14.4 Salud de La Mujer

SALUD DE LA MUJER: 20-59 AOS
ACTIVIDAD FISICA
La actividad fsica que se realiza en forma sistemtica se constituye en un factor
protector para las enfermedades que tienen

como factor de riesgo el sedentarismo
ACTIVIDAD FISICA
OBJETIVO
Promover la actividad fsica sistmica para
disminuir la incidencia de obesidad, diabetes

mellitus, hipertensin arterial, cncer, depresin y osteoporosis, entre otras enfermedades que afectan a la mujer.
ACTIVIDAD FISICA
PROCEDIMIENTOS
En la primera atencin que brinde a las mujeres
de 20 a 59 aos, pregunte si realizan alguna

actividad fsica sistemtica, especialmente en quienes presentan alguna patologa asociada al sedentarismo
ACTIVIDAD FISICA
PROCEDIMIENTOS
Informe a todas las mujeres los beneficios de
realizar actividad fsica sistemtica Identifique quienes por algn problema de salud
especifico, como cardiopatas, se deba de recomendar actividad fsica supervisada
ACTIVIDAD FISICA
PROCEDIMIENTOS
DIFUNDA LAS SIGUIENTES RECOMENDACIONES GENERALES:
El ejercicio fsico sistemtico proporciona entre otros beneficios:
Mejora el funcionamiento del

corazn y sistema inmunolgico fortalece los huesos ayuda a una buena digestin favorece el desarrollo muscular
ayuda a controlar el estrs
facilita el descanso y el sueo mejora el desempeo intelectual y laboral
mejora el estado de animo, las

relaciones sociales y familiares mejora tu figura y eleva la autoestima
SALUD BUCAL
LAS PATOLOGIAS BUCALES QUE MAS AFECTAN A LAS MUJERES SON LA CARIES DENTAL Y LA ENFERMEDAD
PERIODONTAL, QUE SE AGUDIZAN DE

MANERA IMPORTANTE CON LOS
CAMBIOS HORMONALES, DURANTE EL

EMBARAZO Y EN EL CLIMATERIO.
SALUD BUCAL
OBJETIVO
DISMINUIR EN LA MUJER DE 29 A 50
AOS,
CARIES
EL
Y
NUMERO
DE
PIEZAS
DENTARIAS QUE SE PIERDEN POR ENFERMEDAD PERIODONTAL.
SALUD BUCAL
PROCEDIMIENTOS
RECOMIENDE LAS SIGUIENTES MEDIDAS PARA
PREVENIR LA CARIES DENTAL Y LA ENFERMEDAD PERIODONTAL:
Lavar los dientes todos los das despus de cada comida. Evitar comida chatarra, dulces, refrescos, golosinas y si los come, lavarse los dientes inmediatamente despus.
SALUD BUCAL
PROCEDIMIENTOS
Acudir con el Estomatlogo para la deteccin ,
eliminacin
de
la
placa
dentobacteriana,
deteccin y tratamiento de la caries dental, remocin de trtaro dentario y pigmentaciones.
SALUD BUCAL
PROCEDIMIENTOS
Explique claramente que la higiene bucal
previene la caries dental, la inflamacion de las

encas y otras enfermedades asociadas como: otitis media, reumtica. glomerulonefritis y cardiopata
SEXUALIDAD
LA SEXUALIDAD EN LA MUJER HA SIDO REPRIMIDA DURANTE MUCHOS SIGLOS, POR LO QUE NO ES RARO ENCONTRAR MUJERES QUE NO CONOCEN : SUS ORGANOS SEXUALES LA FISIOLOGIA FEMENINA
LOS RIESGOS DE ENFERMAR

COMO CUIDAR SU CUERPO.
SEXUALIDAD
PROCEDIMIENTOS
Tenga presente que hablar de sexualidad es un tab
para muchas personas, por lo que los temas deben

de ser abordados con objetividad y respeto. As mismo, es muy importante no tratar de imponer nuestras normas y valores a la conducta sexual de la poblacin.
ADICCIONES
LAS ADICCIONES AFECTAN DE MANERA SENSIBLE A LA MUJER CONSUMIDORA, A LA FAMILIA Y A LA SOCIEDAD EN SU CONJUNTO.
ADICCIONES
OBLETIVO
Prevenir el consumo de tabaco, alcohol y otras
drogas, as como los daos a la salud relacionados,

tales como: accidentes, suicidio, violencia familiar, productos de bajo peso al nacer, prematurez, cncer y enfermedades de transmisin sexual, entre otros.
ACCIDENTES Y VIOLENCIAS
Los accidentes y la violencia en este grupo de edad se dan fundamentalmente en el mbito laboral y en
la va publica, ocasionando graves problemas, tanto

para quien los padece como para la familia ya que en algunos casos produce invalidez, difciles momentos de convalecencia y graves daos emocionales.
ACCIDENTES Y VIOLENCIAS
OBLETIVO
Capacitar a la mujer para disminuir los riesgos
relacionados con la ocurrencia de accidentes en el

hogar, la escuela, el trabajo y la va publica, as
como con la violencia familiar.
EDUCACION PARA LA ALIMENTACION

Uno de los principales problemas de la alimentacin del mexicano es el excesivo consumo de carbohidratos (tacos, tamales, refrescos y otros) algunos de ellos cocinados con grandes cantidades de grasas. Lo anterior ha ocasionado que Mxico ocupe los primeros lugares en el mundo por problemas de sobrepeso y obesidad.

OBLETIVO
PROMOVER HABITOS DE
ALIMENTACION SANA EN LA MUJER A
FIN DE PREVENIR EL SOBREPESO Y LA

OBESIDAD.
PIRAMIDE DE ALIMENTACION
La Pirmide de alimentacin es una representacin grafica de los diferentes grupos de alimentos que nos sirve para identificar y seleccionar aquellos que se deben consumir en mayor proporcin o cantidad (base de la pirmide), los que deben consumirse en cantidad moderada (parte media) y los que estn restringidos o deben consumirse espordicamente (cspide)
TABLA COMPLEMENTARIA A LA PIRAMIDE DE LA ALIMENTACION

