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FUNDAMENTOS HISTRICOS DE ENFERMAGEM

Prof. Marisa Carvalho prof.marisacarvalho@yahoo.com.br

Prtica de sade e enfermagem moderna


Cuidado Origem da palavra cura coera Latim Relaes de amor e amizade Cuidado encontra-se na raiz primeira do ser humano, antes que faa qualquer coisa. Significa reconhec-lo como modo de ser essencial, sempre presente e irredutvel outra realidade anterior (Heidegger).

Prticas de sade

Segundo Franoise Collire durante milhares de anos o cuidar no pertencia a uma profisso, pois dizia respeito a qualquer pessoa que ajudasse a outra a garantir o que era necessrio para manter a vida. Um exemplo de ao para se cuidar nessa colocao seria prover alimentao, vesturio e abrigo adequados, marcando assim a diviso sexuada do trabalho. Homem trabalha fora, mulher cuida do lar e filhos.

Prticas de sade
A medida que os grupos humanos iam descobrindo o que era bom ou mau para a continuidade da vida foram surgindo as prticas de cuidados habituais: Permitidos x Proibidos Feiticeiros e sacerdotes eram os mediadores que determinavam o que seria feito com o indivduo ou grupo: leproso No decorrer dos anos, esse papel deu origem ao mdico

Prticas de sade

Com o passar do tempo, cuidar tornou-se tratar a doena. Nessa ltima fase o paciente era excludo do meio social. Os hospitais eram considerados o lugar dos excludos da ordem pblica. Surgiram os especialistas, mas ainda no conseguiam sozinhos tratar os doentes, necessitando de outras pessoas que assumissem as inmeras atividades paralelas ao trabalho de investigao e tratamento da doena.

Prticas de sade

Apesar de termos apresentando o contexto geral do cuidar, cada perodo histrico determinado por uma estrutura social especfica. Traz consigo toda uma caracterizao prpria que engloba sua filosofia, poltica, economia, leis e ideologia O desenvolvimento das prticas de sade est intimamente associado a estas estruturas.

Prticas de sade
Perodo Pr Cristo

Doenas como castigo de Deus/ poder do demnio. Mdicos: feiticeiros e sacerdotes. Tratamento: afastar maus espritos - isolar

Prticas de sade
Perodo Cristo Revoluo com reforma do indivduo e da famlia. Pobres e doentes sob os cuidados da Igreja. Pacientes atendidos em hospitais ou em diaconisas (casas particulares) damas da lmpada visitadoras domiciliares, verdadeiras precursoras da enfermagem de sade pblica.

Prticas de sade

Ainda no perodo cristo, a atividade de cuidar consistiu em delegar s mulheres tarefas a compensao da guerra, como a reproduo. A mortalidade infantil era alta nessa poca. Dessa forma vivas e idosas assistiam aos partos retratando outra forma do cuidar nessa poca. Nessa fase a igreja deteve o monoplio moral, intelectual e financeiro precursora da bondade e do cuidar.

Prticas cuidativas - instintivas


Instintivas

Caracterizado pela prtica do cuidar de grupos nmades primitivos. Aes que garantiam ao homem a manuteno da sua sobrevivncia. Associada ao trabalho feminino.

Prticas cuidativas Mgico Sacerdotais


Mgico Sacerdotais

Aborda a relao mstica entre as prticas religiosas e as prticas de sade primitivas desenvolvidas pelos sacerdotes nos templos. Corresponde a fase do empirismo.

Prticas de sade
A influncia das cruzadas na ao do cuidar: Cruzadas expedies militares organizadas pelos cristos com intuito de recuperar Jerusalm. Construiam hospitais para cuidar de ferimentos e doenas no caminho. Militares exigiam disciplina das pessoas que cuidavam (enfermagem) dos doentes. Nessa poca: ao de cuidar exclusiva dos homens

Prticas de sade

O impacto das reformas no cuidar As reformas sociais e religiosas desencadearam muitas mudanas na sociedade. Diviso da Igreja catlica Pases renegaram a igreja (Itlia e Inglaterra), expulsando religiosos que cuidavam de pobres e doentes Perodo negro da enfermagem

Interatividade
No inicio da histria do cuidar as prticas de sade eram assumidas por mulheres que apresentavam desejo e habilidade para o cuidar, esta prtica era retratada como: a)Instintiva b)Mgico-sacerdotal c)Alvorecer da cincia d)Monstico/ Medieval e)Ps- monstico

Interatividade
No inicio da histria do cuidar as prticas de sade eram assumidas por mulheres que apresentavam desejo e habilidade para o cuidar, esta prtica era retratada como: a)Instintiva b)Mgico-sacerdotal c)Alvorecer da cincia d)Monstico/ Medieval e)Ps- monstico

Prticas cuidativas alvorecer da cincia


Alvorecer da Cincia

Relaciona a evoluo das prticas de sade ao surgimento da filosofia e ao progresso da cincia. Baseavam-se nas relaes de causa e efeito. Hipcrates: nova concepo em sade.

