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METAANLISIS

El Metaanlisis (MA) es la sntesis formal, cualitativa y cuantitativa de diferentes investigaciones clnicas controladas aleatorizadas (ICCA) que poseen en comn una misma intervencin y un mismo punto final de resultado y que se agrupan con la intencin de sintetizar la evidencia cientfica con respecto a la direccin del efecto producido por la intervencin en anlisis.

El

trmino Metaanlisis (MA) fue utilizado por primera vez en 1976 para referirse al anlisis estadstico de una serie de resultados obtenidos en ensayos clnicos individuales con la finalidad de integrarlos.

CULES SON SUS OBJETIVOS?

Objetivos generales: Comprobar la hiptesis relacionada con el efecto (en particular, su direccin) de la intervencin bajo anlisis. Aumentar la precisin de los estimadores del efecto de intervencin bajo anlisis, en particular su magnitud.

Los objetivos especficos: Evaluar la consistencia entre las ICCA similares intervenciones inherentes al tema. Identificar con mayor precisin subgrupos pacientes que tendran mayor probabilidad verse afectados por la intervencin, ya sea sentido favorable o desfavorable.

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IMPORTANCIA
Su efecto tiende, por azar, a mostrar similar direccin que el obtenido en otra, aunque resulte improbable que sean de similar magnitud. Para la constitucin del conocimiento mdico resulta beneficiosa la posibilidad de resumir en un anlisis conjunto las evidencias presentadas por estudios independientes.

ETAPAS DE LA CONSTRUCCIN DEL METAANLISIS


Establecer la hiptesis Establecer los datos por considerar Establecer la metodologa de bsqueda Establecer los criterios de elegibilidad Confeccionar la sntesis cualitativa Confeccionar la sntesis cuantitativa Elaborar las conclusiones y recomendaciones para el futuro de la investigacin sobre el tema

El MA resulta un procedimiento de investigacin que incrementa la calidad de las revisiones bibliogrficas, dado que provee los elementos para realizarlas metdicamente y arrojar resultados claramente interpretables. Los resultados del MA son tiles a la hora de planificar futuras ICCA sobre temas similares, ya que proveen la evidencia de los efectos que es probable esperar, permitiendo por ello mejores clculos del tamao muestral.

REVISION SISTEMATICA

QUE ES?
Una

revisin sistemtica es una revisin estructurada de la literatura que aborda una cuestin especfica de investigacin con el fin de responderla, mediante un anlisis de la evidencia.

Existen 2 tipos de revisiones sistemticas:


A.

B.

RS Cualitativas: Cuando se presenta la evidencia en forma descriptiva, sin anlisis estadstico. RS Cuantitativas o Metaanlisis: Cuando mediante el uso de tcnicas estadsticas, se combinan cuantitativamente los resultados en un slo estimador puntual.

Utiliza mtodos explcitos, sistemticos y reproducibles para minimizar los sesgos, requiere medios objetivos de bsqueda de la evidencia, aplicar criterios de inclusin y exclusin de los estudios predeterminados, evaluar crticamente los resultados obtenidos, presentar y sintetizar los datos extrados de forma que se puedan proporcionar resultados fiables que permitan sacar conclusiones y ayudar en la toma de decisiones.

Su

principal ventaja es la sntesis de informacin respecto de una pregunta clnica especfica que le permitir al clnico resolver sus dudas en forma eficiente.