GRUPO
EJEMPLO DE ALIMENTOS EQUIVLENTE A UNA PORCION
CEREALES TUBERCULOS
Arroz, avena, maz, trigo Tortillas y pan, galletas, papa, yuca, camote Frijoles, habas, lentejas, garbanzos. Carnes en general y quesos Huevo Entera, descremada y semidescremada
taza 1pieza o rebanada, 3 piezas taza taza 30 g 1 pieza 1 vaso de 240 ml
LEGUMINOSAS PRODUCTOS ANIMALES LECHE
VERDURAS FRUTAS
Nopales, calabacitas, chayote, coliflor y otras.
1 taza
Meln, papaya, sandia 1 taza Guayaba, ciruela, durazno 3 piezas Mango, manzana y naranja 1 pieza
GRASAS AZUCARES
Aceites en general, mantequilla y mayonesa Azcar, miel, piloncillo Refrescos Dulces (5 g)
1 cucharadita cafetera
1 cucharada sopera 120 ml 2 piezas
RECOMENDACIONES ALIMENTICIAS
Establezca horarios fijos para realizar tres comidas completas al da incluya en las tres comidas del da por los menos un alimento de cada grupo.
Evite consumir alimentos en la calle y de ser as seleccione
lugares higinicos, evitando alimentos con alto contenido en

grasas y azucares simples.
Consuma mas de dos veces al da una porcin de verduras,
leguminosas, cereales, tubrculos y frutas.
Prefiera en cada comida un solo alimento de origen animal (carnes en general y huevo) Elija carnes como pollo y pavo sin piel, pescado, atn, ternera, sardina, charales y preprelas asadas, Cocidas, al vapor o a la plancha, para evitar el exceso de grasa.
Cocine de preferencia con aceite de olivo o canola y evite la

manteca, el tocino, la mantequilla o la mayonesa.

Beba de 6 a 8 vasos de agua durante el da.
No agregue sal de mesa al momento de ingerir los

alimentos. Evite refrescos y bebidas dulces, como alimentos con mucha azcar No coma mas de dos veces a la semana empanizados,
capeados, rostizados o frituras.
CONSEJOS PARA EVITAR LA OBESIDAD
Haga ejercicio por 20 minutos al da (caminar, correr, nadar, bailar, aerbicos). Aumente el consumo de cereales integrales y tubrculos, leguminosas, verduras y frutas. Sustituya la leche entera por leche descremada o yogurt natural.
Consuma quesos bajos en grasa como el panela, requesn o cottage. Consuma solo dos piezas de huevo completas a la semana, la
clara puede ser utilizada con mayor frecuencia.

Coma sopas de verduras, consom desgrasado con verduras en
lugar de sopas de pasta.

PROHIBIDO CONSUMIR REFRESCO Y TODO TIPODE BEBIDAS AZUCARADAS, AS COMO PASTELES, CHOCOLATES, BUDINES Y OTROS SEMEJANTES
Olvdese de alimentos como chorizo, tocino,
nata, chicharrn, carnitas, barbacoa y tamales

(tienen mucha grasa).
No compre comida que no debe comer.
ALIMENTACION DURANTE EL EMBARAZO

EN EL EMBARAZO, LA ALIMENTACION AFECTA A LA MADRE Y AL NIO, YA QUE ESTE ADQUIERE DE LA MADRE TODAS LAS SUSTANCIAS DEBE DE QUE TENER NECESITA UNA PARA SU
CRECIMIENTO Y DESARROLLO, POR QUE SE

ALIMENTACION BALANCEADA Y VARIADA EN CANTIDAD Y CALIDAD.
Combine los alimentos ricos en hierro con los ricos en vitamina

C. Los ctricos son buenas fuente de vitamina C y deben consumirse frescos, ya que ayudan a que el hierro se absorba
mejor.
Las Vsceras contienen mas Hierro que las Carnes Pero por su
gran contenido en colesterol no es conveniente incluirlas mas de

dos veces por semana.
Evite el consumo de caf, te, vino tinto o cerveza oscura ya que disminuye la absorcin del hierro. Evite los de barro por su contenido en plomo
DETECCION Y CONTROL DE SOBREPESO Y OBESIDAD

OBJETIVO
IDENTIFICAR OPORTUNAMENTE A LAS
MUJERES DE 20 A 59 AOS CON SOBREPESO U OBESIDAD PARA CONTRIBUIR AL CONTROL Y MANTENIMIENTO DE SU PESO CORPORAL Y DISMINUIR FACTORES DE RIESGO
ASOCIADOS
AL
DESARROLLO
DE
ENFERMEDADES

PROCEDIMIENTOS
Utilice una bascula con altmetro bien calibrada.

Mida el Peso, talla, y circunferencia de cintura, sin zapatos, con un mnimo de ropa y recomindele que las siguientes mediciones se las haga en circunstancias
similares.

PROCEDIMIENTOS
Calcule el ndice de masa corporal (imc) de la
siguiente manera:
IMC = Peso (Kg)/Estatura (m2)

INTERPRETACION
PESO BAJO NORMAL SOBREPESO OBESIDAD 1er. GRADO OBESIDAD 2er. GRADO OBESIDAD 3er. GRADO
IMC
< de 18.5 18.5 a 24.9 25.0 a 29.9 30.0 A 34.9 35.0 a 39.9 Igual o mayor a 40.0

MEDICION DE LA CINTURA
Medir la circunferencia de cintura permite conocer la distribucin de tejido

adiposo y el riesgo para desarrollar enfermedades crnicas
Ginecoide o en forma de pera.- la grasa se acumula en cadera y muslos. (se

relaciona con : varices y dolor de rodilla) Androide o en forma de manzana.- la grasa se encuentra distribuida a nivel del abdomen(predispone a desarrollar hipertensin arterial, diabetes mellitus tipo 2, enfermedades cardiovasculares)

Este ndice se obtiene de la siguiente manera:
Circunferencia de la cintura:
La medicin debe hacerse utilizando una cinta mtrica flexible; para realizar esta medicin, la mujer debe tener la mnima cantidad de ropa posible, pies juntos, posicin erguida y el abdomen relajado.
coloque la cinta mtrica de manera horizontal en la parte mas
estrecha del abdomen ejerciendo una mnima presin, para

evitar la compresin de la piel.
En personas obesas, en las cuales no es posible localizar la
cintura se debe realizar la medicin al nivel de la cicatriz

umbilical.
La persona debe hacer una inspiracin y en el momento de
exhalar se toma la medicin en cm.
Riesgo para la salud segn tamao de la cintura Interpretacin Cintura ( cm )
Normal
80.0 cm., o menos
Riesgo
Ms de 80.0 cm.

