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Etiologa y clasificacin:

A) HIPERTENSION ARTERIAL PRIMARIA (ESENCIAL) El 95% de los casos no es posible establecer una causa el inicio tiene lugar entre los 25 y 55 aos de edad, poco frecuente antes de los 20 (insuficiencia renal, coartacin de la aorta, estenosis de la arteria renal)
factores que estn implicados en la patognesis de la hipertensin arterial esencial: hiperactividad del sistema nervioso simptico sistema renina-angiotensina defecto de la natriuresis sodio y calcio intracelulares factores exacerbantes o contribuyentes: obesidad ingestin de sodio alcohol tabaquismo ejercicio aines policitemia

B) HIPERTENSIN ARTERIAL SECUNDARIA En el 5% de los pacientes hipertensos es posible encontrar la causa especifica, las causas incluyen las siguientes: uso de estrgenos enfermedad renal hipertensin renal vascular hiperaldosterismo primario y sndrome de cushing feocromocitoma coartacin de la aorta hipertensin vinculada al embarazo acromegalia hipertiroidismo trastornos neurales causante de un incremento en la presin intracraneal

HIPERTENSION ARTERIAL
complicaciones de la hipertensin sin tratamiento:
enfermedad cardiovascular hipertensinal enfermedad cerebro vascular y demencia enfermedad renal hipertensiva diseccin aortica complicaciones ateroescleroticas

cuadro clnico:
se refieren sobre todo a la afectacin de los rganos blanco, corazn, cerebro, riones, ojos y arterias perifricas. Sntomas: La hipertensin arterial leve a moderada por lo general se acompaa de una buena salud normal y de bienestar durante muchos aos son caractersticas: las cefaleas suboccipitales punzantes de predominio matutino somnolencia, confusin trastornos visuales nauseas y vomito

Signos:
presin arterial elevada dao retiniano hipertrofia ventricular izquierda alteraciones del pulso

Mtodos diagnsticos
ego, bhc, glucosa, lpidos,

electrocardiografa y rx de trax
ecocardiografia ultrasonografia renal

teraputica no farmacolgica: modificacin de los estilos de vida dieta ejercicio teraputica farmacolgica:
diurticos (furosemida, hidrocloratiacida, clortalidona) bloqueadores B-adrenergicos (atenolol, carvediol, metoprolol

,nadolol , timolol, propanolol, etc.) inhibidores de la enzima convertidota de la angiotensina (captopril enalapril, lisinopril, ramipril, etc.) bloqueadores del receptor de la angiotensina II ( candesartan cilexilil, irbesartan, losartan, valsartan, telmisartan ) bloqueadores del los canales de calcio ( diltiacem, verapamil, amlodipino, felodipino, nicardipina, nifedipino, bloqueadores alfa adrenergicos (prazosin, terazosin, doxazosin) vasodilatadores ( hidralacina, minoxidil).

G R A C I AS

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