Prticas cuidativas - monstico/ medievais


Monstico/ Medievais

Focaliza a influncia dos fatores scioeconmicos e polticos do medievo e da sociedade feudal. Corresponde ao aparecimento da Enfermagem como prtica leiga, desenvolvida por religiosos pouco profissional = sacerdcio (obedincia, abnegao, etc)

Prticas cuidativas - ps monstico


Ps Monstico Evoluo das prticas de sade e da prtica da Enfermagem. Retomada da cincia. Pouco expressivo para a enfermagem. As religiosas eram enclausuradas nos hospitais. A enfermagem continuou emprica e desarticulada Hospital local insalubre: depsito de doentes. Homens, mulheres e crianas utilizavam o mesmo leito (amontoados em leitos coletivos)

Prticas cuidativas - ps monstico

O servio de enfermagem sofreu explorao deliberada: considerada um servio domstico (queda dos padres morais que a sustentava) A prtica da Enfermagem se tornou indigna e sem atrativos para mulheres de casta social elevada. Permanncia dessa fase tempestuosa. Melhora no limiar da reforma capitalista: movimentos reformadores realizados por religiosos: melhorar condies do pessoal que atuava nos hospitais

Prticas cuidativas - mundo moderno


Mundo Moderno

Ressalta o surgimento da Enfermagem como prtica profissional institucionalizada. Iniciada na Revoluo Industrial Nascimento da enfermagem moderna na Inglaterra sculo XIX

Enfermagem moderna

Avano da medicina auxilia na reorganizao dos hospitais MDICO como maior responsvel por essa reorganizao. Melhora da salubridade. Doenas infecto-contagiosas predominantes (falta de pessoas preparadas para cuidar) Ricos tratados em casa. Pobres alvo de experincias.

Enfermagem moderna

Florence Nightingale Precursora da Enfermagem Moderna Nascida em 12 de maio de 1820 Florena Itlia Filha de ingleses Faleceu aos 90 anos de idade

Interatividade
A enfermagem surgiu como prtica profissional institucionalizada nos meados do sculo XIX com a contribuio de: a)Hipcrates com suas novas concepes de sade. b)Padre Anchieta com o seu ensinar religioso. c)Freiras e religiosas com a obedincia e submisso. d)Florence Nightingale com os estudos cientficos. e)Mulheres com o cuidar de amor ao prximo.

Interatividade
A enfermagem surgiu como prtica profissional institucionalizada nos meados do sculo XIX com a contribuio de: a)Hipcrates com suas novas concepes de sade. b)Padre Anchieta com o seu ensinar religioso. c)Freiras e religiosas com a obedincia e submisso. d)Florence Nightingale com os estudos cientficos. e)Mulheres com o cuidar de amor ao prximo.

Florence Nightingale

Possua inteligncia incomum, tenacidade de propsitos, determinao e perseverana - o que lhe permitia dialogar com polticos e oficiais do Exrcito, fazendo prevalecer suas idias. Falava ingls, francs, alemo e italiano, alm do grego e latim. Desde menina gostava de escrever e registrar os acontecimentos que a circundavam.

Florence Nightingale

1844 vai estudar com as irms em Roma para aprender sobre a enfermagem. 1849 vai para o Egito decide servir a Deus. Diz ter sentido que era sua vocao cuidar de doentes. Em outra sociedade seria incentivada a ir para um convento, porm os ingleses no tem essa cultura. Florence foi para uma viagem para Frana, Suca e Itlia onde contemplou sua educao e visitou instituies de caridade. Na Frana foi introduzida em sales literrios: liberdade e igualdade

Florence Nightingale

Anotava as condies sociais de todos os lugares que passava Observou o trabalho das Filhas de Caridade em Paris e registrou que era necessrio algo semelhante na Inglaterra. Descrevia suas atividades dirias, as necessidades das enfermarias nos hospitais e a necessidade de melhora no atendimento aos doentes

Florence Nightingale

Vivia frustrada por no ter apoio da famlia para seu desejo de servir aos doentes (principalmente me e irm) 1845: foi cuidar de um enfermo. Percebeu que no bastava carinho, ateno e pacincia para isso. Era necessrio conhecimento e habilidade. 1854: foi para a guerra da Crimia

Florence Nightingale
Florence foi convidada pelo Ministro da Guerra para cuidar dos feridos na guerra da Crimia.

Florence Nightingale

Florence conseguiu 38 voluntrias leigas e religiosas Algumas desligadas por incapacidade de adaptao ou indisciplina Atendia em um hospital improvisado Os doentes vinham de barco, atravessando o mar negro, que demorava cerca de 2 a 3 semanas. Vinham lotados de feridos, doentes e morimbundos, soldados com amputaes, desinteria e clera.

Florence Nightingale

As condies sanitrias do hospital eram as piores possveis: excesso de feridos, deitados no cho, poucos sanitrios, falta de suprimentos para alimentao e higiene. Taxa de mortalidade: 40% Florence iniciou a organizao: cozinha e lavanderia. Usava seus prprios recursos e escrevia aos amigos para mais ajuda

Florence Nightingale

Em 2 meses colocou ordem no hospital Passou a administradora e reformadora de hospitais Reduziu a mortalidade para 2% Adorada pelos soldados Ronda noturna: maior marco

Florence Nightingale

1856 aps voltar da Guerra, decide retornar a Crimia e adquire TIFO 1859 Recebe prmio do governo Ingls. Florence morre a 13 de agosto de 1910.