IMC DE 18.5 A 24.9 Y CINTURA MENOR A 80 cm. Tiene un estado de nutricin adecuado, recomiende alimentacin correcta y por lo menos 30 minutos de actividad fsica diariamente IMC NORMAL Y CINTURA MAYOR A 80 cm. Tiene mayor cantidad de grasa en la cintura y que su riesgo de desarrollar enfermedades crnicas est incrementado, por lo que
debe tener una alimentacin correcta y realizar actividad fsica

durante 30 a 60 minutos diariamente
IMC DE 25.0 A 29.9 YCINTURA MAYOR A 80 cm. Tiene sobrepeso y mayor cantidad de grasa en la cintura y su riesgo de desarrollar enfermedades crnicas es alto, por lo que debe perder peso por medio de una alimentacin correcta y prctica de actividad fsica durante 30 a 60 minutos diariamente. IMC IGUAL O MAYOR A 30.0 Y CINTURA MAYOR A 80 cm. Tiene obesidad y mayor cantidad de grasa en la cintura, y su riesgo de desarrollar enfermedades crnicas es muy alto, por lo que es urgente que pierda peso hasta normalizarlo, por medio de una alimentacin correcta y prctica de actividad fsica por lo menos de 30 a 60 minutos diariamente.
DETECCION DE ANEMIA
LA ANEMIA SE DEFINE EN FUNCION DE LA CONCENTRACION DE HEMOGLOBINA Y SE PRESENTA CUANDO ESTA DISMINUYE POR DEBAJO DE LOS VALORES CONSIDERADOS
COMO NORMALES PARA UNA POBLACION

DADA.
DETECCION DE ANEMIA
PARA LA MUJER MEXICANA DE 20 A 59 AOS SE DIAGNOSTICA ANEMIA CUANDO LO CONCENTRACION DE HEMOGLOBINA EN
SANGRE ES INFERIOR A LOS SIGUIENTES VALORES:
MUJER DE 20 A 59 AOS EMBARAZADA 11 g/dl
MUJER DE 20 A 59 AOS NO EMBARAZADA 12 g/dl
DETECCION DE ANEMIA
OBJETIVO
LA DETECCION TIENE EL PROPOSITO DE IDENTIFICAR OPORTUNAMENTE A LAS MUJERES CON ANEMIA PARA ESTABLECER EL TRATAMIENTO CORRESPONDIENTE Y MEJORAR EL NIVEL DE SALUD DE LA MUJER.
DETECCION DE ANEMIA
PROCEDIMIENTOS
Orintela sobre:
El consumo frecuente de carnes rojas , hgado y huevo Incluir frijoles, lentejas y alubias Incluir verduras de hoja verde como verdolagas, acelgas, espinacas, romeritos, berros y nopales. La vitamina C es necesaria para la absorcin de Hierro
Recomiende incluir frutas como:

guayaba, fresas, kiwis, naranjas, mandarinas, toronja, y jugos de frutas, etc. Verduras ricas en Vitamina C por ejemplo: pimiento, chile, perejil, coliflor, col y limn.
ADMINISTRACION DE SULFATO FERROSO

UN APORTE INSUFICIENTE DE HIERRO EN LA MUJER CONLLEVA A DESARROLLAR UNA ANEMIA DEBIDO A QUE, DURANTE EL SANGRADO MESTRUAL, EMBARAZO Y LACTANCIA PUEDEN TENER PERDIDA CONSIDERABLE DE HIERRO

PROCEDIMIENTOS
Vigile que la mujer cumpla con su prescripcin de sulfato ferroso, durante 3 meses en mujeres con anemia y en las embarazadas. En embarazadas de bajo riesgo prescriba sulfato ferroso de la siguiente manera: Una dosis de 200 mg diarios durante 3 meses, a partir del diagnostico de embarazo

PROCEDIMIENTOS
Recomiende
que el sulfato ferroso se tome preferentemente despus de la ingesta de alimentos, para evitar molestias gstricas y cada vez que sea posible, ingerirlo con jugos natural de frutas recin preparado para favorecer la absorcin por accin de la vitamina C.

Si durante la segunda mitad del embarazo, la mujer presenta cifras de Hb de 9.5 g/dl, la administracin de sulfato ferroso se debe mantener hasta el termino del embarazo y realizar una determinacin de hemoglobina durante el puerperio
ADMINISTRACION DE ACIDO FOLICO

OTRA ANEMIA, LA MEGALOBLASTICA SE ASOCIA FRECUENTEMENTE CON LA DEFICIENCIA DE FOLATOS. ESTE TIPO DE ANEMIA EN GENERAL OBEDECE APORTES INSUFICIENTES EN LA ALIMENTACION DIARIA.

INVESTIGACIONES REALIZADAS DURANTE LA DECADA DE LOS 90s DEMOSTRARON QUE LA ADMINISTRACION DE ACIDO FOLICO PUEDE PREVENIR LOS DEFECTOS DEL TUBO NEURAL (PRINCIPALMENTE ESPINA BIFIDA Y ANENCEFALIA) QUE SE PRODUCEN POR UNA DEFICIENCIA EN EL MOMENTO DE LA CONCEPCION.
LA DEFICIENCIA DE FOLATOS SE ASOCIA TAMBIN CON ABORTOS, DESPRENDIMIENTO DE PLACENTA.

PROCEDIMIENTOS
Informe a la mujer en edad reproductiva que en los 3 primeros meses de embarazo debe consumir alimentos ricos en folatos como son:
Huevo, pescado y vegetales de hojas verdes Hgado, garbanzo, lentejas, frjol, soya, habas secas, perejil Cacahuates, almendras y betabel
Indique que en las embarazadas de bajo riesgo, la ingesta diaria de 0.4 mg de cido flico durante los 3 primeros meses de gestacin
PROGRAMA DE SALUD DE LA MUJER
ESQUEMA DE VACUNACIN
VACUNA SR ENFERMEDAD QUE PREVIENE SARAMPIN Y RUBOLA DOSIS ADICIONAL DOS DOSIS CON INTERVALO DE 4 A 8 SEMANAS Td TTANOS Y DIFTERIA UNA DOSIS EN CADA EMBARAZO HASTA COMPLETAR CINCO DOSIS REFUERZO ANTINEUMOCCCICA 23 VALENTE ANTIINFLUENZA NEUMONA POR NEUMOCOCO INFLUENZA PRIMERA DOSIS REFUERZO ANUAL EDAD 20 A 39 AOS
20 A 59 AOS
EN MUJERES EMBARAZADAS CADA CINCO O DIEZ AOS A PARTIR DE LOS 50 AOS CADA CINCO AOS A PARTIR DE LOS 50 AOS
PREVENCION Y CONTROL DE ENFERMEDADES
DETECCION DE SIFILIS
OBJETIVO
REDUCIR LA TRANSMICION PERINATAL DE SIFILIS
DETECCION DE SIFILIS
PROCEDIMIENTOS
El VDRL en todas las embarazadas durante la primera consulta prenatal, independiente del trimestre de la gestacin en que se encuentre, as como a las mujeres con signos o sntomas sugestivos.
DETECCION DE SIFILIS PROCEDIMIENTOS
Tratamiento especifico segn el estado de la enfermedad.

