ALCOHOL

El consumo de alcohol excesivo en Mxico es uno de los problemas de salud y seguridad pblica ms importantes Conlleva a consecuencias importantes, por lo que es necesaria una revisin de todos los aspectos relacionados

Epidemiologa del Alcohol

Mxico, en 2002 haba ms de 32 millones de personas entre 12 y 65 aos que consuman alcohol (44.8%)
ENA, 2002

Adolescentes (12-17 aos)

Urbana M 1,252,712 (25%)

Promedio de 1 a 4 copas

Urbana H 1,726,518 (35%)

25.7% 3,000,000 consumi una copa

Rural H 357,775 (18%)

Rural M 185, 422 9.9%

Adultos
80 70 60 50 40 30 20 10 0 Urbano Rural Hombres Mujeres

Tabla 1. Porcentaje de poblacin que report haber consumido por lo menos una copa en los doce meses previos a la encuesta

Para los hombres, el riesgo general para desarrollar alcoholismo es de 3% a 5%, y para las mujeres es de 1%.

Tabla 1. Prevalencia de consumo en adolescentes por delegacin

DELEGACION Alguna vez Ultimo ao Ultimo mes

lvaro Obregn Azcapotzalco Benito Jurez *

69.4 74.7 73.0

58.7 64.1 61.2

45.7 46.9 49.0

Coyoacn
Cuajimalpa de Morelos * Cuauhtmoc Gustavo A. Madero Iztacalco Iztapalapa Magdalena Contreras * Miguel Hidalgo Milpa Alta Tlhuac Tlalpan Venustiano Carranza Xochimilco Distrito Federal

75.7
69.8 69.2 65.8 71.2 62.9 75.8 70.3 60.2 65.3 74.5 66.0 64.5 68.8

62.4
61.2 59.7 54.5 57.6 52.9 63.0 59.7 49.1 52.8 61.0 53.2 52.5 57.3

44.3
49.6 42.9 40.6 39.7 35.5 47.3 39.0 32.2 37.4 45.6 37.7 36.1 41.3

Preferencia de bebidas
Bebida Cerveza Destilados Vino de mesa Bebidas preparadas Aguardiente y alcohol de 96 Pulque Porcentaje 70% 46% 23 12% 5%

3%

Etiologa del consumo Enfoque biomdico

Metabolismo de etanol y sus efectos Habituacin (exige una dosis determinada) Bases biolgicas: Ingesta aumento de dopamina (accumbens al prefrontal y tegmental ventral)

Enfoque sociolgico.

Elementos culturales racionalizacin justficacin del consumo de acohol

y/o

Como? Cundo? Dnde? Por que? Sanciones Lmites Propsitos (religiosos, culinarios, psquicos, ceremoniales, tradicionales, sociales y medicinales)

Enfoque de aprendizaje, memoria y motivacin

Refuerzo ( Dopamina Memoria positiva Apetencia) El aprendizaje, la memoria y la motivacin son mecanismos mediante los que el ambiente puede modular la conducta

CONCEPTOS BSICOS

Alcohol

jugo de fruta azucarado expuesto al aire libre propiedades psicotrpicas especiales. Liquido incoloro Olor caracterstico Soluble en agua grupo OH fermentacin de frutas o granos con levadura, Etanol comercial Derivados sintticos del gas naturales o del petroleo

Propiedades del alcohol

Propiedades qumicas de los alcoholes

Fuentes del alcohol

Tragos 1 2 3 4

Efectos Sensacin de relajacin y calor. Alteracin del equilibrio, habla, visin y odo. Sensacin de euforia. La coordinacin y el equilibrio se dificultan. Alteracin de las facultades mentales. Alteracin del juicio crtico. Alteracin mayor del control fsico y mental. Habla y visin difciles. Prdida completa del control motor. Se requiere ayuda para moverse. Hay confusin mental. Intoxicacin severa. Control consciente mnimo Inconsciencia. Umbral del estado de coma. Coma profundo Muerte por depresin respiratoria

10 14

17 20

Adiccin

Es el estado de intoxicacin peridica o crnica producida por el consumo repetitivo

Deseo, compulsin, Tendencia a aumentar la dosis Dependencia psquica y generalmente fsica a los efectos de la droga Dependencia en detrimento del individuo y la sociedad.

Uso

Abuso (efectos)

Dependencia

Tolerancia Estado adaptativo caracterizado por respuesta disminuida a la misma cantidad, se necesita un aumentyo paulatino de dosis mayor para producir la misma intensidad de los efectos. Dependencia Imposibilidad de abstenerse de consumir bebidas alcohlicas, aunque no sea ms que un solo da. En esta primera fase, el alcohlico privado de alcohol siente los signos fsicos y psquicos de un estado de necesidad: sed, sequedad de boca, temblores, ansiedad, irritabilidad. Alcoholismo Enfermedad crnica y habitualmente progresiva producida por la ingestin excesiva de alcohol etlico, bien en forma de bebidas alcohlicas o como constituyente de otras sustancias. La OMS define el alcoholismo como la ingestin diaria de alcohol superior a 50 gramos en la mujer y 70 gramos en el hombre

Alcoholemia Las bebidas alcohlicas contienen porcentajes variables de alcohol en peso, segn indica su etiqueta Control de alcoholemia Hasta un 10% del alcohol presente en la sangre se elimina por la orina, el sudor y la evaporacin a travs de los alveolos pulmonares. El 90% restante se metaboliza en el hgado a razn de 10 gramos por hora. Bebida El control o test de alcoholemia mide la concentracin de alcohol en sangre. Al medirse por el alcohol detectado en el aire espirado, la unidad utilizada es la de miligramos por litro de aire, que en la prctica usual se convierte de forma convencional en gramos por litro de sangre

Trago estndar

Este sistema de unidades se basa en un 'copa' estndar que contiene unos 8 gramos de etanol (alcohol puro). Esto es lo que se llama una unidad de alcohol. Una caa de cerveza de tipo medio, un vaso de vino o una medida de bebida alcohlica de 70 grados equivaldra a una unidad de bebida.
Cantidad mxima de tragos estndar No ms de tres copas por ocasin No ms de cuetro copas por ocasin Cantidad de das

Sexo

Femenino

No ms de dos das

Masculino

No ms de tres

Nota: El consumo de cada copa debe ser 1 por hora