INFANCIA
Labios mayores poco desarrollados
El tero, muy pequeo, tiene un cuello dos veces mayor del cuerpo.
La vagina permanece poco desarrollada
Labios menores sobresalientes La vulva tiene una situacin ms anterior que en la mujer adulta
La vagina permanece poco desarrollada Las mamas son igual a las de los barones
PUBERTAD
Dura de 6 -8 aos y suele trascurrir entre los 10 y 18 aos
Aparece la menarqua
MADUREZ
Desarrollo corporal completo
CLIMATERIO
Duracin variable: 10 a 12 aos ( 45 y 58 aos) Cese de la funcin ovrica
SENECTUD
Declive orgnico y fisiolgico Los ovarios se reducen de tamao Las trompas disminucin gradual de longitud y espesor El tero se hace muy pequeo En la vulva se pierde el vello pbico Los labios mayores disminuyen de tamao
DEFINICION Y SIGNIFICACION
Esta regido por el
hipotlamo y la hipfisis
Se producen
Peridica
Regularmente
Organismo de la mujer
HIPOTALAMO LIMITES: 1. Por delante: QUIASMA OPTICO 2. Lateralmente: surcos de los lobulos temporales 3. Por detrs: CUERPOS MAMILARES
HIPOTALAMO Grupo anterior o rostral Grupo medial o tuberal Grupo posterior o mamilar
VASOPRESINA Y OXITOCINA
Neurofinas Endopeptidasa
lactancia
HIPOTALAMO MEDIAL
1. TRH u hormona liberadora de TSH (hormona tiroestimulante) 2. SS somatostatina 3. GRH u hormona de hGH(hormona de crecimiento 4. CRH u hormona liberadora de ACTH (hormona corticotropa) 5. GnRH u hormona liberadora de GONADOTROPINAS
ACTIVIDAD Actividad intermitente Sincrnica, a manera de pulsos 60-120 minutos La propia GnRH regula su secrecin a travs de FEED-BACK ultracortos
MECANISMO DE ACCION
Pulso de GnRH
DESCARGA DE GONADOTROPINAS
Aumentan la intensidad Mximas en las fechas ovulatorias Picos cada 60 minutos Respuesta es fundamentalmente para la FSH
dopamina
Serotonina
B- endorfina
noradrenalina
HIPOFISIS
Lbulo posterior: NEUROHIPOFISIS Lbulo anterior: ADENOHIPOFISIS GRUPO 1: FSH, LH Y TSH GRUPO 2: PRL Y Hgh GRUO 3: ACTH Y MSH
adenilciclasa
AMPc
Proteina cinasas
Estrgenos 18
tomos de carbono, derivan del estrano
factores del
crecimiento
andrgenos 19
tomos de carbono, derivan del androstano
gstatenos 21
tomos de carbono, derivan del pregnano
sustancias
implicadas en la ovulacion
HORMONAS SEXUALES
Corticoesterona Desoxicortisol
Aldosterona Cortisol
Androstendiol
Testosterona
Estrona
Estradiol
Mecanismo de accin
Crecimiento y trofismo de rganos genitales Desarrollo de las mamas Transformaciones durante la fase folicular Mantenimiento del equilibrio del sistema simpatico y para simpatico
Balance hidrosalino reteniendo Na y H2O Metabolismo del Ca, limitando la reabsorcin sea Metabolismo de de lpidos y carbohidratos Actua sobra la circulacion y coagulacion sanguinea
Folculo preovulatporio
Se produce durante Se metaboliza Cuerpo lteo Hgado
Se transforma en
Se elimina
Progesterona
Elevacin de la temperatura basal
Acciones
Proteccin del embarazo en sus fases iniciales Transformacion secretora del endometrio
DHA S-DHA
Testosterona
Androstendiona Andrgenos
S-DHA
DHA
Factores de crecimiento
Citocinas
Neuropeptidos
1.
Factor inhibidor de la meiosis del ovocito Factor inhibidor de la Lutenizacion Factor inhibidor del pico de gonadotropinas Renina angiotensina
2. Grupo EGF: 3. Grupo IGF: IGF 1 IGF2 4.Grupo de factor de crecimiento fibroblastico
CICLO OVARICO
Fase de maduracin
Fase
Ovulacin
Proliferacin Vascularizacin
actividad mittica
clulas de la granulosa y la teca se transforman en clulas luteinicas
Florescencia.
cuerpo lteo 17 -20mm dimetro Color amarillento debido a su riqueza en lipoides y luteina Coagulo central reabsorbido Dura entre el 5 y el 9 dia Culmen de actividad 8 dia
si no se ha producido embarazo
Regresin
Ciclo endometrial
Fase de secrecin
Se caracteriza por el progresivo aumento de la produccin de moco a lo largo de la fase folicular y hasta la ovulacin
Ciclo endocervical
En el periodo preovulatorio presenta un ndice refractario mnimo y adquiere la propiedad de cristalizar .Estas modificaciones tienen como objeto ofrecer a los espermatozoides un medio optimo de ascenso
Despus de la ovulacin pierde estas propiedades y se hace denso y tiene aspecto sucio
Ciclo miometrial
Ciclo tubrico
Finalidad
En la mucosa tubrica
Se han descrito
Posible nutricin del ovulo fecundado en su camino a la cavidad uterina La musculatura presenta cambios relacionados con
Ciclo mamario
La mama tambin esta sujeta a cambios cclicos
Se produce aumento de volumen A medida que progresa el ciclo Debido a aumento de la proliferacin celular aumento vascularizacion Se produce aumento de tensin mamaria
Manifestaciones generales
La gran actividad de las hormonas sexuales en la mujer en diferentes sistemas y aparatos como , endocrino, piel, nervioso, metabolismo y termorregulador. Explican que puedan producirse ciertas alteraciones en el periodo premenstrual ( jaquecas catameniales , sndromes premenstrual, exacerbaciones de cuadros patolgicos )
Sistema retroalimentacin
MENSTRUACIN
Es un fenmeno peridico, regular consecuencia, como ya se ha visto de que en el curso de un ciclo normal no se ha producido la fecundacin Consiste en la descamacin hemorrgica de la mucosa endometrial y su salida a travs de la va genital.
DETERMINACIN DE LA MENSTRUACIN
CLNICA DE LA MENSTRUACIN
BIBLIOGRAFIA
Gnecoobstetricia de Jose Antonio Usandizaga