Sfilis primaria, secundaria, y latente temprana.- Penicilina G benzatinica, 1 sola dosis de 2.4 millones UI, IM, el diagnostico, para garantizar la eficacia del tratamiento. Sfilis terciaria y latente tarda.- Penicilina G benzatinica 2.4 millones UI, IM, cada semana por 3 semanas.
Neurosifilis.- Penicilina G sdica cristalina, 3 a 4 millones UI, IV, cada 4 horas por 10 a 14 das o Penicilina procainica 2.4 millones UI, IM, diarias mas Probenecid 500 mg, VO, cada 6 hrs. Por 10 a 14 das, al terminar aplicar Penicilina G benzatinica 2.4 UI, IM, una dosis.
Estudio de contactos para identificar nuevos casos y cortar la cadena de transmisin.

En
embarazadas realizar VDRL cada trimestre y posterior al parto a los 3, 6 y 12 meses, para el seguimiento. Obtener consentimiento para efectuar la prueba de deteccin para VIH/SIDA e informar la importancia de identificar la condicin de seropositiva para evitar la transmisin peri natal.
DETECCION DE VIH/SIDA
OBJETIVO
REDUCIR LA TRANSMICION DE VIH/SIDA
DETECCION DE VIH/SIDA
PROCEDIMIENTOS
Debe
solicitar la prueba de tamizaje con ELISA a todas las mujeres:

clnicamente sospechosas con algunas conductas de riesgo a las que cursan con tuberculosis A las que cursan con alguna infeccin de transmisin sexual Al 100% de embarazadas con VDRL positivo
DETECCION DE VIH/SIDA PROCEDIMIENTOS
El propsito de identificar a las mujeres embarazadas con VIH/SIDA es para reducir hasta el riesgo de transmisin del VIH
En los casos con ELISA positiva se debe indicar una segunda prueba de ELISA y en caso de ser nuevamente positivo, se enviara a la prueba confirmatoria con WESTER BLOT
DOTACION DE CONDONES
OBJETIVO
INCREMENTAR LA DISPONIBILIDAD Y EL USO DE LOS CONDONES PARA LA PREVENCION DE INFECCIONES POR VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA, SIFILIS, SIFILIS CONGENITA, GONORREA, CLAMIDIA, TRICOMONIASIS UROGENITAL HERPES Y LINFOGRANULOMA.
DOTACION DE CONDONES
PROCEDIMIENTOS
La medida mas eficaz para evitar la transmisin de infecciones sexuales es la abstinencia sexual, si esta no es la eleccin deben utilizarse las practicas del sexo protegido que pueden resumirse en:
Evitar las relaciones casuales No tener las relaciones coitales o con intercambio de parejas Uso adecuado del condn
TUBERCULOSIS PULMONAR
AFECTA PRINCIPALMENTE A LA POBLACION ADULTA. Cada enfermo si no se descubre y recibe tratamiento puede contagiar a 10 o 15 personas. La etapa mas contagiosa de la enfermedad es cuando la baciloscopia es positiva y no recibe tratamiento La curacin de la paciente se asegura vigilando que tome su medicamento diariamente Tratamiento estrictamente supervisado (TAES)
TUBERCULOSIS PULMONAR OBJETIVO

Disminuir el riesgo de enfermar y morir a causa de la tuberculosis e interrumpir la transmisin de la enfermedad. Contribuir a la equidad, asegurando que la poblacin tenga acceso al diagnostico y tratamiento de la tuberculosis. Fortalecer la participacin y corresponsabilidad de la sociedad en el cuidado de la salud y el control de la tuberculosis.
PROCEDIMIENTOS
DETECCION
DE TUBERCULOSIS
PULMONAR:
La deteccin de la Tb se realiza en mujeres mayores de 15 aos de edad con tos y expectoracin, mediante la obtencin de 3 muestras de esputo para baciloscopia y a los contactos mayores de 15 aos con sntomas respiratorios, ya que tienen alto riesgo de reinfeccin, por una mayor exposicin.
TUBERCULOSIS PULMONAR PROCEDIMIENTOS
TRATAMIENTO ACORTADO ESTRICTAMENTE SUPERVISADO Informar al paciente y a sus familiares:

En que consiste el tratamiento, su duracin, y que la ingesta del medicamento es lo nico que puede asegurar la curacin. La importancia del apoyo familiar y de que la paciente se responsabilice y acuda al servicio de medicina preventiva para que le proporcionen su tratamiento, durante la fase intensiva y la fase de sostn.
TUBERCULOSIS PULMONAR PROCEDIMIENTOS

El
tratamiento incompleto y sin supervisin es mas grave que no recibir tratamiento, ya que el bacilo puede volverse resistente. La Tb resistente a los medicamentos convencionales debe tratarse con otros frmacos con mas efectos secundarios y por un tiempo mas prolongado (hasta 2 aos). Verifique la ingesta del tratamiento por el paciente
Nuevo esquema para el tratamiento de la tuberculosis

Fase Intensiva Diario, de lunes a sbado, hasta completar 60 dosis Administracin en una toma.
Combinacin fija (una dosis) cuatro tabletas de: 150 mg 75 mg 400mg 300 mg Intermitente, tres veces por semana: lunes, mircoles, viernes. por quince semanas hasta completar cuarenta y cinco dosis Administracin en una toma Combinacin fija ( una dosis ) dos tabletas de: 400mg 300mg
Frmacos Rifampicina Isoniacida Pirazinamida Etambutol * Fase de sostn
Frmacos Isoniacida Rifampicina
* Usar solo en mayores de 8 aos. Puede ser remplazado por estreptomicina En personas que pesan menos de 50 kilos la dosis ser por kilogramo de peso y con frmacos en presentacin separada
Profilaxis en contactos de pacientes con tuberculosis pulmonar
Por 6 meses: Menores de 5 aos con o sin antecedentes de vacunacin con BCG en quienes primeramente se haya descartado tuberculosis As mismo a los contactos de 5 a 14 aos de edad, no vacunados con BCG, en quienes se haya descartado tambin tuberculosis
Por 12 meses: A contactos de 15 aos y ms que tengan infeccin de VIH o con otra causa de inmunocompromiso ( previamente se debe descartar tuberculosis pulmonar o extra pulmonar) El frmaco a utilizar en adultos es isoniacida a dosis de 5 a 10 mg por kilogramo de peso sin exceder de 300 mg, en una toma diaria por va oral, estrictamente supervisado
SEGUIMIENTO Y CONTROL DEL TRATAMIENTO
SI LA PACIENTE NO ACUDE A RECIBIR SU TRATAMIENTO EN 3 OCASIONES CONSECUTIVAS, INICIE LAS ACTIVIDADES DE LOCALIZACION EN EL DOMICILIO PARA CONTINUAR CON EL TRATAMIENTO
DETECCION DE ENFERMEDADES
CANCER DE MAMA
ACTUALMENTE OCUPA EL SEGUNDO LUGAR COMO CAUSA DE MUERTE POR TUMORES MALIGNOS EN LA MUJER.
TIENE UNA TENDENCIA ASCENDENTE EN MEXICO.
CANCER DE MAMA
OBJETIVOS
IDENTIFICAR LOS TUMORES MALIGNOS DE MAMA EN ETAPAS TEMPRANAS. PROMOVER EL DIAGNOSTICO Y TRATMIENTO OPORTUNO QUE PERMITA CONTENER LA TENDENCIA ASCENDENTE DE LA MORTALIDAD POR CANCER MAMARIO.
CANCER DE MAMA
PROCEDIMIENTOS
LA DETECCION DE CANCER DE MAMA SE EFECTUA ATRAVES DE: La autoexploracin de la mama, mensualmente a partir de los 20 aos. La exploracin clnica de la mama, cada ao a partir de los 25 aos. La mamografa, cada 2 aos a partir de los 50 aos.
CANCER DE MAMA
CAPACITACION EN LA AUTOEXPLORACION DE LA MAMA
Es la que se practica a si misma la mujer. Se debe realizar cada mes a partir de los 20 aos. El periodo mas adecuado es del 7* al 10* da del inicio de la menstruacin. En las mujeres posmenopusicas o con histerectoma se recomienda la autoexploracin el primer da de cada mes o en un da fijo elegido por ellas.
CANCER DE MAMA
LA AUTOEXPLORACION CONSTITUIDA POR DOS PROCEDIMIENTOS: LA PALPACION Y LA OBSERVACION
1.
De pie frente al espejo, observe y busque:
Pequeos hoyos y escamosidad en la piel de las mamas Liquido o secrecin en el pezn.
Coloque la manos atrs del cuello y empujelas hacia delante, tiene que sentir el esfuerzo en los musculos del pecho
CANCER DE MAMA
Observe
los senos en el espejo para ver si hay cambios en la forma o contorno Ponga las manos en la cintura, empuje los hombros y codos hacia delante e inclnese un poco, tiene que sentir el esfuerzo en los msculos del pecho. Nuevamente observe los senos en el espejo para ver si hay cambios en la forma o contorno.
CANCER DE MAMA
Levante el brazo izquierdo y toque el seno izquierdo con la mano derecha, busque endurecimientos o bolitas de la siguiente manera:

