Anda di halaman 1dari 19

Morbus Hansen

Riko 406112004 Pembimbing :Dr. Linda Yulianti W Sp.KK

DEFINISI
Morbus Hansen /Kusta/Lepra adalah penyakit infeksi yang bersifat kronik, disebabkan Mycobacterium leprae Saraf perifer sebagai afinitas pertama lalu kulit dan kemudian mukosa traktus respiratorius bagian atas serta organ lain kecuali SSP.

PATOGENESIS
Bila kuman M.Lepra masuk ke tubuh, bentuk klinis tergantung dari Sistem Imunitas Selular (SIS) penderita. Bila SIS tinggi tampak ke arah Tuberkuloid, Bila SIS rendah tampak gambaran Lepromatosa.

PATOGENESIS

Zona Spektrum Kusta

Gejala Klinis
TT (Tipe Tuberkuloid Polar)

Gejala Klinis
Ti : tipe borderline campuran tapi lebih banyak tuberkuloidnya. Li : tipe borderline campuran tapi lebih banyak lepramatosanya

Gejala Klinis
BT (Borderline Tuberkuloid)

Gejala Klinis
BB (Mid Borderline)

Gejala Klinis
BL (Borderline Lepromatosa)

Gejala Klinis
LL (Tipe Lepromatosa Polar)

Gejala Klinis

Kurang jelas.

Reaksi Kusta
Reaksi Kusta Interupsi dengan episode akut pada perjalanan penyakit yang sebenarnya sangat kronik 1. ENL (Eritema Nodusum Leprosum) 2. Reaksi Reversal dan Reaksi Borderline

Reaksi ENL
Terutama timbul pada Tipe Lepromatosa Polar (LL) dan bisa juga pada Borderline Lepromatosa (BL), makin tinggi tingkat multibasilarnya makin besar kemungkinan ENL. ENL Lebih banyak terjadi pada saat pengobatan karena banyak kuman mati sebagai antigen penyebab kompleks imun.

Reaksi Reversal
Perpindahan dari TT ke arah LL mengikuti kenaikan Sistem Imunitas Selular (SIS) dengan cara mendadak dan cepat Gejala : lesi bertambah aktif dan timbul lesi baru dalam waktu singkat.

Reaksi Borderline
Borderline yang bergerak bebas ke arah TT dan LL mengukuti naik turunnya SIS.

TATALAKSANA
Multi Drug Treatment Tipe PB 2 -5 lesi Rifampisin 600mg tiap bulan DDS 100mg/hari diberikan 6 dosis sampai 6 9 bulan

TATALAKSANA
Tipe MB Rifampisin 600mg / bulan DDS 100mg/ hari Klofazimin 300mg/ bulan teruskan 50mg/hari Diberikan 12 dosis sampai 12 18 bulan.

TATALAKSANA
Tipe PB dengan lesi tunggal : Rifampisin 600mg ofloksasin 400mg Minosiklin 100 mg Diberikan 1x sebagai dosis tunggal.