!!

LA EVALUACION Zerrenner trajo a un equipo de Andersen Consulting de Chicago para evaluar el estado del departamento de sistemas de informacin del hospital as como las actitudes de los usuarios con respecto al departamento.
Redes globales incompatibles (3) Redes de area local incompatibles (20)

Mas de 100 diferentes sistemas de informacin para todo el hospital

Diferentes cdigos de informacin para los mismos pacientes. El registro de pacientes se tenian que registrar por separado en cada departamento. El unico lugar donde encontrar informacin completa de un paciente era en los expedientes.

WALTER ZERRENNER
Formo un comit de planeacin de sistemas de informacin de 25 miembros.

Con representantes de todos los principales departamentos del hospital.

ACCIONES

Incluyendo un contingente de mdicos y enfermeras.

Zerrenner + Comit de Planeacin identificaron tres opciones para un sistema de informacin para pacientes:

Direccionar los sistemas existentes Hacer que todos los sistemas existentes se comunicaran entre si Establecer BD centralizada para los datos recopilados por los departamentos individuales

SOLUCIN
1. Abandonar la enorme inversin del hospital en sistemas existentes que no trabajaban bien en los departamentos individuales

2. El departamento de sistemas de informacin debera crear una interfase por separado para cada sistema departamental

3. La Base de datos podra obtener informacin de cada sistema departamental y hacerla en general disponible

Se hizo un nuevo sistema Exchange Platform para ser evaluado por los usuarios. Este sistema permita ver los datos de los pacientes, graficar los resultados y enviar por correo a otro mdico para consulta. Este sistema no fue diseado para capturar todos los datos de los departamentos individuales

Un segundo comit de amplio conocimiento en sistemas formado por Zerrenner, evala que informacin se requiere en los distintos departamentos.
Se aplic

La > parte de esta informacin es de:

Laboratorio

Electrocardiograma

Radiologa, etc

PREGUNTAS
1. Preparar un informe analizando los problemas de los sistemas del Hospital Metodista. Describir los problemas y sus causas. Qu factores de administracin institucionales y de tecnologa fueron responsables? El sistema comprado a TDS Health Systems no tuvo en consideracin las necesidades de los usuarios internos y externos. Adems, posiblemente el sistema llave en mano que compro el hospital era muy genrico. El sistema comprado a TDS Health Systems se volvi viejo y obsoleto agravando los problemas que tena al inicio de su funcionamiento. La reas insatisfechas con el sistema de informacin de TDS Health Systems compraron sus propios sistemas ninguno de los cuales se comunicaba entre ellos.

La autonoma de los departamentos y de los sistemas de informacin generaba que se utilice diferentes cdigos para los mismo pacientes.

Causas
La informacin generada por el sistema dejo de tener validez por los continuos errores haciendo que se utilice nuevamente los expedientes. Prdida de informacin de los pacientes, debido a que el sistema TDS solo conservaba informacin de los pacientes formalmente admitidos al hospital pero solo estaba disponible en lnea 5 das. El sistema no permita atender a pacientes externos que solo llegaban a hacerse una prueba. Conformismo del personal con un sistema de informacin con muchas fallas y problemas.

Factores
Los factores responsables fueron la Alta direccin por que no enlazo adecuadamente el plan estratgico de la institucin y el Plan estratgico de sistemas de informacin. Los responsables de la Direccin de sistemas de informacin no tenan un objetivo estratgico claro y no se consideraba el plan estratgico de la institucin como gua de sus actividades.

2. Si usted fuera el analista de sistemas de este proyecto, escriba 5 preguntas que hara durante la entrevista para explicar la informacin necesaria para el informe del anlisis de sistemas.
1. Qu problemas tiene con el sistema de informacin actual? 2. Cules son las necesidades de informacin del departamento? 3. Como procesa la informacin actualmente? 4. Cul es el flujo de la informacin que genera hacia las otras reas y viceversa? 5. Qu conocimientos tiene el personal del rea?

3. Est de acuerdo con que la lnformation Exchange Platform fue la mejor solucin para el Hospital Metodista? Por qu s o por qu no? Qu es lo que recomendara?

Si es la mejor solucin, por que el sistema anterior se haba vuelto obsoleto adems presentaba demasiadas deficiencias los que ocasionaron que se compraran otros sistemas en la institucin.

Se recomendara priorizar el ingreso de los expedientes de los usuarios y las reas que tienen ms flujo de pacientes.

4. Por qu puede decirse que la lnformation Exchange Platform es una parte de la solucin para el Hospital Metodista?

Por que integra la informacin de las dems reas al centralizar los datos recopilados por los departamentos individuales. Sin embargo no se ha integrado a todas las reas solo aquellas que tienen mayor flujo de usuarios.

5. Describir el papel de los usuarios finales y de los especialistas tcnicos en el anlisis del problema y en el desarrollo de la solucin.

Los usuarios finales y los especialistas tcnicos son los encargados de: Aprobar las pruebas de aceptacin en la certificacin final de que el sistema est listo para usarse en un escenario de produccin. Involucrarse en el diseo del sistema, muchas veces guiado por los usuarios.

6. Qu estrategia de conversin usara cuando est terminada la lnformation Exchange Platform?

Segn la solucin de unificar una base de datos para todos los sistemas, la estrategia de conversin que se debe de usar es la del estudio piloto, lo cual significa instalar el cambio en el ambiente de produccin en un nodo o rea hasta que trabaje fluidamente, luego de esto se realiza el despliegue sobre los dems nodos o reas de la empresa en forma simultanea o por etapas.

Gracias
Integrantes Dante Bernedo Quispe

Eliana Paucar Amaro

Helem Len Lluque Karls Pea Camargo