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Facultad de Ciencias

VETERINARIAS
Universidad de Buenos Aires

Educacin comunitaria en Pautas Sanitarias relacionadas con Sndrome Urmico Hemoltico


Adriana Bentancor aben@fvet.uba.ar
Microbiologa Facultad de Ciencias Veterinarias Universidad de Buenos Aires

Programa de Voluntariado Universitario Ministerio de Educacin 2006-2007

Objetivos

Plantear acciones de promocin,

prevencin y
evaluacin de los riesgos de infeccin por cepas STEC

SUH:

Enfermedad Transmitida por Alimentos (ETA)


OMS

Fuente de infeccin habitual: alimento


Reservorios Rumiantes: Bovinos Ovinos Caprinos Hospederos espordicos Gatos Cerdos 13,8% 7,5% 21,1% 66,6% 56,1%

Perros
Pollos

4,8%
0,8% Beutin, 1993

Epidemiologa de los brotes

-Transmisin espordica persona-persona -Infeccin concomitante con algn familiar -Nios, hospederos sanos, que concurren al mismo jardn

Crump, 2002 Karch, 1995 Rivas, 1996

Antecedentes
La alimentacin de las mascotas en nuestro pas incluye la carne cruda en forma permanente o espordica.

No existen restricciones nutricionales desde la medicina


veterinaria que determinen un cambio de alimentacin.

Relacin entre el hombre y los animales de compaa en la Ciudad de Buenos Aires:


34% de viviendas que albergan alguna mascota: 95% poseen uno o ms perros. 14% declar tener uno o ms gatos. En el 28% de los hogares viven nios menores de 12 aos.

En el 89% de los casos las mascotas deambulan en el domicilio sin restricciones.


El 45% de los propietarios expres que les permita subir a los muebles. El 82% de los encuestados acariciaban y besaban a sus animales con frecuencia y un 15% de manera ocasional.
Sommerfelt, I, 2001

Dinmica de trabajo Actores intervinientes que permiten establecer una red organizada desde lo micro hacia lo macro:

1 Equipo interdisciplinario (Referentes )

2 Estudiante de Veterinaria (intermediario o mediador )

3 Tenedor responsable

Nodo de comunidades nucleadas 4 Comunidad

Riesgo del agente


Infectividad (colonizacin y multiplicacin) expresin condicionada por: -origen geogrfico de las muestras -la especie y edad del animal -la estacin del ao del muestreo -carga bacteriana Patogenicidad (capacidad de producir lesiones especficas) Virulencia (caracterstico de la cepa)

Riesgo del animal


-raza -sexo

-edad (caninos)
-estado sanitario: diarrea al momento de la toma de muestra hasta un mes previo a la misma -alimentacin -riesgo de conducta del animal -el hbitat del mismo

Riesgo de convivencia
-composicin del grupo familiar

-nmero de animales convivientes


-actitud del nio -permisividad de contacto de la mascota

Factores relacionados con la presencia de STEC


Anlisis Estadstico

-alimentacin

conclusiones
Las prevalencias en mascotas de nuestro pas son menores a las europeas
(Beutin, 1993)
La casustica en nuestros nios es mayor a la del resto del mundo.

Estudio caso-control, el contacto nio-perro es un factor protector

(Pierard, 1999)

La relevancia de las mascotas en la epidemiologa del SUH no ha sido comprobada

Considerando que se trata de una ETA, cuya fuente de infeccin es en el 50 % de los casos carne picada, es preciso considerar la probabilidad que las mascotas puedan infectarse por esta va. Tanto el hombre, perro y gato estn expuestos a una misma fuente de infeccin, los alimentos. La probabilidad de que caninos y felinos consuman carne cruda es alta y pese a ello la prevalencia de cepas STEC es menor que la de sus dueos (Gallego, 2006) No existe evidencia cientfica que demuestre la transmisin horizontal de una mascota a un nio o un adulto

Perros y gatos pueden ser considerados como huspedes terminales o huspedes callejn.

Esquema propuesto de vias de transmisin de cepas STEC


Mascotas
Hombre

Medio ambiente (agua y suelo)

Alimentos nio

Rumiantes (reservorios)

Estrategias de intervencin

Abordar la problemtica de las fuentes de infeccin de cepas STEC desde la dimensin de la


Educacin Sanitaria Concientizar la poblacin respecto a sus -hbitos higinico alimentarios y -los riesgos a los que se encuentran expuestos Difundir las medidas preventivas

FCV UBA Microbiologa Valeria Rumi Patricia Llorente Salud Pblica Adela Agostini Osvaldo Degregorio

Estudiantes Alejandro Ameal Florencia Calvio Cecilia Chocrn Marcela Desio Samanta Garcia Solange Gonzalez Cecilia Martinez Luciano Miccio Clara Sardoy

Anabella Boggini Giovanna Cavallo Fernanda Cichocki Eugenia Escudero Virginia Gentilini Luca Jimenez Cecilia Mussachio Andrea Rios

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