Presione con la punta de los 4 dedos Haga crculos desde la axila y continu alrededor de toda la mama. Haga crculos mas pequeos hasta llegar al pezn. Hgalo alrededor de toda la mama. Apriete el pezn suavemente y observe si sale liquido o secrecin.
Levante el brazo derecho y haga lo mismo con el seno derecho
CANCER DE MAMA
2.- Acostada:
Ponga una almohada o toalla enrollada debajo de su hombro izquierdo y levante el brazo izquierdo y toque el seno izquierdo con la mano derecha, busque endurecimientos o bolitas de la siguiente manera: Presione con la punta de los 4 dedos Haga crculos desde la axila y continu alrededor de toda la mama. Haga crculos mas pequeos hasta llegar al pezn. Hgalo alrededor de toda la mama. Apriete el pezn suavemente y observe si sale liquido o secrecin. Levante el brazo derecho y haga lo mismo con el seno derecho
CANCER DE MAMA
EXPLORACION CLINICA DE LA MAMA
La realiza el medico y personal de enfermera. Se debe efectuar a las mujeres a partir de los 25 aos y hasta los 69 aos con periodicidad anual
CANCER DE MAMA
INSPECCION
Frente a la paciente, observe cuidadosamente ambos senos en toda su extensin, incluyendo los huecos supraclaviculares para detectar alteraciones en forma y volumen. Busque anormalidades en el color, cicatrices, heridas, fstulas, piel de naranja o tumoraciones.
CANCER DE MAMA
INSPECCION
Observe cuidadosamente el pezn tratando de descubrir retracciones, hundimientos, erosiones, costras o escurrimiento (seroso o purulento). Pida a la paciente que levante los brazos por encima de su cabeza y vuelva de examinar con objeto de identificar alguna anormalidad que haya aparecido con la nueva posicin, en especial diferencias en el tamao de las mamas, formacin de hoyuelos, desviacin del pezn y surcos o arrugas de la piel.
CANCER DE MAMA
PALPACION
La palpacin permite descubrir tumores hasta de un centmetro de dimetro, debe ser suave, ordenada y no despertar dolor Con la paciente sentada, palpe los huecos supraclaviculares y axilares buscando la presencia de ganglios aumentados de volumen. Si existen deben anotarse el numero, consistencia y grado de movilidad.
CANCER DE MAMA
PALPACION
Pida a la paciente que se recueste boca arriba en la posicin mas cmoda posible y con una sabana doblada o almohada bajo su cabeza, comience la palpacin en lado derecho a partir de una lnea vertical imaginaria que pase por el pezn y divida a la mama en dos mitades.
Desde esta lnea palpe hacia el borde externo de la glndula iniciando en el limite superior del seno y descendiendo gradualmente hasta el limite inferior. A continuacin explore la mitad interna, desde la lnea imaginaria hacia el esternn y de arriba hacia abajo en la misma forma que la anterior.
CANCER DE MAMA
PALPACION
Terminada
la exploracin del seno derecho, explore el izquierdo.
CANCER DE MAMA
La observacin y la palpacin deben ser comparativas con la mama del lado opuesto y practicarse con las yemas de los dedos, palpando suavemente pero con firmeza para descubrir la presencia de tumoraciones. Los tumores se sienten como formaciones redondeadas y duras que se adhieren a la piel.
CANCER DE MAMA
MAMOGRAFIA
LA MAMOGRAFIA ES UN ESTUDIO RADIOLOGICO QUE PUEDE IDENTIFICAR TUMORES PEQUEOS QUE PASAN DESAPERCIBIDOS CON LA EXPLORACION CLINICA. ES RESPONSABILIDAD DEL MEDICO DE FAMILIA INDICAR Y SOLICITAR LA DETECCION CON MAMOGRAFIA EN LAS MUJERES DE 50 A 69 AOS, CADA 2 AOS
CANCER CERVICO UTERINO

EL CANCER CERVICO UTERINO ES LA PRIMERA CAUSA DE MUERTE POR UN TUMOR MALIGNO EN LA MUJER, HECHO QUE DEBE SER CONSIDERADO INACEPTABLE YA QUE ESTE CANCER SE PUEDE PREVENIR CON LA DETECCION DE LAS LESIONES PRECURSORAS (DISPLASIAS), QUE AL TRATARSE INTERRUMPEN LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD.
LA DETECCION SE EFECTUA MEDIANTE LA PRUEBA DEL PAPANICOLAU

OBJETIVOS
Identificar
las lesiones precursoras o tempranas del cncer cervico uterino. Promover el diagnostico y tratamiento oportunos para disimular la morbilidad y mortalidad.

