Dr Yuri E. Toala G
Pediatría I
Facultad de Medicina/ Columbus University
Definición
• Enantema
• Manchas de
Koplik
• Fácies
sarampionosa
• Enántema
• Manchas de
Koplik
• Fácies
sarampionosa
• Enántema
• Manchas de
Koplik
Manchas de Koplik
Período exantemático
• Elevacion febril
• Intensificacion
de sintomas
prodromicos
• Exantema
E
X
A
N
T
E
M
A
• Exantema
retroauricular
Exantema Sarampionoso
Exantema Sarampionoso
• Exantema
sarampionoso
Sarampión . Cronologia del
exantema
Clinica Habitual
• INCUBACION
• PRODROMICO O INVASIVO
• EXANTEMATICO
• DECLINA CIO N: desaparicio n d e
sín to mas cata rr ales,
desc ama ción de exantema con
aspecto v iolaceo y/ o parduzc o.
Otras formas de Sarampión
• ATENUADO
• HEMORRAGICO
• Sarampión
hemorrágico
COMPLICACIONES
APARA TO R ESP IR ATOR IO: 4-8 %
Neumonías
Bronconeumonías
Tuberculosis
Traqueitis
Laringitis estenosante
Otitis media
SI ST EM A N ER VIO SO
Encefalitis: 0,5 – 4/1.000
PEES: 0,5 – 2 / 100.000 (tardia)
DIAGNOSTICO
EP ID EMIOL OGIC O
CLINIC O
(consult as médicas,
desplaz am ientos, en
Declaració n u rgente a l
Min is te rio de Salu d
Si e s posible to ma d e m uestr a
de exudado fa ríngeo, orin a y
sangre .
COMPLICACIONES
• OTITIS MEDIA
• NEUMONIA
• ENCEFALITIS
• MIOCARDITIS
• COMPLICACIONES
NEUROLOGICAS
Rubeola
• SINONIMOS
– II I E nfermedad
– Sar am pión A lemán
– Nº Dec laración OMS : B06
• ETIOLOGIA
– Vir us RNA, Familia T ogavirus y Gener o
Robivir us de una sola hebr a y sent ido
positivo, posee una cubiert a glucolipídica
y se cultiva fácilmente en t ejidos his ticos .
• EPI DEMI OLO GIA:
– Transmi si ón por vía aérea
ME GAERIT EMA
• Epidemiología
• Enf erm edad moderadam ente
contagi osa
• Transmi si ón aérea y pr opagación por
ví a respi rat oria.
• Af ectaci ón ret iculoci tos medul a ósea.
• Af ecta a ni ños de 2ª inf ancia y
adol escentes . Raro en lact antes y
– INCU BAC ION: 1- 2 Semanas
DIA GN OS TIC O
Sí ntom as cl ínicos
Det ermi naci ón del ADN vi ral
Det ermi naci ón de IgM e IgG
especí fi cas.
TR ATA MIE NT O
VI EN FER MED AD
Exante ma Crític o
• ETI OLO GIA
• SINDROME DE REYE
• ENCEFALITIS POSTINFECCIOSA
• TRATA MIE NT O DE LAS
COMPL ICACIO NE S
º LAS IMPETIGINACIONES SE TRATAN
CON BACITRACINA-
NEOMICINA(UNGÛENTO AL 2 % Ò
ANTIBIOTICOS ORALES
ANTIESTAFILOCOCICOS
º SI LAS LESIONES SON EXTENSAS
(DICLOXACILINA 250 MG 4/DIA
DURANTE 10 DIAS)
HERPES SIMPLE
ETIOLOGIA
HERPES VIRUS I Y II
GENERALIDADES
• PUEDEN CAUSAR ENFERMEDAD
ORAL, GENITAL O DISEMINADA
• VHS I: CAUSA MAS FRECUENTE DE
INFECCION HERPETICA ORAL
• PREDOMINA EN NIÑOS
• VHS II: CAUSA MAS FRECUENTE DE
INFECCION GENITAL
• CAUSA MAS FRECUENTE DE
INFECCION PRIMARIA EN NEONATOS
Y ADOLESCENTES SEXUALMENTE
ACTIVOS
EPIDEMIOLOGIA
• PRO PAG ACION DE LA
INFECCI ON
• 1. CONTACTO ESTRECHO CON
EL PATOGENO
• 2. TRAUMATISMOS DE LA PIEL
O DE LAS MEMBRANAS
MUCOSAS
SINDROMES CLINICOS
MAS FRECUENTES
• GINGIVOESTOMATITIS AGUDA
• EXEMA HERPETICO
• LESIONES OCULARES
• INFECCIONES GENITALES
DIAGNOSTICO
• EXANTEMA VESICULAR
• CULTIVO
• TINCION INMUNOFLUORESCENTE
ESPECIFICA O CON LA TINCION
INESPECIFICA DE TZANCK
• ELISA
• REACCIONES EN CADENA DE
POLIMERASA
TRATAMIENTO
• EN PACIENTES NO
COMPLICADOS:
º ACICLOVIR V.O.