INDUCCIN

Es una sesin que facilita el ingreso y la adherencia al tratamiento.

Tiene como prioridad, analizar los problemas relacionados con el consumo, generar la disposicin al cambio y hacer ms fuerte la preparacin para el cambio cuando se presenta resistencia para modificar hbito de consumo.

OBJETIVO

Promover la disposicin de los adolescentes para ingresar al Programa de Intervencin Breve, basndose en la identificacin y definicin del problema, la elaboracin de opciones de solucin y la toma de decisiones para resolver el problema.

MATERIALES
Folleto de Retroalimentacin (Alcohol, Mariguana,
Cocana e Inhalables).

Grficas del consumo de alcohol y de otra droga,

provenientes de la Encuesta Nacional de Adicciones 2002.

Grfica del Proceso de Adiccin

Tarjetas de Presentacin de las Caractersticas del

Programa.

Formato de Consentimiento.

Entregar el Folleto de Retroalimentacin y Analizar los Resultados de Admisin y Evaluacin.

El anlisis se realiza considerando las estrategias propuestas por la Entrevista Motivacional y la Induccin de Roles.

En este apartado se trabaja con:

A. Formulacin y Definicin del Problema. B. Elaboracin de Soluciones Alternativas.

C. Toma de Decisiones.

A. Formulacin Problema.

Definicin

del

Se discuten y se analizan los datos de su patrn de consumo (total de copas estndar consumidas, cantidad mxima y mnima de consumo, promedio de copas consumidas, das de mayor consumo y das de abstinencia).

Apartado de Patrn de Consumo de Alcohol

Cmo es tu Consumo?
Bebiste un total de ____ copas estndar en los ltimos seis meses. Cantidad mxima de copas bebidas _____ Cantidad mnima de copas bebidas ____ Consumiste un promedio de ____ copas por ocasin de consumo. Das de mayor consumo ____ Mayor nmero de das de abstinencia____

Apartado de Patrn de Consumo de Marihuana

Cmo es tu Consumo?
Consumiste un total de ____ cigarros de mariguana en los ltimos seis meses. Cantidad mxima de cigarros fumados_____ Cantidad mnima de cigarros fumados____ Promedio de tu consumo ____ Das de mayor consumo ____ Mayor nmero de das de abstinencia____

Efectos del Alcohol en el Organismo Durante un Consumo.

CONSUMO 1 Copa estndar 2 Copas estndar 4 Copas estndar 7 Copas estndar EFECTO Euforia Genial Lento Malestar

20 Copas estndar

Paro respiratorio

Porcentaje de Consumo de Alcohol en Adolescentes

El consumo de alcohol alcanza el 35% (1726,518) entre los varones en tanto que el 25% (1252,712) entre las mujeres.
Fuente: ENA 2002 CONADIC; INP RFM, DGE, INEGI

Nmero de Copas Bebidas por Ocasin

Fuente: ENA 2002 CONADIC; INP RFM, DGE, INEGI

Porcentaje de Consumo de Drogas en Adolescentes

Ms de 200 mil adolescentes han usado drogas. De este grupo, slo el 55.3% contina usndola en el ltimo ao y un 37% las ha usado el ltimo mes.
Fuente: ENA 2002 CONADIC; INP RFM, DGE, INEGI

Asimismo, se le explican al consecuencias a plazo, as consecuencias psicolgicas y consumo.

presentan y usuario las corto y largo como las fsicas, sociales del

Consecuencias de Tomar Alcohol en Exceso

Cruda

Rias

Accidentes automovilsticos

Problemas escolares

Relaciones sexuales de riesgo

Problemas familiares

Consecuencias Fsicas a Largo Plazo

Cerebro
Pulmones
Infecciones Perdida de memoria, confusin, alucinaciones y Convulsiones Corazn Presin elevada, pulso irregular y crecimiento

Hgado

Inflamacin, hepatitis y cirrosis

Genitales
Disfuncin erctil

Estmago

inflamacin, sangrado y lceras

Consecuencias Psicolgicas, Sociales o Personales a Largo Plazo

Prdida de Control

Descuido de obligaciones

Problemas en la escuela y/o trabajo

Sndrome de abstinencia

Abandono del hogar

Posteriormente se le entregan al adolescente los resultados de aquellas cosas que tiene que cuidar y las que le puede ayudar. Tambin se trabaja en la definicin del problema o problemas relacionados con el consumo, esto se hace para que el adolescente reconozca el problema de su consumo y decida cambiarlo, enfocndose principalmente en las consecuencias a corto plazo.

