pengertian Lilly dan Stillwell (1965) nama bahan yang
dihasilkan oleh mikroba yang mendorong pertumbuhan mikroba lain. Probiotik merupakan organisme hidup yang mampu memberikan efek yang menguntungkan kesehatan hostnya apabila dikonsumsi dalam jumlah yang cukup.
manfaat Fungsi protektif Fungsi sistem imun tubuh Fungsi metabolit probiotik
Jumlah minimal Jumlah minimal strain probiotik yang ada
dalam produk makanan adalah sebesar 106 CFU(Colony Forming Unit)/g, atau Jumlah strain probiotik yang harus dikonsumsi setiap hari sekitar 108 CFU/g
Beberapa jenis Lactobacillus Sp. Bifidobacterium Sp.
ALERGI
alergi
alergi Produksi sitokin TH2 terutama IL- 4 akan
mensupresi perkembangan TH1 dan produksi sitokin TH1 terutama TNF-a akan mensupresi perkembangan TH2
PERAN PROBIOTIK PADA IMUNITAS
Peran probiotik Upaya imunomodulasi respon imun dengan
menyeimbangkan respon imun Th1 dan Th2. Probiotik memiliki kemampuan sebagai aktivator yang kuat untuk sistem imun innate. Pada tingkat molekul, sistem imun innate dipusatkan pada aktivasi dari NF-kB menginduksi transkripsi dari beberapa sitokin proinflamasi dalam merespon stimulasi oleh mikroba.
Peran probiotik Dalam perannya membantu menjembatani
sistem imunitas innate ke sistem adaptif , mampu menginduksi respons imun baik ke arah TH1 maupun Treg.
PERAN PROBIOTIK PADA PENYAKIT GASTROINTESTINAL
Peran probiotik pada penyakit gastrointestinal
terbukti melalui penelitian efektif untuk
pencegahan dan pengobatan terhadap berbagai kelainan gastrointestinal, misalnya :
diare oleh karena pemakaian antibiotik yang
berlebihan, diare oleh karena infeksi bakteri maupun virus, intoleransi laktosa dan traveller diarrhea
Probiotik mempunyai keuntungan dalam
terapi penyakit diare pada anak melalui stimulasi sistem imunitas terutama infeksi Rotavirus pada bayi, mengurangi durasi penyebaran virus, meningkatkan sel yang mensekresi IgA
antirotavirus, menurunkan peningkatan permeabilitas usus (yang berhubungan dengan infeksi Rotavirus) dan mengurangi durasi diare dan lama rawat rumah sakit
Bakteri probiotik yang sering digunakan
Lactobacillus GG, Lactobacillus acidophillus,
Bifidobacterium bifidum dan Enterococcus faecium
Mekanisme melalui stimulan imunitas mukosa usus, kompetisi untuk nutrien tertentu, mencegah adhesi mukosa dan epitel oleh
bakteri patogen, mencegah invasi (translokasi) terhadap epitel usus dan produksi materi antimikrobial.
L.Bulgarius, S. Thermophilus dan L acidophilus
mempunyai aktivitas laktase in vivo membantu mempercepat digesti laktosa.
Mekanisme menghambat pertumbuhan bakteri patogen
kompetisi untuk mengadakan perlekatan
dengan enterosit enterosit yang telah jenuh dengan bakteri probiotik tidak dapat lagi mengadakan perlekatan dengan bakteri yang lain mencegah kolonisasi bakteri patogen. Kemampuan adhesi bakteri probiotik dapat mengurangi atau menghambat adhesi bakteri lain misalnya E. Coli dan Salmonella sehingga tak terjadi kolonisasi.
Lactobacillus sebagai probiotik banyak
digunakan sebagai probiotik karena bakteri ini lebih stabil sehingga proses penyiapannya lebih mudah dan stabilitasnya selama penyimpanan lebih terjamin.
Streptococcus thermophilus, L acidophilus, dan Bifidobacterium bifidum; atau Enterococcus faecium SF68.
durasi diare secara bermakna lebih rendah
pada anak yang menerima Lactobacillus GG. Durasi diare pada ketiga kelompok probiotik lain tidak ada perbedaan bermakna dengan kelompok yang hanya mendapat rehidrasi oral.
Mekanisme Lactobacillus GG dalam
mengurangi lama diare akut diperkirakan karena
menstabilkan mikroflora usus, mengurangi lamanya shedding rotavirus dan
mengurangi peningkatan permeabilitas usus yang
disebabkan oleh infeksi rotavirus dan secara bersamaan meningkatkan fungsi IgA sekretori.
Kombinasi probiotik yang terbukti efektif
antara lain L.acidophilus-B.bifidum dan L.acidophilus-S.thermophilus-B.bifidumL.bulgaris. Sedangkan dosis yang efektif pada diare akut adalah >1010 cfu/hari dan sangat efektif jika diberikan pada awal terjadinya diare (<48 jam), dengan rerata lama pemberian probiotik 5 hari
L.reuteri sebagai preparat tunggal efektif
menurunkan frekuensi dan durasi diare dengan stimulasi imunitas dengan produksi asam organik (laktat dan asetat) dan reuterin serta meningkatkan kadar IL-2 dan TNF-. Reuterin menyebabkan kadar urease pada feses rendah menekan pertumbuhan bakteri dan menghambat pertumbuhan kuman patogen pada saluran cerna.
Belum ada rekomendasi dari WHO tentang
dosis dan lama suplementasi probiotik pada diare akut. Dosis yang secara signifikan memberikan efek adalah 5 x 109 colony forming units (CFU). Lama pemberian untuk terapi rata-rata 5 hari dan untuk pencegahan diare diberikan selama minimal 6 hari.
