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Streptococcus

Estas bacterias crecen en cadenas o pares. Del griego streptos, significa que se dobla o retuerce
con facilidad, como una cadena.

LosStreptococci son oxidasa y catalasanegativos.

Las especies de estreptococus que producen enfermedades son: Estreptococos del grupo A: Streptococcus pyogenes producen amigdalitis e imptigo. Estreptococos del grupo B: Streptococcus agalactiae producen meningitis en neonatos y trastornos del embarazo en la mujer.

Streptococcus viridans: es una causa importante de endocarditis y de abscesos dentales.


Streptococcus mutans: causa importante de caries dental.

Bacteria Gram-positiva. Crece en cadenas largas. Beta hemolitico.

S. pyogenes

Origina diversas enfermedades supurativas y no supurativas. Constituye la causa ms frecuente de faringitis bacteriana. Enfermedades potencialmente mortales provocadas por estas
bacterias comedoras de carne Puede ser encapsulado por lo que es resistente a la fagocitosis, posee numerosas exotoxinas. Se trata de un microorganismo no esporulado (no produce esporas).

Proteina M Protena que se usa para serotipar a las cepas de S. pyogenes, tambin est asociada a una mayor virulencia de estos estreptococos. La protena M esta formada por 4 unidades de repeticin (A-D). Protege a la bacteria de la fagocitosis al unirse al factor H (protena reguladora del complemento) y fibringeno. Capsula En la estructura de la bacteria destacan la presencia de una cpsula de cido hialurnico Las cepas encapsuladas son las responsables de las infecciones sistmicas graves. Factores de virulencia Cpsula de cido hialurnico, un carbohidrato polisacardico, envuelve la bacteria, protegindola de ataques de macrfagos (parte del sistema inmune). La protena M inhibe una parte del sistema inmune: el sistema del complemento, que participa en la identificacin y destruccin de las bacterias invasoras.

Estreptolisina O y S Txinas que son la base de las propiedades beta-hemolticas del organismo. La estreptolisina, O causa una respuesta inmune y la deteccin de anticuerpos en el suero sanguneo; la antiestreptolisina O (ASLO) puede usarse clnicamente para confirmar una reciente infeccin. La estreptolisina S es una hemolisina adherida a la clula y estable frente al oxgeno, no es inmunognica, es capaz de lisar eritrocitos, as como leucocitos y plaquetas tras contacto directo.

Infecciones por Streptococcus pyogenes


Infecciones supurativas oFaringitis: Es una infeccin de la faringe, la cual se encuentra enrojecida y con presencia frecuente de exudados y linfadenopata cervical, misma que puede ser prominente oEscarlatina: Es un exantema eritematoso difuso que comienza en el trax y se exiende posteriormente a las extremidades, suele ser una complicacin de la faringitis estreptoccica

oErisipela: Es una infeccin cutnea con dolor, inflamacin, adenopata y sntomas sistmicos.
oCelulitis: Infeccin cutnea que afecta a los tejidos subcutneos. oFascitis necrosante: Es una infeccin de la piel que provoca la destruccin del tejido adiposo y tejido muscular subyacente.

Infecciones no supurativas Fiebre reumtica: Se caracteriza por alteraciones inflamatorias del corazn (pericarditis), articulaciones (desde artralgias hasta artritis), vasos sanguneos y tejidos subcutneos.

Glomerulonefritis aguda: Es la inflamacin aguda de los glomrulos renales con edema, hipertensin, hematuria y proteinuria.

cultivo

EGB Beta hemolitico Gram-positivo. Catalasa negativo y oxidasa negativo. Anaerobio facultativo. Flora normal del aparato digestivo, urinario y genital de los adultos.

S. agalactiae:

Una infeccin normalmente no ocasiona problemas a las mujeres sanas


antes del embarazo, puede provocar una enfermedad grave a la madre y al beb durante la gestacin y despus del parto.

Una de cada cinco mujeres embarazadas tiene estreptococos grupo B en el


recto o en la vagina. En estas mujeres, una infeccin por S. agalactiae puede causar corioamnionitis (infeccin grave de las membranas placentarias) e infeccin posparto (despus del nacimiento). Las infecciones del aparato urinario causadas por los EGB pueden inducir el trabajo de parto y provocar un parto prematuro.

Los recin nacidos pueden contraer la infeccin durante el embarazo o al pasar por el tracto genital durante el trabajo de parto y el parto. Son la causa ms frecuente de infecciones que ponen en peligro la vida de los recin nacidos. La infeccin por EGB puede dejar graves secuelas al bebe y a la madre: Ceguera Sordera Parlisis cerebral Retraso en el aprendizaje.

Mediante la deteccin de madres portadoras y la adecuada profilaxis antibitica intraparto Muestra de los fluidos vaginal y anal.

estreptococo comensales Alfa hemoliticos


Estos organismos son muy abundantes en la boca. Si se introducen en el torrente sanguneo pueden causar endocarditis, particularmente en individuos con las vlvulas del corazn daadas.

Anaerobia facultativa que se encuentra normalmente en la cavidad bucal humana, formando parte de la placa bacteriana o biofilm dental. Se asocia al inicio y desarrollo de la caries dental. Metaboliza la sacarosa para producir polisacridos Recuento en boca ser de menos de 100.000 UFC.