Qu cosas te preocupan acerca de tu consumo de la sustancia?

___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________

QU OPCIONES TIENES PARA RESOLVER LO QUE TE PREOCUPA ACERCA DE TU CONSUMO?

Ahora es importante que pienses en todas las opciones con las cuales puedes resolver este problema. Escrbelas: 1. ______________________________________________ 2. ______________________________________________

Cosas Buenas

Cosas No tan Buenas

Opcin 1
Opcin 2

Cul es tu mejor alternativa? ____________________________________________ ____________________________________________

B. Elaborar Soluciones Alternativas.

El adolescente desarrolla dos alternativas posibles, que puedan dar solucin al problema identificado.

C) Toma de Decisiones.
Se explica el Proceso de Adiccin, las Caractersticas del Programa de Intervencin, y despus se le pide al adolescente que elija la alternativa que piense es la que le puede ayudar a resolver su problema de entre aquellas opciones que haba desarrollado anteriormente.

PROCESO DE ADICCIN
ABSTINENCIA

USO

ABUSO

DEPENDENCIA
B a J a M o d e r a d a M e d i a S e v e r a

Curiosidad

Bsqueda de efectos Se vuelve hbito Tolerancia Hay un aumento en la cantidad y frecuencia de consumo de la sustancia.

NO HAY CONSUMO

Diversin Amigos que la consumen Hay una cantidad y frecuencia mnima en el uso de la sustancia.

Sndrome de abstinencia
Se mantiene una cantidad y frecuencia de consumo alto, el cual puede ir aumentando.

PROGRAMA PARA ADOLESCENTES QUE INICIAN EL CONSUMO DE ALCOHOL Y DROGAS

Quines somos?
Grupo de terapeutas que conforman el programa, en el cual junto contigo: Identifican el impacto que tiene tu consumo en tu vida Reflexionan que tu decisin, es tu responsabilidad Crean un espacio de confidencialidad (solo el terapeuta conoce la informacin) Despus de 4 sesiones te guan para que tu decidas que hacer en relacin a tu consumo en el futuro

Induccin

Como se trabaja en el programa? Primera sesin

Analizas las ventajas y desventajas de cambiar el consumo
Identificas

Segunda sesin
consumo tus principales situaciones de riesgo de

Identificas tus razones principales para cambiar tu consumo

Desarrollas

alternativas y planes de accin para controlar tu consumo

Estableces una primera meta de consumo: abstinencia o moderacin

Induccin

Como se trabaja en el programa?

Tercera sesin
Estableces las metas que quieres alcanzar en tu vida, a corto y largo plazo.
Estableces Planeas

Cuarta sesin
una segunda meta de consumo .

Analizas la forma en cmo tu consumo influye sobre tus metas

cmo vas a mantener tu meta una vez terminado el programa.

Das

Planeas cmo lograr tus metas.

tus puntos de vista sobre el programa.

Seguimientos
Analizamos Evaluamos

tu consumo al mes, tres y seis meses despus de haber concluido el programa.

el logro de tu meta. cules estrategias te han servido y cules no. tus futuros pasos.

Analizamos Planeamos

PROGRAMA PARA ADOLESCENTES QUE CONSUMEN ALCOHOL Y DROGAS Facultad de Psicologa, UNAM.

S el adolescente acept ingresar al Programa, se le proporciona la hoja del Formato de Consentimiento y se le da cita para su primer sesin.

Balance Decisional
y Establecimiento de Metas de Consumo

Adolescentes
1 Sesin

Balance Decisional y Establecimiento de Metas de Consumo

COMPONENTES TERICOS Toma de Decisiones: Incrementar el conocimiento de que el usuario puede ser su principal agente de cambio, en base a la evaluacn de los pros y contras de consumir o no (Jannis & Mann, 1977). Con el fin de crear discrepancia e incrementar la disposicin al cambio (Prochaska & Diclemente, 1992)

Auto-Registro

Recomendaciones para la Realizacin de las Actividades de la Primera Sesin

El terapeuta junto con el USUARIO revisan este formato analizando das de consumo, cantidad consumida, situaciones de consumo y posible empleo de alguna estrategia nueva para reducir el consumo en esa semana.
Realizar las siguientes preguntas pueden apoyarle 1. Tuviste consumo en la semana? 2. En cunto tiempo fue el consumo? 3. Cmo te sentiste antes y despus del consumo? 4. Pensaste en reducir tu consumo? 5. Qu cosas hiciste para reducir tu consumo?

