Soluciones endovenosas
Son todas aquellas soluciones estriles instaladas en la vena del paciente. Tipos de soluciones. Cristaloides y coloidales. Cristaloide: es una combinacin de agua y cristales disueltos de manera uniforme como la sal y el azcar. *Isotnicas: es una combinacin de h2o y cristales en el mismo g de concentracin q el liquido intravascular normal. Ej. Ssn, Dw al 5%, lactato de ringer, suero mixto.
Tipos de soluciones..
*Hipotnicas: es una combinacin de h2o y cristales con una concentracin d menor al liquido intravascular normal. Ej. 0.45% ss. de concentracin media. *Hipertnicas: tienen una cantidad mayor de cristales disueltos que el plasma. ej. Dw10%
Soluciones coloidales: son una combinacin de h2o
y molculas proteicas que permanecen suspendidas en la solucin y no se disuelven. Ej. Sangre, plasma, protenas plasmticas (albumina)
MEDICAMENTOS
Inotrpicos: se utilizan para aumentar la contractilidad y
lo q potencia los efectos de la estimulacin del sistema simptico. Se incluyen en este grupo las catecolaminas biolgicas (adrenalina, noradrenalina, dopamina) y las catecolaminas sintticas (dobutamina)
Vasodilatadores: estos mejoran el rendimiento cardaco
mediante un grado variable de dilatacin arterial o venosa o ambas ( nitrpusiato, nitroglicerina, hidralacina )
Medicamentos..
frmaco
Dopamina
Propiedades
Estimula los
Efectos
Taquicar Arritmia (extra Sstole) HT Disnea
Farmacocin Presentacin y Cuidados de tica diluciones enfermera Metabolismo Presentacin Heptico fcos de 200 mg en 5 ml Excrecin orina Macroinfucion 2 fcos + 240cc de ssn. Vigilar la p/a Y fc No mezclar con bicarbonato de sodio furosemida hidrocortisona
Receptores ALFA y BETA Activa efectos dopaminergi cos en los vasos sanguneos renales y mesentrico Correccin de balances Hemodinmi cas. Preservacin de la funcin renal.
Microinfucion
2 frcos +40ml de ssn
Medicamentos..
Frmaco
Propiedades
Efectos
Cuidado De enferme.
se debe Vigilar FC PA No mezclar Con bicarbonat o de sodio Heparina Lasix penicilina
Dobutamina Estimula los Receptores BETA cardiacos Aumenta la Contractilidad Miocardica x El gc se usa en el shock Cardiog. IC IAM Sepsis
Excrecin renal
Medicamentos..
Frmaco Propiedades Farmacocintica Presentacin Y efectos Y dilucin Cuidados De Enfermera
Adrenalina
Estimula los receptores ALFA y BETA se utiliza para PC Bronco. Esp. Bloqueo c. Epistaxis
Medicamentos..
Frmaco Propiedades Efectos farmacocintica Presentacin Cuidados Y diluciones De enfermera ampolla de 4mg en 4ml 2amp +42cc de Dw 5 % No mezclar con ssn Vigilar extravasa cion Ya que Puede causar Necrosis a los tejidos
Medicamentos..
Nitroglicerina. Vasodilatacin arterial y venosa. Se usa para IAM, angina inestable, crisis hipertensiva
y para la profilacsis del vasoespasmo coronario. Efectos: hipotensin, rubor, cefalea, taquicardia, nauseas , vmitos. Presentacin: frasco de 50mg en 10ml Macroinfucin: 4cc en 96cc de ssn Microinfucin : 1fco +40cc ssn. Cuidados de enfermera: administrar analgsicos , se retira gradualmente, vigilar la FC y TA , proteccin de la luz.
Continuacin.
Nimodipina. Protector vascular cerebral en ACV hemorrgico. Efectos: hipotensin, taquicardia, eritema, edema perifrico,
cefalea. Presentacin: frasco de 50mg en 10ml no se diluye Cuidados de enfermera: protegerlo de la luz, vigilar la p/a. Amiodarona. Se utiliza para arritmias graves fibrilacin ventricular, taquicardia ventricular esta aumenta el oxigeno al miocardio disminuye la resistencia arterial reduciendo el gasto cardiaco. Efectos: trastornos GI, cefaleas, bradicardia. Presentacin: ampollas de 150mg en 3 ml. Macroinfucion: 4 amp + 238cc ssn. Microinfucion: 4 amp + 38cc ssn y en bolus de impregnacin 12 amp.
Continuacin..
Lidocana al 2% Controla arritmias ventriculares y produce bloqueo
nervioso local como anestsico. Efectos: ansiedad, agitacin, alteracin de la percepcin auditiva y visual, nauseas, paro respiratorio, bradicardia, hipoglucemia. Presentacin. Frasco de 50ml. Macroinfucion: 25ml en 225cc de ssn Microinfucion: 25ml +25ml de ssn y bolus de 3ml. Cuidados : vigilar P/A y FC.
Medicamentos diurticos.
Manitol. Sirve para el edema cerebral y para promover la eliminacin de
toxinas. Efectos : desequilibrio hidroelectroltico, necrosis por extravasacin Presentacin: frasco de 250 ml al 20% no se diluye Cuidados : antes de administrarse verificar que no tenga cristales.
Furosemida. Sirve para cirrosis heptica, disfuncin renal, sx
nefrtico, hipertensin, edema agudo de pulmn. Efectos: desequilibrio hidroelectrolitico Presentacin. Ampolla de 20mg en 2cc no se diluye. Cuidados . Llevar un balance hdrico estricto.
Sedantes y relajantes
Propofol. ( diprivan ) ampollas de 20ml 200mg
10mg/ml
Midazolam. 5mg/ml ampollas de 3ml 15mg. Valium. Ampollas de 2ml 10mg 5mg/ml fentanil. Ampollasde 2 ml 0.05mg/ml Nimbex o cisartacurio. Ampollas de2.5 ml de 5mg.
Electrolitos
Gluconato de calcio en 10% en ampollas de 10ml
Sirve para hipocalcemia aguda, fibrilacin ventricular Efectos : disminucin de la concentracin renal, bradicardia,
arritmia, nauseas, vmitos, coma, muerte sbita. Cuidados. Diluirse al doble cumplimiento lento y no cumplir si hay presencia de hipercalcemia.
Cloruro de potasio ampolla de 20 meq en 10 ml.
Continuacin
Sulfato de magnesio 50% ampolla de 10ml. Sirve para eclampsias, epilepsias, hipotiroidismo,
hipomagnesemia Efectos. Sudoracin, hipotensin, enrojecimiento, depresin del sistema nervioso central.
Bicarbonato de sodio frasco de 44.6 meq/50ml no se diluye . Sirve para corregir la acidosis metablica Efectos. Hipernatremia. Cuidados. Cumplirlo solo si hay una va area permeable Dextrosa al 50% fraco de 50ml no se diluye Sirve para la hipoglucemia Efectos . Flebitis, hiperglucemia, glucosuria.
Ama tu trabajo, y has con el una obra de arte, y destnala a mejorar el ambiente que te rodea.!!