Anda di halaman 1dari 20

Fatimah Jufria 2009730134

Nama

: Nn. F Umur : 21 thn Alamat : Jl. DS Agama : Islam Status pernikahan : Sudah menikah Pekerjaan : Ibu rumah tangga Tanggal masuk RS: 15 mei 2013

Utama

: Os mengeluh perut kanan dan kiri bawah terasa nyeri dan panas sejak 2 minggu sebelum masuk rumah sakit

Tambahan:

Os mengeluh pada saat haid selalu terasa nyeri dan terasa pegal di piggang sejak 2 tahun yang lalu. Saat ini perdarahan pervaginam (-), mual (-) dan muntah (-). Saat ini sulit BAB, BAK kadang terasa nyeri. Nyeri pada saat senggama (-)

Menarche

: 14 tahun Siklus Haid : 28 hari, tidak teratur Lama : 7-8 hari Haid terakhir : 13 April 2013

Riwayat Perkawinan Os sudah menikah selama 1 tahun. Riwayat Kehamilan Riwayat Penyakit Terdahulu Pasien menyangkal memiliki riwayat penyakit seperti sekarang dan penyakit darah tinggi, kencing manis, penyakit jantung, ginjal dan asma. Riwayat Penyakit Keluarga Pasien mengaku dalam keluarga tidak ada yang memiliki riwayat penyakit seperti ini dan penyakit darah tinggi, kencing manis, penyakit jantung, ginjal dan asma di keluarganya. Riwayat Kontrasepsi -

Keadaan

umum Kesadaran Tek. Darah Nadi Pernafasan Suhu

: Baik :Compos mentis :120/90 mmHg : 80x/menit : 18x/menit : 36,00C

KEPALA

: Nomochepal, rambut tidak rontok. MATA : Konjungtiva tidak anemis,sklera tidak ikterik, refleks cahaya bagus. HIDUNG : Sekret tidak ada, septum deviasi tidak ada TELINGA: Normotia, tidak ada sekret MULUT : mukosa bibir kering, faring tidak hiperemis.

LEHER

Tidak terdapat pembesaran KGB. Tidak ada pembesaran tiroid

PARU

Inspeksi

: Dada simetris Palpasi : Tidak terdapat retraksi Perkusi : Sonor di semua lapang paru Auskultasi : Vesikular, tidak ada whezzing dan tidak ada ronkhi.

JANTUNG Inspeksi Palpasi Perkusi Auskultasi

: Iktus cordis tidak terlihat : Iktus kordis teraba : Tidak dilakukan : Bunyi Jantung I,II Normal, tidak ada murmur dan tidak ada gallop.

EKTREMITAS Akral : Hangat Edema : Tidak ada edema RCT : < 2detik Sianosis : Tidak terdapat sianosis

Pemeriksaan Luar Abdomen :


(+) Perkusi : tymphani Auskultasi : Peristaltik (+) normal

Inspeksi : tidak terlihat adanya pembesaran abdomen Palpasi : nyeri tekan pada perut bagian kanan-kiri bawa

Pemeriksaan Dalam Tidak dilakukan

Hemoglobin : 12,4 g/dl MCV : 80 fl MCH : 28 pg MCH : 35 g/dL Eritrosit : 4.5 jt Leukosit : 6.300 /l Hematokrit : 36% Trombosit : 315.000 /l LED : 32 Golongan darah : B rh (+) Bleeding time : 2.00 minute Clothing time : 6.00 minute

IVFD

asering Norelut Parvain Inj. Ceftriaxone Kistektomi

Adalah

suatu keadaan di mana jaringan endometrium yang masih berfungsi terdapat di luar kavum uteri. ini terdiri atas kelenjarkelenjar& stroma,terdapat di miometrium di sebut Adenomiosis dan bila di luar uterus di sebut Endometriosis.

Jaringan

Teori Sampson > endometriosis terjadi karena darah haid mengalir kembali(regurgitasi)melalui tuba ke dalam rongga pelvis.dalam darah haid di dapati sel-sel endometrium yang masih hidup ini implantasi di pelvis.

Robert Meyer > endometriosis terjadi karena rangsangan pada sel-sel epitel berasal dari selom dapat mempertahankan hidupnya di daerah pelvis,rangsangan ini akn menyebabkan metaplasi dari sel-sel epitel shg terbentuk jaringan endometrium.

Angka

kejadian 5-15% di temukan diantara semua oprasi pelvik,endometriosis jarang di temukan pada orang negro lebih sring pada wanita2 dari golongan sosioekonomi yang kuat. Endometriosis lebih sering di temukan pada wanita yang tidak kawin pd umur muda&tidak mempunyai anak banyak.

Gambaran

mikroskopik dari endometrium sangat variabel,lokasi yg sering terdapat pd kedua ovarium tampak kista2 biru kecil sampai kista besar berisi darah tua menyerupai coklat(endometrioma). Darah tua keluar sedikit2 krn luka pd dinding kista &dapat menyebabkan perlekatan antara permukaan ovarium dgn uterus,sigmoid&dinding pelvis.

Gejala : - Nyeri perut bawah yang progretif dekat paha dan selama haid. - Dismenorea - Nyeri pada waktu haid - Hypermenorea - Infertilitas

TERAPI : Analgetika Hormonal, hormon-hormon streoid, estrogen, progesteron, pemberian terus menerus setiap hari selama 6-9 bulan minimal 1 tahun. Lanjutkan 2-3 tahun, dosis 30-50mg/ hari. Pembedahan dengan mengangkat sarang-sarang endometriosis. Radiasi bertujuan untuk menghentikan fungsi ovarium. Tidak dilakukan lagi, kecuali jika ada kontra indikasi terhadap pembedahan.