1.

Auto registro

6. Las cosas que hiciste te ayudaron efectivamente a reducir el consumo?

7. Te quedaste con ganas de seguir consumiendo? 8. Cmo calificas tu semana de acuerdo a tu consumo? 9. Mala, Regular, Buena, Excelente

Formato de Registro de Consumo

Nombre: Fecha: No. Exp. Terapeuta:

Mi meta para la semana: No Consumir Da Deseo o necesidad de consumir 1) SI 2) NO Hubo consumo? 1) SI 2) NO Reducir mi consumo Das de consumo: Cantidad consumida C D V E E I R S N V T O E I Z L A A D O S Nmero total de copas Cantidad: Situaciones en la que consumiste (lugar, personas con las que estabas, etc) Pensamientos y Sentimientos que se presentaron antes, durante Y despus del consumo

Ejercicio 1. Balance Decisional

Primero se presenta el ejemplo de un Balance Decisional y posteriomente el Adolescente realizar su propio Balance Decisional.

El adolescente evala personalmente su consumo de alcohol o drogas, Comparando las ventajas y desventajas de cambiar o no cambiar
Ejemplo CAMBIAR - Tener ms control sobre lo que hago y dejo de hacer. Tener ms apoyo y confianza de mi familia y amigos. Menos problemas en la escuela. NO CAMBIAR

Divertirme ms en las fiestas.

VENTAJAS

- Seguir olvidndome de mis problemas.

DESVENTAJAS

- Sentir que no me divierto igual. - Tener que buscar otras formas de resolver mis problemas.

- Perder el control de mi vida. - Tener ms problemas en la escuela. - Perder el apoyo de mi famila y algunos amigos.

Recomendaciones para la Realizacin de las Actividades de la Primera Sesin

Con base en las ventajas y desventajas de cambiar, es importante establecer una meta de consumo para disminuir o prevenir problemas. Existen dos opciones: 1. Moderacin (Alcohol) 2. Abstinencia (Alcohol y Drogas)
1 copa 3 copas 6 copas 12 copas 17 copas 22 copas 5 copas 8 copas

Meta de Tratamiento

Una cerveza de lata Una caguama Una botella de destilados de 1/4 Una botella de destilados de 1/2 Una botella de destilados de 3/4 Una botella de destilados de 1 lt. Una botella de vino de 3/4 Una botella de vino de 1 lt.

Para lograr la meta elegida, es importante que el usuario aprenda a medir sus tragos estndar.

De igual forma es de suma importancia que el usuario aprenda estrategias de Consumo Moderado de Alcohol
Conocer el lmite de cada persona. Comer antes y mientras se bebe. Conocer los efectos que tiene el alcohol en mi.

Evitar la bebida si sabes que vas a manejar.

Conocer mi estado emocional antes de beber.

Aceptar la invitacin a tomar solamente cuando tu quieras.

Estrategias de Consumo Moderado de Alcohol

No tomar rpidamente (1 copa por hora y no ms de 3 por ocasin). No tomar para relajarse.

Tomar como mximo 3 copas estndar.

Saciar tu sed antes de empezar a consumir.

Estar en un lugar seguro.

Conocer la concentracin de alcohol en las distintas bebidas. No tomar bebidas adulteradas.

Estrategias de No Consumo Drogas

No tener disponible la droga Buscar actividades realmente te interesen que Practicar actividades no relacionadas al consumo

Pensar en el tiempo que ocupas en las actividades relacionadas con el consumo

Evitar relacionarte con personas que consumen la sustancia

 Al establecer la meta de consumo se debe de orientar al adolescente para concretar la forma en la que consumir durante las semanas que dure el tratamento:

En el transcurso de una semana promedio (7 das) no tomar ms de ___ das. Yo planeo no tomar ms de ___copas estndar durante el curso de cualquier da. Este ser mi limite. Si consumo, ser bajo las siguientes condiciones: _______________________________________________________________________ _______ Yo no consumir bajo las siguientes condiciones: _______________________________________________________________________ _______

Recomendaciones para la Realizacin de las Actividades de la Primera Sesin

Al finalizar la sesin el USUARIO debe contestar las siguientes preguntas:

Qu tan importante es que logres la meta establecida?

