Analgesia consciente

N2O/O2

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 Conceito
► Administração de O2 e N2O sob inalação
(via respiratória)
► Absorção em nível pulmonar
► Passagem para corrente sanguinea
► Ação sobre o sistema nervoso central
► Leva o paciente ao estado de relaxamento e
cooperação

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 Características
► Químicas
 Anestésico inalatório não-halogenado
 Gás orgânico incolor, não irritante
 Não inflamável, não explosivo
 Odor adocicado e agradavel
 Cilindro e mangueira azul

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 Características
► Clinicas
 Anestésico fraco usado usado como suplemento a outro
anestésico local ou geral
 Não é metabolizado pelo organismo (inerte)
 É rapidamente absorvido pelos alvéolos
 1,5 mais pesado que o ar atravessando facilmente as
membranas
 Não reage com a hemoglobina
 É eliminado totalmente pelos pulmões.

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 Características
► Clinicas
produz poucos efeitos colaterais sobre:
a) ritmo cardíaco
b) a respiração
c) a tensão arterial
d) o fígado
e) os rins
f) o metabolismo em geral

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 Ação sobre os sistemas
► Anestésico pouco potente,grau II de Guedel
► Concentração necessária de 50 a 75% para
produzir efeito
► Se eliminado de forma brusca pode haver
hipóxia e danos ao cérebro
► Poucos efeitos no sistema cardiovascular
► Menor efeito depressor respiratório (20%)
► O Tônus muscular não se altera
► Não interfere no fígado rins e trato GI
► Inibição da divisão celular causando
leucopenia e anemia.
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 Vantagens

 Indução e despertar rápidos

 Idade não limitante para o emprego
 Não irritante nem hemetizante
 Produz considerável analgesia
 Fácil utilização e emprego
 Alteração dos sinais vitais é insignificante
 O tempo pode ser controlado
 Os planos podem ser controlados.

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 Desvantagens

 A utilização da técnica requer aparelhagem

específica e treinamento
 Efeito anestésico fraco necessitando de
complementação infiltrativa
 Não relaxa a musculatura
 Não deve ser utilizada por longos períodos

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 Indicações
► Ansiedade excessiva
► Pacientes não receptivos ao trauma
cirúrgico, inclusive crianças.
► Pacientes com historias de trauma e
temerosos
► Procedimentos demorados ou que o trauma
seja excessivos.

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 Contra-Indicações
► DPOC
► Asma
► Bronquite
► Gripe
► Claustrofóbicos
► Anemias
► Pacientes temerosos.

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 Técnica
► Material necessário (Aparelhagem)

Mascara nasal
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 Técnica
► Material necessário (Aparelhagem)

Mascara nasal
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 Técnica
► Material necessário (Aparelhagem)

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Misturador de gases 13
 Técnica
► Material necessário (Aparelhagem)

Admissão e exaustão
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 Técnica
► Material necessário (Aparelhagem)

07/09/09 Sensor (oxímetro) 15

 Técnica
► Material necessário (Aparelhagem)

07/09/09 Oxímetro de pulso 16

 Técnica
► Inspiração de O2 a 100% por 3 minutos
► iniciar a administração de N2O
► entre 10 e 20% o paciente começa a sentir
um formigamento nas mãos e pés
► entre 35 e 50% o paciente já sente alguma
analgesia, refere estar flutuando
► Acima de 50% o paciente fica sonolento e em
estado hipnótico, o que não é desejado.
► Ao se concluir o procedimento a concentra-
ção e N2O é diminuida ate o desligamento,
mantendo-se o oxigenio puro por 10 min.
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 Técnica

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 Técnica

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 Técnica

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 Técnica

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 Relato de pacientes
► Uma sensação de relaxamento e bem estar
► Um sono gostoso
► Um porre de lança perfume
► Uma tranqüilidade e sensação de estar flutuando
► Não ter medo de voltar ao dentista
► Não faz outro tratamento sem isto
► É muuuuoooiiiiiiito legal.

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 Obrigado !
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