definisi

Ketika gila darah < 60mg/dl /< 80mg/dl dengan gejala

klinis Penyebab
Obat (insulin ,obat diebetes lain) Kebutuhan insulin menurun (gagal ginjal kronik) Asupan makanan tidak adekuat(Malnurisi,KEK) Kegiatan jasmani berlebihan

Gejala klinis
Ringan (para simpatik): lapar ,mual ,haus ,lemas, td

turun Gang otak ringan : Lemah lesu letih,sulit bicara, binggung Sedang(simpatik) : keringat dingin, bibir dan tangan tremor Gang otak berat : Pingsan , dengan atau tanpa kejang

Anamnesis
Lemah lesu lunglai ,lapar, Pingsan ,
Waktu makan terakhir yang berselang jauh(pada stat

ekonomi rendah, diet ketat) Ada nya riwayat pengunaan obat dm atau insulin(pada penderita dm) Riwayat obat pelangsing Penggunaan obat lain: contoh B blocker Trias : Gejala hipoglikemia,glukoa plasma rendah,gejala hilang saat glukosa meningkat

Px fisik
KU = buruk,defisit neurologis focal
Vit sigh = hipotensi,bradi cardi,napas cepat, Wajah = pucat Tes Lab gula darah

Terapi stadium sadar

Gula murni 30 gram glukosa murni(gula murni)
Obat obatan hipoglikemik di hentikan Pantau glukosa 1-2jam pertahankan di 200mg/dl

Stadium tidak sadar

Dextrosa 40% 2 flakon bolus intra vena
Sampai hipoglikemi hilang Bila tidak sadar beri hidrokortison 100mg per 4 jam

selama 12 jam . Cari penyebab lain

Penting di temukan
Gejala neurologi : lemah lesu ,lunglai , pingsan
Gds < 60mg /dl /<80mg/dl Riwaya pengunaan obat diabetes / diet ketat

Tanya asupan makanan terakhir