0 Nada Importante. 25 Menos importante que la mayora de las otras cosas que me gustara lograr cambiar. 50 Tan importante como la mayora de las otras cosas que me gustara lograr. 75 Ms importante que la mayora de las cosas que me gustara lograr. 100 Ms importante que la mayora de las cosas que me gustara lograr.

Qu tan confiado te sientes de lograr la meta establecida? 0 Creo que no lograre mi meta.

25 Tengo el 25% de confianza en lograr mi meta. 50 Tengo el 50% de confianza en lograr mi meta. 75 Tengo el 75% de confianza en lograr mi meta. 100 Estoy totalmente seguro de lograr mi meta.

Situaciones de Riesgo y Planes de Accin

Adolescentes 2 Sesin

2 Sesin
Situaciones de Riesgo y Planes de Accin
Objetivo
Que el adolescente identifique sus situaciones principales de consumo y elabore planes de accin para enfrentar esas situaciones
Se previenen recadas
Se describen estrategias bsica de solucin de problema

Se identifican recursos propios del usuario (estilos de enfrentamiento y recursos sociales disponibles) que puede utilizar para modificar su conducta

Se identifican principales de consumo.

Situaciones

Situaciones de Riesgo y Planes de Accin

COMPONENTES TERICOS
Identificacin de Situaciones de Riesgo de Recada.
Prevencin de Recadas:
V E N T A J A S Enfatiza

Identificacin de precipitadores de una situacin de riesgo

Entrenamiento para tratar constructivamente las recadas.

Considerar la recada como una experiencia de aprendizaje.

Ayuda al usuario a prepararse de forma constructiva ante las recadas. Proporciona una alternativa ms realista de que esperar, en trminos de resolver su consumo (recuperacin gradual con recadas ocasionales vs todo o nada). Da a los usuarios una oportunidad en el tx para discutir situaciones de recada o situaciones de recaida potencial.

COMPONENTES TERICOS
Con el fin de que el usuario elabore estrategias para enfrentar sus situaciones de consumo. Se identifican recursos (estilos de enfrentamiento efectivos y recursos sociales disponibles) para cambiar su conducta.

Solucin de Problemas:

Formato de Registro de Consumo

Nombre: Fecha: No. Exp. Terapeuta:

Mi meta para la semana: No Consumir Da Deseo o necesidad de consumir 1) SI 2) NO Hubo consumo? 1) SI 2) NO Reducir mi consumo Das de consumo: Cantidad consumida C D V E E I R S N V T O E I Z L A A D O S Nmero total de copas Cantidad: Situaciones en la que consumiste (lugar, personas con las que estabas, etc) Pensamientos y Sentimientos que se presentaron antes, durante Y despus del consumo

Montaa de Recuperacin
Resolver un problema de alcohol o drogas puede ser como escalar una montaa: la meta es llegar a la cima

Sin embargo, mientras algunas personas pueden tener un avance constante, muchas otras tendrn cadas en el camino y esto no significa que tengan que detenerse.

 Experimentar una emocin negativa

Hay que mencionar al adolescente: si tienes una recada, puedes: Sentir que cambiar es muy difcil y no vale la pena el esfuerzo. Sentirte culpable y tal vez un poco deprimido. Pensar que eres una persona dbil o perdedora

Toma el resbaln como un error; piensa como lo corregirs y como evitars hacerlo de nuevo.
Usar las siguientes estrategias para enfrentar estas reacciones negativas: Reconoce que haber recado no significa que ests regresando a tu patrn de consumo anterior. Recuerda tus motivaciones para cambiar y compromtete con ellas.

Trabaja en evitar otra recada

Los sentimientos negativos disminuirn con el paso de los das. Tomar la recada como aprendizaje no es un PERMISO para recaer nuevamente

Ejercicio 1. Identificando Situaciones de Consumo Excesivo

El terapeuta analiza, con el adolescente, cada una de las situaciones, as como las consecuencias positivas y negativas donde se presenta el consumo excesivo.

Situaciones de consumo

Cunto consumiste?

Consecuencias positivas

Consecuencias negativas

Las situaciones de consumo pueden ser:

Desagradables: Una discusin con tu novia/o, una pelea con tu mejor amigo, estar aburrido, problemas en la escuela, problemas econmicos etc

Inesperadas: Una fiesta en la que un amigo te ofrece una chela o un toque.

