DAYAN LORENA TORRES ORTEGA

UNIVERSIDAD MARIANA FACULTAD CIENCIAS DE SALUD PROGRAMA TERAPIA OCUPACIONAL

DEFINICION
Es una serie de trastornos episdicos en los cuales son predominantes ambos tipos de sntomas; tanto afectivos como esquizofrnicos, pero no justifican ninguno de los dos diagnsticos como determinantes.

CRITERIOS DIAGNSTICOS SEGN CIE-10

G2. Presencia clara de sntomas de por lo menos uno de los grupos anotados a continuacin, la mayor parte del tiempo, durante al menos dos semanas:

Eco, insercin, robo o difusin del pensamiento Ideas delirantes de control, de influencia o pasividad, claramente referidas al cuerpo, a los movimientos de miembros o a pensamientos Voces alucinatorias que comentan la propia actividad, que discuten entre si acerca del enfermo Ideas delirantes persistentes de otro tipo que no son propias de la cultura del individuo y que son inverosmiles, pero no solamente de grandeza o de persecucin Lenguaje groseramente irrelevante o incoherente, o uso frecuente de neologismos Aparicin intermitente pero poco frecuente de alguna forma de conducta catatnica, tal como mantenimiento de posturas, flexibilidad crea y negativismo

G3. Los criterios G1 y G2 deben cumplirse durante el mismo episodio del trastorno y simultneamente al menos por una parte del tiempo del episodio. Los sntomas de G1 y G2 deben ser prominentes en el cuadro clnico.

G4. Criterio de exclusin usado con ms frecuencia. El trastorno no es atribuible a un trastorno mental orgnico o a intoxicacin, dependencia o abstinencia de sustancias psicoactivas.

CLASIFICACIN DE LOS TRASTORNOS ESQUIZOAFECTIVOS SEGN CIE-10

F25.0 Trastorno esquizoafectivo tipo maniaco - Mana sin sntomas psicticos - Trastorno bipolar, episodio actual maniaco sin sntomas psicticos F25.1 Trastorno esquizofrnico de tipo depresivo F25.8 Otros trastornos esquizoafectivos F25.9 Trastorno esquizoafectivo sin especificacin

F25.2 Trastorno esquizoafectivo de tipo mixto

Cumple los criterios generales de trastorno esquizoafectivo. Adems se cumplen criterios de trastorno bipolar mixto, donde el episodio actual se caracteriza por una mezcla o una sucesin rpida (en pocas horas) de sntomas hipomaniacos, maniacos y depresivos. Adems ambos tipos de sntomas, maniacos y depresivo, deben estar presentes la mayor parte del tiempo durante al menos 2 semanas. Tambin, ha existido al menos un episodio en el pasado, comprobado, de hipomana o mana, depresivo o de trastorno del humor (afectivo) mixto.

Trastornos del humor (afectivos) asociados

Episodio maniaco

Trastorno bipolar
Hipomana Mana sin sntomas psicticos Mana con sntomas psicticos

Episodio depresivo

CAUSAS
Existe un componente gentico Implicacin qumica en el cerebro

Factores ambientales como el estrs, infecciones virales y las malas interacciones sociales

Algunos expertos creen que la exposicin a ciertas toxinas y las complicaciones durante el parto

DIAGNOSTICO
Psiquiatra

PRONOSTICO
El curso y pronstico del trastorno esquizoafectivo est en la mejora entre los trastornos del estado de nimo y la esquizofrenia, siendo de mejor pronstico cuando prevalecen los sntomas de esquizofrenia y de peor pronstico cuando hay prevalencia de un trastorno del humor (afectivo).

TRATAMIENTO
Intervencin interdisciplinar: Psiquiatra, enfermera, terapia ocupacional, trabajo social, psicologa y Familia

Tratamiento farmacolgico:
Antipsicticos: Ayudan a aliviar los sntomas psicticos o la agitacin grave. Medicamentos para la ansiedad: Estos medicamentos pueden ser administrados para reducir ansiedad y ayudar a que usted se sienta ms calmado y relajado. Antidepresivos: Contribuyen a aliviar o suspender los sntomas de la depresin, ansiedad y problemas de conducta. Estabilizadores del nimo: Controlan los cambios de humor. Anticonvulsivos: Controlan las convulsiones, disminuyen los comportamientos violentos y controlan los cambios de humor. Anticolinrgicos: Alivian los efectos secundarios de otros medicamentos.

Efectos secundarios
Aumento de la sudoracin Prdida de memoria Trastornos del sistema nervioso: desorientacin, vrtigo, alteraciones de la concentracin, confusin, somnolencia, coma, agitacin, cambios de humor, agresividad, dificultad para dormir, alucinaciones, ansiedad, inquietud, temblor, espasmos musculares, trastornos de lenguaje, convulsiones, dolor de cabeza, entumecimiento, sensacin de hormigueo. Ausencia o disminucin del movimiento. Excitacin motora. Trastornos psiquitricos: Estado confusional, desorientacin, delirios, alucinaciones, excitacin, euforia, ansiedad, inquietud, incapacidad para dormir (insomnio), pesadillas, aumento o disminucin de la libido, astenia (cansancio fsico intenso), depresin y psicosis. Indiferencia, cambios del estado de nimo.