Anda di halaman 1dari 17

Pembimbing: dr. H. Juwono H sp.

THT

SMF THT RSUD DR. R. SOSODORO DJATIKOESOEMO BOJONEGORO

Radang dari folikel rambut yang terletak pada liang telinga bagian parskartilagenus (1/3 lateral dari MAE)

Kuman penyebab furunkel MAE yaitu :

Streptokokus Stafilokokus

Patofisiologi
1.

2.

Faktor eksogen Faktor endogen

Faktor eksogen :
Karena sering mengorek telinga sehingga lesi kulit dan disertai infeksi kuman. Hal tersebut juga terjadi karena kulit MAE mengalami maserasi (kulit menjadi lunak), akibat nanah yang tergenang di MAE, telinga kemasukan air, dan udara yang sangat lembab.suasana yang lembab,panas atau alkalis didalam MAE menyebabkan pertumbuhan kuman dan jamur meningkat.

Korek-korek telinga juga dapat menyebabkan hilangnya protective lipid layer dan acid mantle.hal ini menyebabkan kelembapan dan suhu di MAE meningkat.MAE yang lembab,hangat dan kotor merupakan media pertumbuhan kuman yang baik.penetrasi kuman lebih mudah terjadi.pada awalnya terjadi penyumbatan pada apopilosebaseus unit yang di lanjutkan dengan terjadinya radang akut yang disebut sebagai furunkel.

Faktor endogen ;

Pada diabetes melitus Pada penderita kurang gizi Keadaan umum buruk akibat anemia Dermatitis seboroik

Nyeri telinga yang kadang-kadang didahului oleh korek-korek telinga.

Nyeri dpt timbul spontan, saat daun telinga ditarik, tragus ditekan,ketika membuka mulut, atau saat mengunyah makanan yang keras. Hal ini terjadi karena MAE berdekatan dgn sendi rahang bawah sehingga apabila kulit yang berada di dekat sendi tersebut teregang saat tragus ditekan, membuka mulut atau menguyang akan terasa sakit. Demikian pula, jika furunkel terletak di bagian belakang, saat aurikula ditarik akan terasa nyeri.

Pendengeran tetap baik, kecuali jika furunkel sangat besar sehingga menutup liang telinga. Badan tak enak, subfebril dan sefalgi.

Otitis media akut Otitis eksterna bulosa Otitis eksterna

Penderita merasa nyeri saat daun telinga ditarik, atau saat tragus ditekan. MAE merah, oedem dan sempit. Membran timpani tidak ada tanda radang. Pada keradangan hebat oedem dapat menjalar ke retroaurikular. Sulkusretro aurikular hilang dan telinga dapat terdorong kedepan. Pada keadaan ini harus dibedakan dengan Mastoiditis akut, yaitu suatu keradangan pada antrum dan selula mastoid.

Persamaan mastoiditis dengan furunkel 1. Pembengkakan dibelakang telinga 2. Nyeri telinga hebat.

Furunkel MAE

Mastoiditis akut

1.Anamnesis -Lama penyakit - otore - nyeri

-Beberapa

hari - 1-2 hari atau tidak ada. - jika: a. buka mulut b. daun telinga ditarik, dll
-Dibagian

-Beberapa

minggu -bebera[pa minggu - tidak ada

-Pendengaran -

panas tubuh

luar daun telinga baik -Sub febris

dibagian dalam telinga berkurang febris tinggi

2. Pemeriksaan -Keadaan umum - nyeri

baik jika tragus telinga ditarik jika ditekan lebih lama, nyeri berkurang pus pada semua tempat utuh normal normal

-jelek -

jika mastoid ditekan jika ditekan lebih lama, nyeri bertambah pus banyak berupa mukopus bagian supero posterior

liang telinga lokalisasi gendang telinga pendengaran foto mastoid

-Pada

-Perforasi

besar - tuli konduksi -Selula mastoid rusak/ kabur

Pada infeksi yang berat, penderita perlu istirahat. Jika ada keluhan sakit, penderita di anjurkan mengunyah makanan yang lunak. Untuk nyeri dapat diberikan analgesik sebagai pengobatan lokal, pada MAE dapat diberikan tampon yang dibasahi larutan filtra larutan burowi (larutan burowi yang keruh disaring menggunakan kertas filter dan di ambil bagian yang bening). Tampon harus sering di tetesi dan dibuka atau diganti setelah 2-3 hari kemudian (biasanya nyeri sudah hilang). Pada infeksi lanjut dapat terjadi abses yang memerlukan tindakan insisi. Antibiotik perlu diberikan.

Komplikasi berupa limfadenitis, abses kelenjar limfe regional, perikonditis, erisipelas dan sepsis.

Anda mungkin juga menyukai