Las que tu Buscas: Ir a un bar o a una fiesta dnde ya sabes que habr un gran consumo de alcohol o drogas

Agradables: Tu cumpleaos, la terminacin del semestre, celebraciones en general.

Consecuencias del Consumo

Las consecuencias pueden ocurrir inmediatamente, a mediano o a largo Plazo

Consecuencias Positivas Consecuencias Negativas

Cruda, Olvidos, Agresiones, Problemas de Salud, Conflictos Familiares Problemas Escolares
Cambios de Humor, Sentir ms comodidad con Otras Personas, Pasar un Buen Rato.

Ejercicio 2. Desarrollando Planes de Accin

Hay explicar usuario:

que al

Es importante enfrentar las situaciones de riesgo, realizando acciones planeadas, basadas en experiencias exitosas de abstinencia que ha experimentado y/o de acuerdo, a como otras personas se enfrentaron efectivamente a sus situaciones de consumo.

Los planes de accin para enfrentar las situaciones de consumo deben de: Ayudarnos al logro de metas de reduccin. Ser acciones controladas por el propio adolescente. Ser opciones realistas y fciles de llevar a cabo.

Ejercicio 2. Desarrollando planes de Accin

El adolescente elaborar dos planes de accin para enfrentar cada una de las situaciones de mayor consumo; analizando las consecuencias que puede traer consigo llevar a cabo stos. Plan 1

Ventajas

Desventajas

El usuario deber escoger Qu plan es el mejor para cada situacin?

Metas

Las Cosas que Quieres Lograr

ADOLESCENTES 3 Sesin

Metas
COMPONENTES TERICOS
Basada en las aproximaciones teraputicas de Solucin de Problemas y Entrevista Motivacional, que apoyan el uso de las experiencias de vida, metas y valores (Berg, 1995).

Al clarificar las metas que el usuario quiere lograr a futuro y

evaluar donde se encuentra respecto al logro de sta. Permitiendo el desarrollo de la discrepancia entre el seguir consumiendo y lo que quiere lograr.

Apoyan

Conocer y entender las metas de vida les permite discutir el

impacto que tiene el consumo en el logro en sus metas.

Metas

Favorece en los usuarios, el reconocimiento de sus aspiraciones, ms que enfocarse en el rea problemtica.

Tambin se analizan los obstculos con los que se enfrenta o se puede enfrentar en un futuro y cmo puede resolverlos

El terapeuta debe analizar junto con el usuario que est haciendo actualmente para alcanzar esas metas y que har en un futuro para conseguirlas.

Formato de Registro de Consumo

Nombre: Fecha: No. Exp. Terapeuta:

Mi meta para la semana: No Consumir Da Deseo o necesidad de consumir 1) SI 2) NO Hubo consumo? 1) SI 2) NO Reducir mi consumo Das de consumo: Cantidad consumida C D V E E I R S N V T O E I Z L A A D O S Nmero total de copas Cantidad: Situaciones en la que consumiste (lugar, personas con las que estabas, etc) Pensamientos y Sentimientos que se presentaron antes, durante Y despus del consumo

Cules son tus Metas?

El adolescente deber elegir las 3 metas ms importantes que tiene.

Se le pregunta En qu porcentaje estas cubriendo tus Metas en este momento?

1. _________________________________________ 2. _________________________________________ 3. _________________________________________

Qu estas haciendo en este momento para lograr tus metas? Meta 1 0%_____________________________100% Meta 2 0%______________________________100% Meta 3 0% _____________________________100%

Qu obstculos o lmites has encontrado para lograr tus metas? Cmo afecta el consumo de alcohol u otras drogas el logro de tus metas? Qu personas pueden ayudarte a lograr tus metas?

Ejercicio A. Qu cosas voy a hacer para conseguir al 100% mis Metas?

A un mes
Meta 1

Para lograrlo voy a:

Sabr que mi plan est funcionando s:

Qu pasar si contino consumiendo? _______________________________________________ _______________________________________________ El adolescente desarrollar un plan para cada meta, a si mismo para un mes seis meses y un ao.

Recomendaciones para la Realizacin de las Actividades de la Tercera Sesin

1.

Deseos: Elige una Meta que realmente quieras lograr.

2.
Para lograr tus Metas debes pensar en:

Beneficios: Enlista los beneficios que se derivan al lograr una Meta, lo ms motivante y lo ms persistente.

3.

Obstculos: Identifica algunos de los obstculos y piensa cules no te permitirn lograr tu meta.

