Una persona con baja visin es aqul que presenta en el mejor ojo, despus de tratamiento mdico, quirrgico y con correccin convencional, una agude a visual que va desde !"#$" % o un campo visual, desde el punto de &ijacin, de !" grados o menos, pero que sea potencialmente capaz de utilizar la visin con propsitos funcionales.
Perdida de agudeza : -quella persona cuya capacidad para identi&icar visualmente detalles est. seriamente disminuida*
Prdida de campo: -quella persona que no percibe con la totalidad de su campo visual*
RETINA0 1arte 2ensible a la lu * 3ecibe impulsos luminosos que desencadena en las clulas &otorreceptoras 4 conos y bastones 5 reacciones qu/micas que se convierten en impulsos elctricos codi&icados y son llevados al cerebro por medio del nervio ptico* CORNEA0 situada en la parte delantera del ojo* 's una lente transparente* 'n&oca la lu en el ojo NERVIO PTICO0 6onecta al ojo con el cerebro* 7leva los impulsos de la retina al cerebro que interpreta como im.genes*
Pupila: 's el centro oscuro en el medio del 8ris * 'l tama9o de la pupila determina cu.nta lu entra dentro del ojo* 6ambia tama9o al contraerse y relajarse el iris*
IRIS 0 's la parte coloreada del ojo* 's un msculo que regula la lu que entra Humor Acuoso0 7/quido entre la crnea y el cristalino* 's &uente de nutrientes para el cristalino y crnea manteniendo la &orma de esta gracias a la presin ejercida por el l/quido*
Cristalino: 's una estructura transparente dentro del ojo que en&oca los rayos de lu :acia la retina* 1ermite la acomodacin para visin cercana y lejana* 6on la edad este se va degenerando y se produce las cataratas*
Vtreo: 's una especie de jalea 4gel5 claro que llena todo el interior del ojo* Mcula: 's un .rea peque9a en la retina que contiene clulas sensibles a la lu especiales* 7a m.cula nos permite ver los detalles &inos claramente*
;iop/a
7a persona con miop/a no ve bien de lejos*
'ntonces (
7a miop/a es debida a que el punto &ocal se &orma antes de llegar a la retina* '<isten dos &ormas de miop/a0 la simple y e!enerati"a
7a miop/a degenerativa no es de&ecto re&ractivo, sino de alteraciones degenerativas que su&re la retina y que actualmente son la causa mas numerosa en BV
=ipermetrop/a
'n este caso la imagen se &orma detr.s de la retina* 7os objetos cercanos se ven borrosos*
7a :ipermetrop/a se corrige con lentes convergentes* 'n algunos casos se corrige al crecer la persona y agrandarse el globo ocular*
-stigmatismo
6ausado por una curvatura distinta del super&icie de la crnea, >ormalmente la crnea es casi es&rica* 'n cambio una crnea con astigmatismo es ovalada como un :uevo* 'l resultado es la &alta de &oco produciendo visin borrosa*
?laucoma
's un aumento de la presin intraocular, por &alta de drenaje del :umor acuoso, que produce lesiones en el nervio ptico con problemas en la visin y si no se corrige a tiempo causa ceguera*
'ste aumento de presin puede a&ectar al nervio ptico produciendo un deterioro progresivo del campo visual y una disminucin de la visin*
6ataratas
Una catarata es una nubosidad 4opacidad5 en el cristalino del ojo que di&iculta la visin* 6ausadas por mltiples causas*
7as cataratas seniles aparecen a partir de los @" a9os* 1ueden ser corregidas quirrgicamente* 7as cataratas congnitas normalmente no pueden ser corregidas por venir acompa9adas de otras mal&ormaciones oculares*
Aegeneracin macular
'n&ermedad degenerativa que a&ecta al centro de la retina en personas mayores de @" a9os* 2e :an planteado diversas teor/as como causa de esta degeneracin macular en parte se culpa a la lu ultravioleta y en otras teor/as se culpa a &actores nutricionales*
=ay dos tipos de A;-0 la &orma seca se caracteri a por la perdida de la visin central y es progresiva* 's una atro&ia central macular* la &orma hmeda es de aparicin m.s aguda y aparece una visin distorsionada o de l/neas e<tra9as* 's una atro&ia m.s di&usa con :emorragias constantes en toda la retina*
3etinosis 1igmentaria
1roduce disminucin de la capacidad visual que en muc:os casos conduce a la ceguera* -unque se nace con la en&ermedad, sta es raro que se mani&ieste antes de la adolescencia, y pr.cticamente siempre lo :ace de &orma insidiosa, de tal modo que el en&ermo no es consciente de su en&ermedad :asta que sta se encuentra en &ases muy avan adas*
