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Plan de Atencin Integral de Salud Comunitario e Intercultural para los PIACRCI

Salud Intercultural

Marco Estratgico para elaborar una agenda regional de proteccin de los pueblos indgenas en aislamiento voluntario y contacto inicial Taller Nacional ECUADOR Coca Nov. 2013

Anlisis de la situacin de salud

DEBILIDADES /AMENAZAS

La Nacionalidad Waorani (Pueblos Indgenas Aislados, Contacto Reciente y Contacto Inicial PIACRCI ) presentan una situacin de alta vulnerabilidadcarecen de defensas inmunolgicas para responder de manera adecuada al contagio de enfermedades externas. Tambin una situacin de vulnerabilidad demogrfica; geopoltica (pueblos ubicados en zonas de fronteras intertnicas y otras intervenciones y por ello expuestos a mayores amenazas); por superposicin de derechos de uso de la tierra y los recursos naturales (petrleo, maderas, turismo); y por desplazamiento forzado Hay an problemas de accesibilidad geogrfica, econmica y cultural a los servicios de salud Equipos de salud aun con limitada logstica para movilizacin y comunicacin Limitaciones en referencia contrareferencia con el segundo y tercer nivel de atencin de salud Talento humano con alta rotacin que debilita la competencia para el abordaje intercultural. La hepatitis B y D afecta en forma crnica a las familias de la nacionalidad waorani

FORTALEZAS/OPORTUNIDADES

Alto compromiso tcnico poltico de la autoridad sanitaria Inters institucional Inters de la nacionalidad Waorani Experiencia en el abordaje de la salud y conocimiento de la cultura waorani por parte de los equipos de salud Sensibilidad de los equipos de salud para respetar los conocimientos de la medicina ancestral. Mutua confianza entre el equipo de salud y comunidad para abordar la problemtica de salud Establecimiento de redes y microrredes de salud con equipos con competencia intercultural En las microrredes del CS de Tiwino y CS Dicaro altas coberturas de vacunacion

Propuesta

El MSP, en respuesta al mandato de la Actual Constitucin y el Plan Nacional del Buen Vivir , est promoviendo una poltica intercultural en salud y el desarrollo de un Modelo de Gestin y Atencin Intercultural La Direccin Nacional de Salud Intercultural del MSP busca fortalecer la poltica Intercultural estableciendo normas, guas y protocolos que garanticen la salud de la nacionalidad waorani. El Plan para el fortalecimiento de la Atencin Integral de Salud Comunitario e Intercultural para los PIACRCI

Objetivos Estratgicos

Fomentar la participacin plena de los individuos, familias y comunidad organizada waorani en el tema salud. Articular la accin institucional e intersectorial en el tema salud en el rea de vida de los PIACRCI Establecer equipos con Talento Humano que tengan competencia intercultural Organizar los servicios de salud con pertinencia cultural Adecuar las prestaciones salud con enfoque intercultural al contexto de la nacionalidad waorani Fortalecer el Sistema nico de Informacin en Salud con medios e instrumentos que garanticen la informacin y comunicacin recprocas entre las diferentes instancias que tienen que ver con el tema salud de la nacionalidad waorani, incluyendo actividades de promocin, prevencin, recuperacin rehabilitacin, intra y extramurales, sociales, e interculturales.

Componentes de Plan de Atencin Integral


ATENCIN DE LA SALUD CENTRADO EN LA PERSONAS, FAMILIAS Y Familias COMUNIDADES
SISTEMA DE INFORMACION CON PERTINENCIA ETNICA

Mdico Comunitario Otros trabajadores de la salud

TAPS

ONWO/NAWE Puntos de Articulacin

Medicina Casera

Mdico Especialista

ADECUACION DE LAS PRESTACIONES DE SALUD CON ENFOQUE INTERCULTURAL DEMANDA

Mdico Familiar

ORGANIZACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD CON PERTINENCIA CULTURAL

Pikenanis

Iroin

COMPETENCIA EN INTERCULTURALIDAD DE TODOS LOS PRESTADORES DE SALUD

Complementariedad Dialogo de saberes Interculturalidad

ARTICULACION INTERINSTITUCIONAL E INTERSECTORIAL EN SALUD

PARTICIPACIN DE LA NACIONALIDAD WAORANI EN SALUD

Conceptualizacin de un modelo de atencin intercultural.