4.

Conocimientos: Encuentra lo que necesitas para lograr tu Meta.

Recomendaciones para la Realizacin de las Actividades de la Tercera Sesin

5.

Gente: Identifica a las personas que puedan ayudarte a lograr tu Meta. Ocurrencia: Es importante considerar el lugar donde podrs lograr tu Meta. Planes: Elabora un plan, piensa detenidamente cada paso, escribe pasos concretos y revisa tu plan. Recuerda que no existe ningn primer plan perfecto. Lnea de Tiempo: Es importante ponerse un tiempo para lograr las Metas, sin olvidar que debe hacerse paso a paso.

6.

Para lograr tus Metas debes pensar en:

7.

8.

ANALIZAR:
Que tanto control tiene en este momento sobre su forma de consumo.
Aprendiste a identificar las circunstancias que te llevan a beber en exceso.

Identificaste los eventos que influyen en tu consumo excesivo

Identificaste las consecuencias inmediatas y largo plazo, positivas y negativas. Funcionaron los planes de accin.

Restablecimiento de Meta

Adolescentes 4 Sesin

Restablecimiento de Meta de Consumo

Objetivo
Que el usuario revise el progreso, en cuanto a la reduccin de su consumo y realizacin adecuada de las estrategias para mantener el cambio. S es necesario se debe de establecer una nueva meta de consumo, tomando en cuenta las estrategias de reduccin. Se establece el compromiso de llevar a cabo sesiones adicionales en el caso de que se soliciten, as como el seguimiento por parte del terapeuta de los avances logrados a travs del tiempo.

Se revisan situaciones futuras de alto riesgo y se desarrollan planes de accin para las mismas. Se seala la importancia de lograr un resultado exitoso a largo plazo.

COMPONENTES TERICOS
Esta sesin engloba todos los componentes tericos abordados en las sesiones anteriores, ya que es la sesin donde se establecer las acciones a seguir al terminar el tratamiento.
Prevencin de recadas . Solucin de Problemas

Toma de decisiones.

Entrevista Motivacional.

Formato de Registro de Consumo

Nombre: Fecha: No. Exp. Terapeuta:

Mi meta para la semana: No Consumir Da Deseo o necesidad de consumir 1) SI 2) NO Hubo consumo? 1) SI 2) NO Reducir mi consumo Das de consumo: Cantidad consumida C D V E E I R S N V T O E I Z L A A D O S Nmero total de copas Cantidad: Situaciones en la que consumiste (lugar, personas con las que estabas, etc) Pensamientos y Sentimientos que se presentaron antes, durante Y despus del consumo

El terapeuta junto con el adolescente revisan el cumplimiento de la meta establecida para esa semana y el posible empleo de alguna estrategia nueva para reducir el consumo en esa semana.
Realizar las siguientes preguntas pueden apoyarle 1. Tuviste consumo en la semana? 2. En cunto tiempo fue el consumo? 3. Cmo te sentiste antes y despus del consumo? 4. Pensaste en reducir tu consumo? 5. Qu cosas hiciste para reducir tu consumo? 6. Las cosas que hiciste te ayudaron efectivamente a reducir el consumo?

1.

Auto registro

7. Te quedaste con ganas de seguir consumiendo?

8. Cmo calificas tu semana de acuerdo a tu consumo? Mala, Regular, Buena, Excelente

Revisar el Progreso Durante el Tratamiento

a) Auto-Registros El terapeuta revisa junto con el adolescente el cumplimiento de la meta establecida desde el inicio del tratamiento hasta esta Sesin, es decir, la reduccin de la cantidad y/o frecuencia del consumo, por medio del anlisis de la grfica del consumo general obtenida a travs de cada uno de los Auto-Registros previos.

C o p a s

Registro del Consumo a lo Largo del Mes

10

11

12

13

14

15

30

Das del mes del Programa

4 Sesin-Restablecimiento de Meta

Ejercicio 1. Establecimiento de Metas

Esta parte se comenta de acuerdo a los resultados obtenidos durante todas las Sesiones del programa, en cuanto a reduccin del consumo (cantidad y frecuencia), situaciones actuales de consumo, y la efectividad de los planes de accin en el enfrentamiento de las situaciones de consumo. Para la siguiente semana, mi meta de consumo de alcohol es: ____ No consumir nada. ____ Slo tomare de cierta manera. En el transcurso de una semana promedio (7 das) no tomar ms de ___ das.