OBJETIVOS
Identificar
las lesiones precursoras o tempranas del cncer cervico uterino. Promover el diagnostico y tratamiento oportunos para disimular la morbilidad y mortalidad.

PROCEDIMIENTOS
Si no esta menstruando, ni recibiendo tratamiento por infeccin cervico vaginal, explquele que le tomara una muestra de clulas del cuello del tero y que las molestias no sern mayores a las de una exploracin ginecolgica. Anote en el extremo izquierdo de la laminilla con un lpiz punta de diamante las inciales de la mujer, numero de afiliacin, unidad y fecha de la toma

PROCEDIMIENTOS
Solicite
que se coloque en posicin ginecolgica sobre la mesa de exploracin; cubra las piernas de la mujer con una sabana. Coloque la luz de tal forma que permita visualizar el campo donde se har la toma

PROCEDIMIENTOS
Pongase
cubre bocas y guantes Lubrique el espejo con solucin fisiolgica Toma de la muestra

PROCEDIMIENTOS
CAUSAS FRECUENTES QUE IMPIDEN LA TOMA DE UNA MUESTRA ADECUADA: Que la mujer se encuentre muy tensa y no coopere en la realizacin del estudio. No identificar el cuello uterino

PROCEDIMIENTOS
No tomar la muestra de la zona de transformacin o de la unin escamo cilndrica. Que no exista suficiente desprendimiento de clulas epiteliales al tomar la muestra, o que se ejerza tanta fuerza que destruya el material.

PROCEDIMIENTOS
Que
el frotis no se extienda y quede grueso. Que la muestra se deje secar antes de fijarla Que se use insuficiente o en exceso cantidad de fijador. Que la muestra contenga material inflamatorio, purulento o sangre.

CONDUCTA DE ACUERDO CON EL RESULTADO CITOLOGICO
MUESTRA INADECUADA PARA EL DIAGNOSTICO: Repita la toma de la muestra a la brevedad posible
Si en dos ocasiones consecutivas se tiene el mismo reporte, refirala a clnica de displasias

NEGATIVO A CANCER O NEGATIVO CON PROCESO INFLAMATORIO, SIN OTROS DATOS PATOLOGICOS: Hacer la deteccin en un ao.

NEGATIVO CON PROCESO INFLAMATORIO Y PRESENCIA DE BATERIAS Y HONGOS: Tratamiento para la cervico vaginitis y repeticin del estudio en dos meses.

CITOLOGIA CERVICAL ANORMAL:
Imagen compatible con infeccin por el virus del papiloma humano Displasia leve, moderada, grave. Cncer in situ, invasor, carcinoma de clulas escamosas, adenocarcinoma y otros tumores malignos no especificados
DIABETES MELLITUS
ES UNA DE LAS ENFERMEDADES CRONICO DEGENERATIVAS QUE SE PRESENTA CON MAYOR FRECUENCIA EN LA POBLACION MUNDIAL, POR LO QUE SE CONSIDERA UNA
PANDEMIA CON TENDENCIAS ASCENDENTES.

LA FORMA MAS COMN ES LA DM TIPO 2
DIABETES MELLITUS
OBJETIVO
CONTRIBUIR AL DIAGNOSTICO TEMPRANO Y RETARDAR LA APARICION DE COMPLICACIONES COMO LAS CARDIOPATIAS, ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL, RETINOPATIAS E INSUFICIENCIA RENAL TERMINAL.
DIABETES MELLITUS
PROCEDIMIENTOS
Informe a la mujer el procedimiento y su utilidad Extraiga una tirilla y prepare una lanceta Realice la asepsia el pulpejo del dedo anular de la mano izquierda con una torunda alcoholada. Rompa la envoltura y descubra la lanceta esteril hasta la mitad de la misma
DIABETES MELLITUS
PROCEDIMIENTOS
Puncione con un movimiento rpido y firme el pulpejo del dedo anular para obtener la gota de sangre. Coloque la gota sobre la superficie del reactivo en el extremo de la tira cubriendo toda la superficie. Presione la torunda alcoholada sobre el sitio de la puncin e indique a la mujer que ejerza presin unos minutos.
DIABETES MELLITUS
PROCEDIMIENTOS
Deje transcurrir un minuto despus de colocar la gota en la tira y despus limpie con una torunda seca el exceso de sangre, para observar el color de la zona reactiva. Efectu la lectura de preferencia con luz natural, comparando el color de la tira con la escala colorimtrica impresa en la etiqueta del frasco.
DIABETES MELLITUS
PROCEDIMIENTOS
EN CASO DE CONTAR CON GLUCMETRO: Coloque la gota de sangre sobre la superficie reactiva de la tira. Introduzca la tira reactiva, segn el tipo de glucmetro y efecte la lectura
DIABETES MELLITUS
CONDUCTA DE ACUERDO CON LOS RESULTADOS
INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS CON ESCALA COLORIMETRICA