Interatividade
Sobre a vida de Florence Nightingale, assinale a incorreta: a)Sua influncia fez com que a enfermagem deixe de ser uma atividade emprica desvinculada do saber especializado, e passe a ser uma profisso assalariada. b)Nasceu nos Estados Unidos, porm filha de pais ingleses. c)Era muito inteligente, detinha determinao e perseverana, alm de propsitos. d)Participou da Guerra da Crimia, onde atuou junto com 38 voluntrias. e)Consegue excelentes resultados durante sua atuao na Guerra da Crimia como a diminuio da mortalidade dos soldados hospitalizados.

Interatividade
Sobre a vida de Florence Nightingale, assinale a incorreta: a)Sua influncia fez com que a enfermagem deixe de ser uma atividade emprica desvinculada do saber especializado, e passe a ser uma profisso assalariada. b)Nasceu nos Estados Unidos, porm filha de pais ingleses. c)Era muito inteligente, detinha determinao e perseverana, alm de propsitos. d)Participou da Guerra da Crimia, onde atuou junto com 38 voluntrias. e)Consegue excelentes resultados durante sua atuao na Guerra da Crimia como a diminuio da mortalidade dos soldados hospitalizados.

Florence Nightingale contribuies


Reduo da mortalidade de 40% para 2%. Soldados se curvam Florence Imortalizada como dama da lmpada

Florence Nightingale contribuies

Preocupava-se com os soldados/pacientes e tambm com a famlia dos pacientes. Dedicou-se a eliminar os problemas de saneamento e condies do ambiente. Contribuiu com sua publicaes Notes on Nursing. Criao da primeira escola de Enfermagem no Hospital Saint Thomas: modelos para demais escolas.

Florence Nightingale contribuies


Escola de Enfermagem

Disciplina rgida militar Exigncia de qualidade moral Aulas dirias durante 1 ano: ministrada por mdicos e decidiam quais de suas funes poderiam ser direcionadas. Objetivo: Preparar enfermeiras para que elas pudessem ser multiplicadoras do conhecimento.

Florence Nightingale contribuies

Elevado grau de seletividade para entrar na Escola de Enfermagem Entre 1000 a 2000 candidatas somente 15 eram admitidas Caractersticas exigidas: carter moral, ler e escrever bem. Se fossem trabalhar na superviso, tambm deveriam saber ensinar. Queria dirigira a escola, porm sua sade no permitia

Nightingale

Nos Estados Unidos a primeira Escola foi criada em 1873. Em 1877 as primeiras enfermeiras diplomadas comeam a prestar servios a domiclio em New York. As escolas deveriam funcionar de acordo com a filosofia da Escola de Florence Nightingale, baseada em quatro idias-chave.

Florence Nightingale contribuies


1.O treinamento de enfermeiras deveria ser considerado to importante quanto qualquer outra forma de ensino. 2.As escolas de treinamento deveriam ter uma estreita associao com os hospitais. 3.Enfermeiras profissionais deveriam ser responsveis pelo ensino no lugar de pessoas no envolvidas em Enfermagem. 4.As estudantes deveriam, durante o treinamento, ter residncia disposio, com ambiente confortvel e prximo ao hospital.

Florence Nightingale

Com as contribuies de Florence Nigthingale a Enfermagem deixa de ser emprica, para ser uma atividade assalariada, e atender a necessidade de mo de obra dos hospitais. Florence considerava a Enfermagem uma vocao e uma arte que requeria dedicao exclusiva e rdua preparao.

Interatividade
A Guerra da Crimia foi uma disputa entre a Rssia e as foras aliadas da Frana, Inglaterra e Turquia, na Pennsula da Crimia. Florence ofereceu seus servios e suas contribuies foram importantes para a melhoria das condies do cuidar, como: a) Na guerra a mortalidade era de 40% , diante disto atentou-se na organizao do ambiente. b) Florence conseguiu 38 voluntrias entre leigas e religiosas para cuidar dos soldados feridos c) Os soldados a respeitavam pelo conforto e cuidado humanizado que lhes oferecia. d) Reduziu a mortalidade para 2%. e) Todas as alternativas esto corretas

Interatividade
A Guerra da Crimia foi uma disputa entre a Rssia e as foras aliadas da Frana, Inglaterra e Turquia, na Pennsula da Crimia. Florence ofereceu seus servios e suas contribuies foram importantes para a melhoria das condies do cuidar, como: a) Na guerra a mortalidade era de 40% , diante disto atentou-se na organizao do ambiente. b) Florence conseguiu 38 voluntrias entre leigas e religiosas para cuidar dos soldados feridos c) Os soldados a respeitavam pelo conforto e cuidado humanizado que lhes oferecia. d) Reduziu a mortalidade para 2%. e) Todas as alternativas esto corretas

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