Anda di halaman 1dari 21

Oleh: Siti Annisa Nurfathia, S.Ked Pembimbing: dr.

Humaryanto, SpOT KEPANITRAAN KLINIK SENIOR UNIVERSITAS JAMBI 2013

Pendahuluan
Anggota tubuh sering berolahraga sendi lutut.
Jika terjadi gerakan yang melebihi kapasitas sendi terjadi robekan pada

kapsul dan ligamentum di sekitar sendi

Cedera ligamen lutut yang sangat umum insiden bisa berada di 2/1000 orang

per tahun pada populasi umum dan lebih tinggi bagi mereka yang sering berolahraga

Tinjauan Pustaka
Definisi Cedera Olahraga segala macam cedera yang timbul baik pada waktu latihan maupun pada waktu berolahraga ataupun setelah berolahraga. Anatomi Lutut Sendi lutut terbesar pada tubuh, mendukung stabilitas tubuh terdiri atas : kartilago, otot, ligamen, dan tendon knee injury kerusakan yang terjadi pada bagian-bagian tersebut

Persarafan Sendi Lutut N. Femoralis, N. Obturatorius , N. Peroneus communis dan N. Tibialis. Otot pada Sendi lutut Quadriceps saat lutut lurus/ekstensi dan Hamstring yang membantu pada saat lutut bending atau fleksi. Hamstring merupakan kelompok otot yang terdiri dari 3 otot, M. Semimembranosus, M. Semitendinosus dan M. biceps femuris

Klasifikasi Cedera Olahraga


1. Berdasarkan waktu terjadi, yaitu akut dan kronis 2. Berdasarkan berat ringan cedera 3. Berdasarkan jaringan yang terkena : lunak, keras 4. Berdasarkan lokasi cedera

Mekanisme Cedera Olahraga (Biomekanik)


Traction (traksi) Compression (kompresi) Bending (pembengkokan) Torsion (putaran)

Shear Stress (tekanan memotong)


Overload (beban berlebih)

Overuse (beban berulang)

Penengakan Diagnosis
1. Gejala Cedera Olahraga
Tanda akut cedera olahraga tumor , kalor , rubor, dolor, functio leissa. Tanda peradangan awal cukup hebat, biasanya rasa nyeri masih dirasakan sampai

beberapa hari setelah onset cedera. Kelemahan fungsi berupa penurunan kekuatan dan keterbatasan jangkauan gerak juga sering dijumpai

2. Pemeriksaan pada Cedera Lutut Lutut yang cedera dan lutut yang tidak cedera dites dibedakan perbedaan dalam tingkat stabilitasnya.

Tes Anterior Cruciate Ligament Tes yang digunakan untuk menentukan integritas dari ligamen cruciate: tes Drawer Anterior , tes Drawer Lachman, tes pivot-shift, tes Jerk dan tes Drawer fleksi-rotasi.

3. Test Ligamen Cruciate Sebelah Posterior


Tes pada ketidakstabilan ligamen cruciate sebelah posterior dapat dikerjakan dengan beberapa cara diantaranya termasuk tes Drawer Posterior, tes recurvatum rotasi eksternal, dan test Sag Posterior

4. Tes-tes Meniscus
Untuk menentukan meniscus yang robek para pemeriksa sering mengalami kesulitan. Terdapat tiga macam tes yang paling umum digunakan yaitu Tes McMurray, Tes Kompresi Apley dan Tes Distraksi Apley.

Jenis Cedera olahraga pd sendi Lutut


Cedera Anterior Cruciate Ligament (ACL)

Cedera ACL sering terjadi pada olahraga high impact sepak bola, futsal, tenis, badminton, bola basket dan olahraga bela diri memerlukan tindakan operasi pasien dapat pulih seperti semula.
Tanda ACL Injury : suara crack saat cedera, nyeri yg sangat, kesakitan bila lutut ekstensi, bengkak (+), Anterior drawer test (+). Bila terjadi kerusakan pada meniskus nyeritekan (+)

Cedera Posterior Cruciate Ligament (PCL) Menjaga tibia bila bergeser ke belakang terjadi instabilitas lutut Cedera berasal dari depan tibia, biasanya saat lutut fleksi (atlit) Tanda PCL Injury : nyeri, bengkak, gangguan gerak, instabilitas, posterior drawer test (+). Treatment untuk nyeri dan pembengkakan dengan Rest, Ice, Compression/ Tapping dan Elevation.

Cedera Meniskus cedera olahraga yang melibatkan gerakan berputar berlebihan dan squat bolabasket, sepak bola atau bulu tangkis. Tanda PCL Injury : Terdapat Pembengkakan, nyeri di sepanjang garis sendi dan lutut berasa seperti mengunci. Rehabilitasi non-operatif : Pembedahan dengan cara membersihkan atau menghilangkan meniskus yang robek. Pembedahan dengan cara menjahit meniskus yang robek.

Fraktur Patella Mekanisme trauma Fraktur patella dapat terjadi dalam dua cara : 1. Kontraksi yang hebat otot kuadriseps, misalnya menekuk secara keras dan tiba-tiba 2. Jatuh dan mengenai langsung tulang patella.

Fraktur yang tidak bergeser, bila ada hamartrosis yang besar, dilakukan aspirasi secara steril dan dipasang gips slinder selama 4-6 minggu.
Dislokasi sendi lutut sangat jarang ditemukan dan hanya 2,3% dari seluruh dislokasi sendi.

Kesimpulan
Sendi lutut bag ekstremitas inferior yg menghubungkan tungkai atas (femur)/ tungkai bawah (tibia dan fibula), F/ mengatur pergerakan dari kaki. Luka akut dan kronis mengakibatkan ketidakstabilan sendi, lutut yang terluka diperiksa stabilitasnya secepat mungkin setelah cedera dan dilakukan penatalaksanaan yang tepat.