TIRA REACTIVA DEXTROSTIX HAEMO-GLUKOTEST NORMAL 70-110 mg/dl 60 -80 mg/dl SOSPECHO (DM) 140 mg/de o mas 120 mg/dl o mas
DIABETES MELLITUS
CONDUCTA DE ACUERDO CON LOS RESULTADOS
INTERPRETACION CON SENSOR Y BIOSENSOR DE GLUCOSA
SOSPECHOSO DE ALTERACION DE LA GLUCEMIA EN AYUNO (AGA)
AYUNO NORMAL SI NO 69-99 mg/dl
SOSPECHO DE DIABETES (DM)
100-125 mg/de
126 mg/dl o mas 140 mg/dl o mas
menor de 140 mg/dl
DIABETES MELLITUS
GLUCEMIA NORMAL: Deteccin en 3 aos, si no tiene factores de riesgo y es menor de 45 aos. Cita en un ao, si tiene sobrepeso, obesidad, hipertensin arterial o es mayor de 45 aos. SOSPECHOSO DE ALTERACION DE LA GLUCEMIA EN AYUNO (AGA): Proporcione orden de laboratorio para prueba de tolerancia oral a la glucosa
DIABETES MELLITUS
SOSPECHOSA DE DIABETES MELLITUS: Una orden del laboratorio para la medicin de glucemia plasmtica y citar con resultados de laboratorio para la confirmacin diagnostico.
HIPERTENSION ARTERIAL
ES UNA ENFERMEDAD DE NATURALEZA MULTIFACTORIAL CON FUNDAMENTO GENETICO Y BIOLOGICO, ASOCIADA A LOS ESTILOS DE VIDA. SE CONSIDERA UN PROBLEMA DE SALUD PUBLICA, DADA A SU ALTA PREVALENCIA Y EL INCREMENTO DE SUS COMPLICACIONES CARDIOVASCULARES Y RENALES
OBJETIVO
CONTRIBUIR AL DIAGNOSTICO TEMPRANO PARA EL INICIO DEL TRATAMIENTO Y RETARDAR LA APARICION DE COMPLICACIONES COMO ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL Y CARDIOPATIA ISQUEMICA.
PROCEDIMIENTOS
Con la mujer sentada cmodamente y con un buen soporte en la espalda, el brazo descubierto y flexionado a la altura del corazn: Acomdese de modo que su visita quede a nivel del menisco de la columna de mercurio. Coloque el brazalete, situado el manguito sobre la arteria humeral, colocando el borde inferior del mismo 2 cm. por encima del pliegue del codo.
PROCEDIMIENTOS
Deben de registrarse dos valores (sistlica y diastlica); la aparicin del primer ruido define el valor de la presin sistlica La desaparicin de sonidos se utiliza para definir el valor de la presin diastlica. El valor de la presin arterial corresponde al promedio de dos mediciones, separadas entre si por dos minutos
Clasificacin de la Hipertensin Arterial
Presin arterial normal < 120/ <80 mmhg Pre hipertensin 120-139/ 80-89 mmhg Hipertensin arterial > igual 140/ >igual 90 mmhg Hipertensin sistlica aislada >igual 140/ >igual 90 mmhg Hipertensin diastlica aislada <140/ >igual 90 mmhg < (menor a) > (mayor a) >igual ( mayor o igual a )
SALUD REPRODUCTIVA
LAS PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD MATERNA Y PERINATAL SE PUEDEN PREVENIR MEDIANTE ATENCIN PRENATAL TEMPRANA, SISTEMICA Y DE ALTA CALIDAD, QUE PERMITA LA IDENTIFICACION Y CONTROL DE LOS FACTORES DE RIESGO OBSTETRICO Y PERINATAL; AS COMO ATRAVES DE LA DETECCION OPORTUNA DE LAS COMPLICACIONES DEL EMBARAZO Y DEL PUERPERIO PARA SU TRATAMIENTO ADECUADO.
SALUD REPRODUCTIVA
METODOS ANTICONCEPTIVOS
PROCEDIMIENTO
BUSCAR OBTENER EL CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA EL CASO DE ACEPTACION DE UN METODO ANTICONCEPTIVO
Nombre Genrico
Nombres comerciales
1 dosis Durante las primeras 72 hs despus de la relacin sexual 1 pastilla *** 2 pastillas 2 pastillas
2 dosis 12 horas despus de la primera dosis
Levonorgestrel * Norgestrel y Etinilestradiol Levonorgestrel y Etinilestradiol Levonorgestrel y Etinilestradiol ** (dosis baja) * Y ** disponibles en el IMSS
Vika, Glanique, Postday, Postinor-2 Ovral, Eugiynon Neogynon, Nordiol
1 pastilla 2 pastillas 2 pastillas 4 pastillas
Nordet, Microgynon 4 pastillas
*** se pueden tomar las dos pastillas en la primera dosis
SALUD REPRODUCTIVA
VIGILANCIA PRENATAL Y PUERPERAL DIAGNOSTICO DE EMBARAZO
Se debe sospechar embarazo siempre que exista amenorrea en una mujer en edad frtil (que biolgicamente se extienda desde la menarqua hasta la menopausia), con vida sexual activa, sin uso o con empleo incorrecto de mtodos anticonceptivos. El embarazo tambin puede ocurrir en mujeres que utilicen mtodos anticonceptivos de baja efectividad, como el ritmo o el coito interruptus.
SALUD REPRODUCTIVA
VIGILANCIA PRENATAL Y PUERPERAL
VALORACION DEL RIESGO OBSTETRICO