Actividades a consensuarse con la nacionalidad Waorani


1. PARTICIPACIN DE LAS FAMILIAS , COMUNIDAD Y ORGANIZACIN EN EL TEMA SALUD
1. Los usuarios son informados y capacitados para un mejor aprovechamiento de la oferta existente. 2. Coordinacin con la NAWE/organizaciones provinciales y/o comunidad organizada (mujeres lideres, otros grupos ) para la cogestin de los servicios 3. Se consulta a la comunidad sobre la implementacin de servicios culturalmente adecuados 4. Se adecua las prestaciones de salud al contexto de vida de la nacionalidad waorani 5. Elaboracin participativa de planes locales de salud con NAWE 6. Planificacin mensual de actividades con participacin comunitaria 7. Supervisiones a las UO con participacin de NAWE

2. ARTICULACION INTERINSTITUCIONAL E INTERSECTORIAL EN SALUD 1. Mapeo de actores institucionales e intersectoriales que tienen injerencia directa en el tema salud 2. Establecimiento de mesas de trabajo intersectorial considerando las particularidades de vida de la nacionalidad waorani 3. Elaboracin conjunta de planes de con todos los actores 4. Micro planificacin mensual y seguimiento de actividades con participacin de los actores

3. COMPETENCIA EN INTERCULTURALIDAD DE TODOS LOS PRESTADORES DE SALUD


1. Elaboracin del Manual de sensibilizacin y capacitacin para Personal de Salud que labora en zonas con indgenas en contacto reciente, en contacto inicial y poblaciones colindantes 2. Fortalecimiento y conformacin de nuevos equipos de atencin integral de salud con pertinencia cultural. 3. Sensibilizacin a los prestadores de salud 4. Capacitacin/formacin en salud intercultural, fitoterapia, parto intercultural, sndromes culturales , uso de idiomas locales. 5. Establecer estrategias diferenciadas para formacin de talento humano en salud de la nacionalidad waorani TAPS 6. Conocer las concepciones de salud enfermedad de la nacionalidad waorani para incorporarlas en el accionar de su trabajo diario.

4. ORGANIZACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD CON PERTINENCIA CULTURAL 1. Organizaciones de redes y microrredes de prestadores de salud en el rea de vida de la nacionalidad waorani 2. Organizacin de redes sociales 3. Horarios de atencin responden a la demanda 4. Adecuacin del servicio para brindar salud con pertinencia intercultural: Albergue o similares, sealetica adecuada 5. Brigadas mviles para la atencin de salud en comunidad/domicilio 6. Presencia de mediadores/facilitadores interculturales en el equipo de atencin integral de salud (TAPS) 7. Construccin /readecuacin de unidades de salud adecuados al rea de vida de la nacionalidad waorani 8. Establecimientos de cordones de proteccin sanitaria.

5. ADECUACION DE LAS PRESTACIONES DE SALUD CON ENFOQUE INTERCULTURAL 1. Acciones de salud con nfasis en la promocin y prevencin 2. Atencin prenatal, parto y puerperio con enfoque intercultural: elaboracin del plan de parto, conformacin de red de apoyo, atencin domiciliaria con personal calificado/capacitado 3. Conjunto de prestaciones de salud por ciclos de vida con abordaje individual y familiar. 4. Prevencin y tratamiento de las ITS a travs de grupos organizados, informantes claves, grupos de adolescentes/jvenes 5. Uso de material educomunicativo culturalmente adecuado 6. Elaboracin de guas, normas o polticas locales a favor de la salud de la nacionalidad waorani. 7. Implementacin de elementos de la etnomedicina.

6. SISTEMA DE INFORMACION CON PERTINENCIA ETNICA


Fortalecer El sistema de Informacin nico e Integral que incorpore y priorice: 1. Registro de las actividades de promocin de la salud y prevencin, as como las actividades de recuperacin y de rehabilitacin,. 2. Registro de las actividades tanto intramurales como extramurales del sector pblico y privado. 3. Registro de informacin de acciones de etnomdicina 4. Registro de condiciones sociales, interculturales y pertenencia tnica. 5. El sistema de informacin debe contar con un modulo epidemiolgico de notificacin y alertas. 6. Las unidades de salud del rea de vida de la nacionalidad waorani deben contar con un sistema de radio frecuencia.

Sectorizacin
Para operativizar las actividades del plan de atencin integral para la nacionalidad Waorani se considera formar redes y microrredes de trabajo Sector Tiwino Wao: con base en el CS de Tiwino Wao. En este sector se articularn los actores que conforman la Red de salud de Tiwino. Recibe el apoyo del CS de la Andina Sector Pindo: Con base en el CS Dayuma y a futuro e CS de Pindo. Recibe apoyo de Kupi 4 Sector Dicaro: con base en el CS de Dicaro. Recibe el apoyo del CS de Pompeya.. Sector Cawimeno: Con base en el Hospital F Tello Sector Wuentaro: con base en el CS de ucanchi y apoyo del PS de Gareno Sector Toampari con base en un nuevo CS de Toampari

Sectorizacin
Coca Sucumbos

Pastaza

Per Per

Gracias..

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