Kelainan Haid

Dr Ahsanudin A, SpOG

Pengaturan haid
Psikososial HIPOTALAMUS GNRH HIPOFISIS
FSH, LH

OVARIUM ESTROGEN, PROGESTRON FOLIKULER-OVULASI-LUTEAL

ENDOMETRIUM MENSTRUASI-PROLIFERASI-SEKRESI

Fisiologis

Patologis

Klasifikasi kelainan haid

Kelainan jumlah darah 1. Hipermenorea atau menoragia 2. Hipomenorea Kelainan siklus 1. Polimenorea 2. Oligomenorea 3. Amenorea Perdarahan di luar haid 1. Metroragia

Gangguan lain
Premenstrual tension Mastodinia Nyeri ovulasi Dismenorea

Kelainan jumlah
Jumlah hari haid normal 2-8 hari Jumlah normal perdarahan kurang dari 80 ml Abnormal 1. Menoragia atau hipermenorea 2. Hipomenorea

Hipermenorea/Menoragia

Haid lebih dari 80 ml atau haid lebih dari 8 hari Bisa menyebabkan anemia Sebab: 1. Myoma uteri 2. Polip endometrium 3. Gangguan hormonal Terapi polimenorea tergantung penyebab

Hipomenorea
Haid lebih sedikit atau lama haid lebih pendek dari biasanya Sebab 1. Perubahan konstitusi 2. Perubahan hormonal Bisa tidak mengganggu fertilitas Sering tidak memerlukan terapi

Kelainan siklus haid

Siklus rata-rata 25-32 hari Bila kurang dari 21 hari disebut polimenorea Bila lebih dari 35 hari disebut oligomenorea Bila tidak haid disebut amenorea

Polimenorea
Siklus haid kurang dari 21 hari Perdarahan bisa sama atau lebih banyak dari biasanya Sebab gangguan hormonal, pemendekan fase luteal

Oligomenorea
Siklus haid lebih panjang dari 35 hari Dasar sama dengan amenorea Kebanyakan status kesehatan dan fertilitas baik Siklus ovulatoar dengan proliferasi lebih panjang

Amenorea
Tidak haid seperti semestinya Primer sekunder Fisiologis - patologis

Amenorea
Primer Bila pada usia 16 tahun belum haid Sebab: kelainan kongenital, Kelainan genetik Sekunder Sudah pernah haid Kehamilan, perubahan gizi, metabolisme, tumor, infeksi

Amenorea
Fisiologis 1. Kehamilan 2. Usia anak 3. Usia menopause 4. Menggunakan KB hormonal 5. Laktasi

Amenorea
Patologis 1. Gangguan organik 2. Gangguan kejiwaan 3. Gangguan poros hipotalamus-hipofisis 4. Gangguan hipofisis 5. Gangguan gonad 6. Gangguan glandula suprarenal 7. Gangguan pankreas 8. Gangguan uterus vagina 9. Penyakit umum

Metroragia-menometroragia
Perdarahan di luar siklus haid Hampir selalu oleh kelainan fisik Serviks Polip, erosi, ulkus , karsinoma Korpus uteri Polip, abortus, subinvolusi, karsinoma Tuba fallopii KET

Gangguan lain
Dismenorea - nyeri saat haid Premenstrual tension gangguan emosi menjelang haid Mastalgia (mastodinia) pembengkakan payudara menjelang haid Nyeri ovulasi

Kelainan haid menurut usia

Pubertas: amenorea, polimenoreaoligomenorea, menoragia Reproduksi: amenorea sekunder, metroragia Premenopasue: menoragia, mtroragia Postmenopause: perdarahan postmenopause

Secara visual: normal-abnormal

FIKIH HAID
Hak wanita haid 1. Mendatangi tempat sholat ied 2. Ritual haji selain tawaf dan shalat 3. Kontak seksual selain vagina

Larangan wanita haid 1. Bersetubuh dengan vagina 2. Shalat 3. Puasa 4. Tawaf