Yo planeo no tomar ms de ___copas estndar durante el curso de cualquier da. Este ser mi limite.
Si consumo, ser bajo las siguientes condiciones: _______________________________________________

Yo no consumir bajo las siguientes condiciones:

_______________________________________________

Ejercicio 1. Establecimiento de Metas

Si el adolescente decide consumir slo de cierta manera es importante recordarle como se mide una Trago Estndar:

Una cerveza de lata Una caguama Una botella de destilados de 1/4 Una botella de destilados de 1/2 Una botella de destilados de 3/4 Una botella de destilados de 1 lt. Una botella de vino de 3/4 Una botella de vino de 1 lt.

1 copa 3 copas 6 copas 12 copas 17 copas

22 copas
5 copas 8 copas

Recomendaciones para la Realizacin de las Actividades de la Cuarta Sesin

En esta sesin se le realizan nuevamente las siguientes preguntas (1A o 1D)

Qu tan importante es que logres la meta establecida?

0 Nada Importante. 25 Menos importante que la mayora de las otras cosas que me gustara lograr cambiar. 50 Tan importante como la mayora de las otras cosas que me gustara lograr.

Qu tan confiado te sientes de lograr la meta establecida?

0 Creo que no lograre mi meta.

25 Tengo el 25% de confianza en lograr mi meta. 50 Tengo el 50% de confianza en lograr mi meta. 75 Tengo el 75% de confianza en lograr mi meta. 100 Estoy totalmente seguro de lograr mi meta.

75 Ms importante que la mayora de las cosas que me gustara lograr.

100 Ms importante que la mayora de las cosas que me gustara lograr.

Recomendaciones para la Realizacin de las Actividades de la Cuarta Sesin

b) Confianza Percibida para Enfrentar Situaciones de Consumo (auto-eficacia) El adolescente debe evaluar su confianza que percibe para enfrentar las situaciones en las que se puede presentar el consumo a travs de la aplicacin del Cuestionario de Confianza Situacional.

El terapeuta debe proporcionarle los resultados de la aplicacin de este cuestionario antes de iniciar el tratamiento (Sesin de Evaluacin). Es importante que se compare la auto-eficacia percibida antes y al final del tratamiento y observar s ha incrementado como parte final del tratamiento.

Recomendaciones para la Realizacin de las Actividades de la Cuarta Sesin

Qu tan seguro te sientes de controlar tu consumo de sustancias en las siguientes situaciones?
Emociones Desagradables ______________________________ 0% Inseguro 100% Seguro Emociones Agradables ___________________________ 0% Inseguro 100% Seguro Probando mi Autocontrol sobre el Consumo de Sustancias ____________________________ 0% Inseguro 100% Seguro

Necesidad Fsica ______________________________ 0% Inseguro 100% Seguro

Conflicto con Otros ______________________________ 0% Inseguro 100% Seguro

Para la evaluacin del programa, tambin se realizan las siguiente preguntas

Qu fue lo que ms te gusto del programa? ________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________ _____

Qu fue lo que no te gusto del Programa? ________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________ _____

Sugerencias ________________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________ _____

Grfica de consumo Tratamiento

Seguimientos

Uno y tres meses

Seguimientos

Son una herramienta de retroalimentacin, ayudan al descubrimiento y evaluacin de la efectividad de las acciones, que se realizan durante el tratamiento.

Permiten encontrar la documentacin de los resultados del tratamiento.

Suele ser percibido por las personas como una preocupacin constante y cuidado del tratamiento.

SEGUIMIENTO DE 1 A 3 MESES
Entrevista con el terapeuta:
Puede ser telefnica Anlisis del auto-registro.

Patrn de consumo.
Anlisis de los planes de accin utilizados. Anlisis y solucin de la ocurrencia de recadas. Anlisis de los problemas relacionados con el consumo. Anlisis de las dudas del usuario.

Seguimientos

Seis meses

Seguimientos de 6 meses
Adolescentes
El objetivo del seguimiento es Identificar los avances del adolescente para el logro de su meta, en un periodo de seis meses despus del tratamiento.

Material :

Entrevista de Seguimiento a 6 meses. Formato de lnea Base Retrospectiva (LIBARE)

Inventario de Situaciones de Consumo (ISCA ISCD) Cuestionario Breve de Confianza Situacional (CCS)

Seguimientos

Doce meses

Registro de 6 meses