PRIMERA CONSULTA PRENATAL CONSULTAS PRENATALES SUBSECUENTES
IDENTIFICACION DE SIGNOS DE ALARMA DE COMPLICACIONES EN EL EMBARAZO

VIGILANCIA DEL PUERPERIO IDENTIFICACION DE SIGNOS DE ALARMA DE COMPLICACIONES EN EL PUERPERIO
SALUD REPRODUCTIVA
ATENCIN DEL CLIMATERIO, DE LA MENOPAUSIA Y USO DE TERAPIA HORMONAL DE REEMPLAZO
En la actualidad se reconoce que la deprivacin estrognica propia del climaterio y de la posmenopausia, se asocia con daos graves de la saluda de la mujer ocasionando por la osteoporosis y el aumento en el riesgo de enfermedad cardiovascular
SALUD REPRODUCTIVA
Pese al que al menos 75% de las mujeres que se encuentran en el climaterio son sintomticas, en nuestro medio la demanda de atencin en medicina familiar por este problema es apenas de cerca de 5%.
SALUD REPRODUCTIVA
La menopausia es la cesacin o suspensin definitiva de la menstruacin. Generalmente se define retrospectivamente y se considera que se ha establecido cuando han trascurrido 6 a 12 meses de la menstruacin en ausencia de otros factores que pueden producir amenorrea secundaria
SALUD REPRODUCTIVA
El climaterio es la fase en el proceso de envejecimiento durante la cual una mujer pasa de la etapa reproductiva a la no reproductiva y es el periodo durante el cual, en algn momento tiene lugar la menopausia.
SALUD REPRODUCTIVA
Bochornos, que se manifiestan por sensacin de oleadas de calor que se extienden del tronco hacia las extremidades y que son especialmente notorias en el tronco y en la cabeza. Sudoracin nocturna Alteraciones del ciclo menstrual, principalmente opsomenorrea y oligomenorrea Insomnio, depresin, ansiedad o irritabilidad, dispareunia o disuria
SALUD REPRODUCTIVA
Cuando la deprivacin estrognica ya ha sido prolongada al ocurrir la menopausia puede apreciarse atrofia vaginal y cervical, de las mamas, perdida del bello axilar o pubiano. En toda mujer que se encuentra en el climaterio o la menopausia debern realizarse estas acciones para su atencin:
SALUD REPRODUCTIVA
Informacin y educacin con respecto los sntomas y signos y cambios propios de esta etapa de la vida tendientes a promover la adopcin de actitudes y conductas favorables para la prevencin de complicaciones. Deber estimularse la continuacin del estilo de vida normal, enfatizando los beneficios de una actividad fsico moderada, y mantener una dieta normal, con ingesta suficiente de calcio. En caso necesario se complementara mediante suplemento para lograr un consumo cotidiano de 1000 a 1500 mg de calcio.
SALUD REPRODUCTIVA
El ejercicio y la ingesta de calcio por si solos no evita la aparicin de la osteoporosis pero constituyen medidas coadyuvantes porque aumentan el depsito travecular de calcio y mejoran la fuerza muscular cuando se utilizan con cominantes y la administracin de estrgenos. Un efecto positivo adicional consiste en mantener el equilibrio y la marcha normales que lo produce el riesgo de cada y consecuentemente el riesgo de fracturas
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Tratamiento farmacolgico
El eje del tratamiento lo constituye la administracin de estrgenos solos o en combinacin con un progestgeno, o bien de cierto tipo de progestgenos, administracin que se conoce como terapia hormonal de reemplazo.
SALUD REPRODUCTIVA
Esta terapia debe de indicarse en todas las mujeres en las cuales no existen contraindicaciones para su uso, haciendo nfasis en que, aunque el sndrome climatrico desaparece en el curso del primer mes de tratamiento, su administracin debe prolongarse por 10 aos o mas, en forma continua, para obtener los beneficios mas importantes que son la prevencin de la osteoporosis y la disminucin del riesgo cardiovascular.
SALUD REPRODUCTIVA
PRIMERA CONSULTA
Mujeres con tero, con sndrome climatrico y que presentan irregularidades menstruales. Esta situacin es comn en mujeres perimenopausicas, generalmente entre los 45 y 49 aos. En ellas se puede utilizar el mtodo secuencial oral, consistente en estrgenos conjugados naturales 0.625 mg diariamente por 21 das, junto con clormadinona 5 mg diarios a partir del da 10 del inicio de los estrgenos y durante 14 das. Este rgimen tiende a regularizar los ciclos menstruales, lo que favorece mayor aceptacin, pero debe ser reemplazado por un rgimen continuo a los 50 aos.
SALUD REPRODUCTIVA
PRIMERA CONSULTA
Mujeres con tero, con sndrome climatrico y con amenorrea de 6 meses o mas. Esta situacin clnica habitual en mujeres entre 50 y 54 aos. En ellas se puede prescribir un rgimen continuo consistente en estrgenos conjugados naturales 0.625 mg, combinados con acetato de medroxiprogesterona 2,5 mg en la misma tab. Se utilizara diariamente y en forma continua o ininterrumpida.
SALUD REPRODUCTIVA
PRIMERA CONSULTA
Este mismo rgimen se puede utilizar en mujeres asintomticas y con amenorrea en quienes la terapia hormonal de reemplazo se emplea para prevenir las complicaciones posmenopusicas como la osteoporosis y el aumento e el riesgo.
SALUD REPRODUCTIVA
PRIMERA CONSULTA
Mujeres sin tero y con sndrome climatrico. Se indicaran estrgenos conjugados naturales 0.625 mg diarios continuamente. En pacientes con alto riesgo para cncer mamario, con sndrome climatrico y con amenorrea, una alternativa til es el empleo de tibolona 2,5 mg diarios en forma continua, Este mismo rgimen se utiliza para prevenir la osteoporosis posmenopusica.
SALUD REPRODUCTIVA
CONSULTAS SUBSECUENTES
En los primeros 3 a 6 meses de la administracin hormonal de reemplazo hasta el 20% de las pacientes pueden presentar efectos secundarios como cefalea, nauseas, mastodinia y sangrados irregulares, que habitualmente ceden al continuar el tratamiento, hecho que debe explicarse cuidadosamente para evitar la descontinuacin de este.

14.4 Salud de La Mujer

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14.4 Salud de La Mujer

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SALUD DE LA MUJER: 20-59 AOS

protector para las enfermedades que tienen

Promover la actividad fsica sistmica para

disminuir la incidencia de obesidad, diabetes

En la primera atencin que brinde a las mujeres

de 20 a 59 aos, pregunte si realizan alguna

Informe a todas las mujeres los beneficios de

El ejercicio fsico sistemtico proporciona entre otros beneficios:

Mejora el funcionamiento del

ayuda a controlar el estrs

facilita el descanso y el sueo mejora el desempeo intelectual y laboral

mejora el estado de animo, las

PERIODONTAL, QUE SE AGUDIZAN DE

CAMBIOS HORMONALES, DURANTE EL

DENTARIAS QUE SE PIERDEN POR ENFERMEDAD PERIODONTAL.

Acudir con el Estomatlogo para la deteccin ,

deteccin y tratamiento de la caries dental, remocin de trtaro dentario y pigmentaciones.

Explique claramente que la higiene bucal

previene la caries dental, la inflamacion de las

LOS RIESGOS DE ENFERMAR

Tenga presente que hablar de sexualidad es un tab

para muchas personas, por lo que los temas deben

Prevenir el consumo de tabaco, alcohol y otras

drogas, as como los daos a la salud relacionados,

la va publica, ocasionando graves problemas, tanto

Capacitar a la mujer para disminuir los riesgos

relacionados con la ocurrencia de accidentes en el

como con la violencia familiar.

EDUCACION PARA LA ALIMENTACION

EDUCACION PARA LA ALIMENTACION

FIN DE PREVENIR EL SOBREPESO Y LA

EDUCACION PARA LA ALIMENTACION

TABLA COMPLEMENTARIA A LA PIRAMIDE DE LA ALIMENTACION

taza 1pieza o rebanada, 3 piezas taza taza 30 g 1 pieza 1 vaso de 240 ml

LEGUMINOSAS PRODUCTOS ANIMALES LECHE

Nopales, calabacitas, chayote, coliflor y otras.

Aceites en general, mantequilla y mayonesa Azcar, miel, piloncillo Refrescos Dulces (5 g)

1 cucharada sopera 120 ml 2 piezas

Evite consumir alimentos en la calle y de ser as seleccione

lugares higinicos, evitando alimentos con alto contenido en

Consuma mas de dos veces al da una porcin de verduras,

leguminosas, cereales, tubrculos y frutas.

Cocine de preferencia con aceite de olivo o canola y evite la

Beba de 6 a 8 vasos de agua durante el da.

No agregue sal de mesa al momento de ingerir los

capeados, rostizados o frituras.

CONSEJOS PARA EVITAR LA OBESIDAD

CONSEJOS PARA EVITAR LA OBESIDAD

clara puede ser utilizada con mayor frecuencia.

lugar de sopas de pasta.

CONSEJOS PARA EVITAR LA OBESIDAD

Olvdese de alimentos como chorizo, tocino,

nata, chicharrn, carnitas, barbacoa y tamales

No compre comida que no debe comer.

ALIMENTACION DURANTE EL EMBARAZO

CRECIMIENTO Y DESARROLLO, POR QUE SE

ALIMENTACION DURANTE EL EMBARAZO

Combine los alimentos ricos en hierro con los ricos en vitamina

gran contenido en colesterol no es conveniente incluirlas mas de

ALIMENTACION DURANTE EL EMBARAZO

DETECCION Y CONTROL DE SOBREPESO Y OBESIDAD

DETECCION Y CONTROL DE SOBREPESO Y OBESIDAD

Utilice una bascula con altmetro bien calibrada.

DETECCION Y CONTROL DE SOBREPESO Y OBESIDAD