Francsella y Brucella

Gabriela Pirn 12-0740

Fisiologa y estructura:
Cocobacilos gramnegativos muy pequeos (0,5 x 0,6 a 1,5 u,m) Aerobios estrictos; no termentadores Necesitan medios complejos y una prolongada incubacin para su crecimiento n vitro

Virulencia:
Patgeno intracelular resistente al efecto bactericida del suero y a la destruccin por fagocitos La morfologa lisa de las colonias se asocia a virulencia.

Virulencia:

Cpsula antifagoctica. Patgeno intracelular capaz de resistir el efecto bactericida del suero y la muerte por fagocitos.

Diagnstico:
La microscopa no es sensible Los cultivos (hemocultivos, mielocultivos, tejido infectado en caso de infeccin localizada) son sensibles y especficos cuando se incuban durante un perodo prolongado (entre 3 das y 2 semanas) Los estudios serolgicos se emplean para confirmar el diagnstico clnico; incremento de cuatro veces del ttulo o un nico ttulo al:160; los ttulos elevados pueden persistir de meses a aos; existe reactividad cruzada con otras bacterias

Enfermedad

Enfermedad: Brucelosis

Tratamiento, prevencin y control:

Tratamiento, prevencin y control: El tratamiento recomendado consiste en la administracin de doxiciclina contaminada con rifampicina durante, al menos, 6 semanas en adultos no gestantes; trimetoprim-sulfametoxazol en mujeres embarazadas y nios menores de 8 aos La enfermedad humana se controla mediante la erradicacin de la enfermedad en el reservorio animal a travs de la vacunacin y el control serolgico de los animales respecto a indicios de enfermedad; pasteurizacin de productos lcteos, y utilizacin de tcnicas adecuadas de seguridad en los laboratorios clnicos que manipulan este microorganismo

Epidemiologa:
Los reservnos animales son las cabras y las ovejas (Brucella melitensis); el ganado vacuno y el bisonte americano (Brucella abortus); el ganado porcino, los renos y el carib (B. suis) y los perros, los zorros y los coyotes (Brucella canis) Infecta tejidos ricos en eritritol (como la mama, el tero, la placenta, el epiddimo) Distribucin universal, especialmente en Latinoamrica, frica, la cuenca mediterrnea, Oriente Medio y Asia occidental La vacunacin del ganado ha logrado controlar la enfermedad en EE.UU.; la mayora de las infecciones en dicho pas se registran en los estados de California y Texas Sin incidencia estacional Los sujetos con mayor riesgo de padecer la enfermedad son aquellos que consumen productos lcteos no pasteurizados o se encuentran en contacto directo con animales infectados y el personal de laboratorio

Caso clinico
CASO CLNICO Y PREGUNTAS Una mujer y su hijo de 4 aos acudieron al servicio de urgencias con antecedentes de 1 da de evolucin de diarrea y espasmos abdominales. Ambos tenan febrcula, y se vea sangre macroscpicamente evidente en las muestras de heces del nio. Los sntomas haban aparecido 18 horas despus de haber cenado una ensalada, pollo, maz, pan y un pastel de manzana. Los hemocultivos fueron negativos, pero se aisl C. jejuni de los coprocultivos tanto de la madre como del nio. 1. Qu alimento es el responsable con ms probabilidad de estas infecciones? Qu medidas se deberan establecer para prevenir estas infecciones? 2. Enumere tres especies de Campylobacter que se hayan asociado a gastroenteritis. Nombre la especie de Campylobacter que se asocia con mayor frecuencia a septicemia. 3. Qu enfermedades se han asociado a H. pyloril, y a H. cinaedi y H. fennelliae! 4. H. pylori posee un gran nmero de factores de virulencia. Qu factores interfieren n la secrecin acida del estmago?, y en la adherencia al epitelio gstrico?, y en la alteracin de la mucosidad gstrica?, y en la interferencia en la destruccin fagoctica?

Pasteurella
La especie tipo del gnero, es un cocobacilo pleomrfico gramnegativo. En la tincin de Gram puede observarse como formas cocoides o como bacilos cortos o filamentosos, con una tpica tincin bipolar, que pueden aparecer sueltos o agrupados en parejas o cadenas cortas.

Epidemiologa
Pasteurella multocida coloniza el tracto gastrointestinal y respiratorio de una gran variedad de mamferos y aves, que constituyen su principal reservorio. Los animales ms frecuentemente colonizados son los gatos (50-90%) y los perros (50-65%). Las tasas decolonizacin en humanos son muy bajas; en estudios epidemiolgicos se ha aislado P. multocida de la faringe y de las secreciones respiratorias en el 2-3% de las personas que tienen contacto con animales. La colonizacin es ms frecuente en las personas que presentan patologa respiratoria crnica, sobre todo enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC) y bronquiectasias, en ancianos y en pacientes con algn tipo de inmunodepresin. Generalmente, el hombre adquiere la infeccin por inoculacin directa, por araazos o mordeduras de animales, especialmente de gatos y perros. Con menor frecuencia, se producen infecciones de heridas abiertas, no causadas por mordedura, por contacto con secreciones de animales.

MANIFESTACIONES CLNICAS
Las infecciones de piel y tejidos blandos, tras mordeduras o araazos, son las formas de presentacin ms frecuente. La infeccin se caracteriza por el rpido desarrollo de una celulitis, con o sin formacin de abscesos, y drenaje purulento o serosanguinolento por la herida. Por inoculacin directa o por extensin, pueden afectarse huesos y articulaciones originando osteomielitis y artritis sptica, aunque estas complicaciones son raras. Se han descrito infecciones seas y articulares por diseminacin hematgena, especialmente en pacientes con artritis reumatoide,