7os s/ntomas m.s &recuentes son0 6'?U'3- >B6CU3>-* Ae&iciente adaptacin a la oscuridad o lugares poco iluminados* 6-;1B A' V828D> 78;8C-AB* 1rdida de visin* peri&rica* 1ara poder ver los objetos circundantes :ay que girar la cabe a* 's la llamada visin Een tnelE* Ai&icultad para leer impresos 4prdida de la visin central5* A'27U;B3-;8'>CB*F ;olestias ante e<cesiva luminosidad, uso de &iltros es recomendable* 's muy importante saber que no todas las 3etinosis 1igmentarias son iguales ni conducen a la misma prdida de visin*
3etinopat/a Aiabtica
7a causa de esta en&ermedad es el da9o a los vasos sangu/neos de la retina* 7a probabilidad y la severidad de la retinopat/a puede empeorar si no :ay un buen control de la misma*
's una en&ermedad congnita y :ereditaria* -unque la palabra EaniridiaE signi&ica literalmente E&alta del iris del ojoE, en realidad, es un trastorno ocular en el que est.n involucradas varias partes del ojo* 7a apariencia e<terna del ojo anir/dico es de una gran pupila central negra y en muc:os casos una peque9a &ranja coloreada*
-niridia
Aesprendimiento de retina
7os desprendimientos de retina est.n asociados con un desgarro o per&oracin en la retina a travs de los cuales se pueden &iltrar los &luidos del ojo, causando la separacin de la retina de los tejidos subyacentes* 'sta condicin puede ser causada por traumas, como consecuencia del proceso de envejecimiento, diabetes severa o trastornos in&lamatorios*
Aurante un desprendimiento, el sangrado proveniente de los peque9os vasos sangu/neos puede causar opacidad del :umor v/treo y la visin central se puede ver seriamente a&ectada si la macula, parte de la retina responsable de la visin &ina, se desprende* #actores e ries!o miop/a, antecedentes &amiliares de desprendimiento de retina, trauma y diabetes incontrolada*
7eucoma
'l leucoma corneal es la opaci&icacin de la crnea, similar a lo que acontece con el cristalino en la catarata*
6uando la crnea pierde su transparencia el da9o visual que ocasiona es que la agude a visual disminuye en grado variable, llegando al e<tremo que el paciente slo perciba lu y bultos*
'strabismo
's una alteracin en la que los ejes visuales adoptan una posicin entre s/ distinta a la que se requiere para el estado normal de la visin* Ae otro modo podr/amos decir que es la prdida de la alineacin de los ojos*
-mbliop/a
>ombre mdico para lo que se llama &amiliarmente +ojo pere oso,* 1uede llevar a que se redu ca la vista en un ojo que no se usa su&icientemente en los primeros a9os de la in&ancia* 7a ambliop/a a&ecta a ! J de cada )"" ni9os* 2in tratamiento, eventualmente puede causar ceguera en el ojo que se usa poco* Ha$ tres causas principales %& 'esalineaci(n e los o)os *+estra,ismo-.& 7a causa m.s &recuente de la ambliop/a es la desalineacin de los ojos o bi quera* 6uando los ojos de un ni9o no est.n alineados en &orma apropiada, el cerebro no presta atencin a un ojo para evitar la vista doble(
/& En0o1ue esi!ual& 7a ambliop/a tambin puede producirse cuando un ojo ve mejor que el otro por ejemplo, cuando uno de los ojos es muy miope* 2e usa el ojo m.s &uerte con m.s &recuencia que el ojo dbil y eventualmente, el ojo &uerte se :ace cargo completamente y el ojo dbil deja de trabajar* 2& Cataratas $ otros pro,lemas& 7a ambliop/a provocada por cataratas 4opacidad en el tejido del ojo5 es menos &recuente pero m.s severa* 2e debe tratar en los primeros ! meses de vida 'ntre mas temprana sea la deteccin de la ambliop/a, mas e&ectivo ser. el programa de estimulaci(n "isual para su re:abilitacin*
REFLEJO PUPILAR Normalmente las pupilas se contraen al estmulo de la luz. Si ambas pupilas est n m s grandes de lo normal (dilatadas), la lesin o enfermedad puede indicar shock, hemorragia severa, agotamiento por calor, o drogas tales como cocana o anfetaminas. Si ambas pupilas estn ms pequeas de lo normal (contradas), la causa puede ser una insolacin o el uso de drogas tales como narcticos. Si las pupilas no son de igual tamao, sospeche de una herida en la cabe a o una parlisis. !ANERA "E #O!AR EL REFLEJO PUPILAR Si posee una linterna pequea, alumbre con el ha de lu el o!o " observe como la pupila se contrae. Si no posee el elemento productor de lu , abra intempestivamente el prpado superior " observe la misma reaccin. Si no ha" contraccin de una o de ninguna de las dos pupilas, sospeche dao neurolgico grave.